个案管理在精神残疾人社会工作中的应用探析

战盈辉

摘要：精神残疾社会工作是为精神残疾人提供社会工作。与残疾人服务不同，精神残疾社会工作是专业的社会工作者应用社会方法帮助残疾人，使其弥补自身的缺憾，克服生活上的障碍，提高生活质量。由于我国精神残疾社会工作发展时间短、缺少有效的方法，所以依旧存在着一些问题。下文主要从精神残疾人社会工作的现状和个案管理在精神残疾人社会工作中的应用策略这两个方面进行阐述。

关键词：个案管理 精神残疾人 社会工作 应用探讨

中图分类号：C916文献标识码：A文章编号：1009-5349（2016）09-0080-01

精神残疾使得残疾人士不能进行正常的生活，在工作、学习以及生活上可能遇到各种障碍。这会给残疾人士造成很大的心理压力，产生“无用感”。精神残疾社会工作是以专业的社会工作理念，采用专业的手法为残疾人提供专业化的服务，使其克服生活中的障碍，改善生活质量，更好地生活。

一、精神残疾人社会工作的现状

1.我国精神残疾社会工作发展时间短

虽然我国有些地区为精神残疾人士建立了家庭综合性的服务中心，一定程度上加快了我国精神残疾社会工作的进程。但是，精神国残疾社会工作开始于西方国家，相对于其他国家而言，我国的精神残疾社会工作起步晚，发展时间短，并且地域文化具有差异性，我国不能完全照搬西方在精神残疾社会工作中所积累的经验。另一方面，我国缺乏有关精神残疾社会工作的相关资料，没有很多成功的经验可以用来借鉴。

2.我国精神残疾社会工作未形成有效的服务体系

广州市家庭综合服务中心在2013年已经提供家庭服务、长者服务以及残疾人服务等多个服务项目，建立起了一个社会工作的平台。在此过程中，积累了一些工作经验，提高了残疾人社会工作服务水平。但是广州市对残疾人士所做的社会工作仍处于试验阶段，未形成有效的服务体系，服务的内容也比较分散，没有涵盖专业服务理念。

二、个案管理在精神残疾人社会工作中的应用策略

社会工作个案管理也是一种人际关系的过程。个案管理者与建立个案的系统之间，两者发展照顾计划，加强支持网络的建设，确保对个案管理者的连续照顾范围，提供有成效的服务。个案管理要反映社会价值，主要是对改进个案管理系统的能力和环境之间的需求。其中也包括对残疾人士疾病问题的改善，提高系统的效率。传统的残疾人社会工作主要是通过个案、小组与社区这三个方面开展社会工作。这样的手法需要控制服务的人数，不能了解残疾人家属的情况，不能提供全方位的服务。所以，在精神残疾人社会工作中要引入个案，建立一个完整的服务于残疾人的社会工作体系。主要包括三方面的内容。

1.个案建档

为精神残疾人士提供社会工作的首要环节就是要进行个案建档。为残疾人士建立完善的个案服务档案，调查或询问残疾人疾病程度、个体的身心状态以及对家庭所造成的影响，家庭及个人是怎样克服困难的，残疾人士的社会保障是否落实。在了解清楚了这些问题后，对个案的服务需求进行评估，制定服务目标以及跟进策略。

2.分级对个案进行跟进

个案管理具有系统性，将个体、家庭、社会分为三个级别，制定残疾人康复个案分级表。对个案划分为三个等级，包括：活跃个案、普通个案与非活跃个案这三个级别。每个等级的个案都制定跟进的方向、频率与跟进的方法。为康复个案分级表制定评估标准。个案档案建立后，社会工作人员以残疾人士的实际情况为基础，根据自己的专业判断能力，对康复各个分级表进行详细填写并划分相应的等级，按照等级为精神残疾人士提供社会工作服务。活跃个案在实际工作中的跟进频率较高，而非活跃个案是跟进频率最低的。对残疾人士的回访主要以电话访问为主，社会工作与跟进工作同时进行，促进个案更近，完善个案档案内容。

3.采用调级制度

社会环境在不断变化，精神残疾人士处在变化的环境中，所以，他们所面临的问题与需要也在不断变化。因此，精神残疾人士个案所归属的级别并不是一成不变的，要将调级制定纳入精神残疾人士的个案级别中，结合精神残疾人士与家属的实际情况进行相应的调级。

4.加大对社会工作的宣传

大多数居民并不了解残疾人社会工作的性质，所以要加大对精神残疾人社会工作的的宣传力度。一是在社区进行相关宣传，二是利用网站、建QQ群、微信微博互动等方式对社会工作进行宣传，提高精神残疾人社会工作的影响程度，使社区居民对其认识与知晓。

三、结语

当前，社会工作更加职业化，残疾人社会管理工作也顺应了这一发展趋势，将个案管理运用到精神残疾人社会工作中，能够创新为残疾人提供社会工作的社会发展模式，是一种新的尝试与探讨。个案管理的建立有利于为残疾人社会工作提供参考依据，为精神残疾人提供更专业化的服务，使他们更适应社会发展，克服自身的缺憾，提高解决实际生活的能力。

参考文献：

[1]马良.中国残疾人社会工作历史、现状与发展趋势分析[J].残疾人研究，2013，01：41-45.

[2]王利霞. 个案管理在残疾人社会工作中的应用[J]. 社会福利，2015，05：45-46.

责任编辑：孙瑶