利普刀对中重度宫颈糜烂患者宫颈微循环及HPV的影响研究

司晓宁

（宁夏回族自治区固原市隆德县医院，宁夏 固原 756300）

利普刀对中重度宫颈糜烂患者宫颈微循环及HPV的影响研究

司晓宁

（宁夏回族自治区固原市隆德县医院，宁夏 固原 756300）

目的 对利普刀在中重度宫颈糜烂患者宫颈微循环、人乳头瘤病毒中的影响效果进行调查。方法 抽选中重度宫颈糜烂的患者68例，将其随机分为观察组和对照组，各34例。观察组患者予以利普刀进行治疗，对照组患者采用微波治疗，对患者宫颈微循环情况进行观察，同时对患者人乳头瘤病毒表达情况进行调查。结果 观察组红细胞无聚集者21例，对照组13例；观察组红细胞重度聚集者2例，对照组7例，差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组患者人乳头瘤病毒DNA16表达以及DNA18表达明显低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 利普刀能够改善中重度宫颈糜烂患者宫颈微循环，同时能够降低人乳头瘤表达率。

利普刀；中重度宫颈糜烂；宫颈微循环；人乳头瘤病毒

宫颈糜烂在妇科临床中的发病率较高，在已婚女性中的发病率要高于未婚女性。本病随着时间延长会不断加重，甚至会诱发宫颈上皮内瘤病变，引发宫颈癌变，因此，在疾病早期要积极进行治疗，同时消除人乳头瘤病毒感染。针对疾病较轻的患者来说，采用药物治疗即可，但针对病情严重的患者来说，应该积极采用手术治疗［1］。利普刀是一种新的手术治疗方式，能够针对疾病进行治疗，我院抽选中重度宫颈糜烂的患者68例，对利普刀在中重度宫颈糜烂患者宫颈微循环、人乳头瘤病毒中的影响效果进行调查。

1　资料与方法

1.1一般资料

抽选2014年5月～2016年5月入院诊疗人员中重度宫颈糜烂的患者68例，将其随机分为观察组和对照组，各34例。观察组患者予以利普刀进行治疗，年龄28～42岁，平均年龄为（35.4±2.5）岁，病程平均为（3.5±1.2）年，中度糜烂24例，重度糜烂10例，颗粒型21例，乳突型13例；对照组患者采用微波治疗，年龄28～42岁，平均年龄为（35.8±2.4）岁，病程平均为（3.8±1.3）年，中度糜烂22例，重度糜烂12例，颗粒型22例，乳突型14例。所有患者均无出血倾向，所有患者均知情，且同意参与调查，本次研究通过医学伦理学会审批。两组患者年龄、病程、病情比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2方法

对照组患者截石位，采用微波治疗仪进行治疗，探头直径为6 mm，但此辐射治疗时间在1～5 s，辐射程度以病灶结痂为止。

观察组患者采用利普刀进行宫颈环形电切术治疗，切除的深度超过病灶边缘8～10 mm，在顺时针方向进行治疗，治疗深度在1～2.5 cm，手术结束后采用5%碘伏进行消毒。

1.3观察指标

对两组患者宫颈红细胞聚集情况进行调查，同时对人乳头瘤病毒DNA16和DNA18表达情况进行统计。

1.4评估指标

宫颈血流呈现颗粒状缓慢流动为红细胞轻度聚集；可见小团块者为红细胞中度聚集，大团块者为红细胞重度聚集。

1.5统计学方法

文中数据采用SPSS 17.0统计学软件进行处理，计量资料以“±s”表示，采用t检验，计数资料以百分数（%）表示，采用x2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2　结 果

2.1宫颈红细胞微循环

观察组红细胞无聚集者21例，对照组13例；观察组红细胞重度聚集者2例，对照组7例，比较差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1　两组患者宫颈红细胞微循环对比 ［n（%）］

2.2宫颈人乳头瘤病毒表达情况

观察组患者人乳头瘤病毒DNA16表达以及DNA18表达明显低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表2。

表2　两组患者宫颈人乳头瘤病毒表达对比（±s）

表2　两组患者宫颈人乳头瘤病毒表达对比（±s）

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3　讨 论

宫颈糜烂是一种慢性炎症，患者疾病发展为重度宫颈糜烂后，疾病癌变的几率也会大幅度升高，因此，针对本病要积极采取措施进行治疗。利普刀是一种有效的治疗措施，其是一种微创手术，不会给患者造成严重的创伤，且患者痛苦非常小，能够更好的接受治疗［2］。利普刀不会影响手术病理检查，同时不会对患者后续生育造成影响。

宫颈糜烂患者宫颈局部微循环受到障碍，导致患者局部循环障碍下降，宫颈局部微循环障碍也会影响患者宫颈康复。对于患者来说，宫颈局部微循环与患者宫颈康复有着直接的相关性，患者进行手术治疗的目的不仅在于切除病灶，同时也在于改善宫颈局部微循环［3-5］。在本次研究结果中显示：两组患者宫颈红细胞微循环对比，差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组患者红细胞聚集程度明显低于对照组，此结果证明了利普刀治疗能够改善患者宫颈局部微循环，有效促进患者病情康复。

中重度宫颈糜烂患者癌变的几率较高，而人乳头瘤病毒感染是导致疾病癌变的主要因素，人乳头瘤不仅能够在宫颈内繁殖，同时也会感染外阴、肛门等部位，尤其是黏膜部位，感染率非常高。人乳头瘤病毒DNA16、DNA18是导致宫颈病变恶化的主要原因，宫颈上皮DNA在整合的过程中，会导致宿主中基因表达失调，从而激活原癌基因，引发细胞出现恶性生物学行为［6］。在本次研究中显示：观察组患者人乳头瘤病毒DNA16表达以及DNA18表达明显低于对照组，此结果证实了，利普刀不仅能够切除病灶改善患者宫颈微循环，同时能够降低人乳头瘤病毒表达，效果非常理想。

总的来说，利普刀在中重度宫颈糜烂患者宫颈微循环中具有良好的改善作用，同时能够降低患者人乳头瘤病毒的表达，具有非常好的治疗效果，临床应用价值非常高。

［1］李 婷.利普刀对中重度宫颈糜烂患者宫颈微循环及HPV的影响［J］.海南医学院学报，2016，22（06）:571-573.

［2］艺 菲，廖晓燕，蔡一铃.LEEP刀对重度宫颈糜烂患者宫颈局部微循环状态的影响研究［J］.成都医学院学报，2014，9（02）:159-161.

［3］冯华萍.LEEP刀对重度宫颈糜烂患者宫颈局部微循环状态的影响［J］.海南医学院学报，2014，20（08）:1100-1102.

［4］何 丽.LEEP刀在中重度宫颈糜烂患者中的综合应用价值研究［J］.中国当代医药，2014，21（31）:49-50，57.

［5］周祖秀.LEEP刀对重度宫颈糜烂患者宫颈微循环状态的影响观察［J］.医学理论与实践，2015，28（13）:1771-1772.

［6］杨春莲，彭 薇.LEEP刀治疗对中重度宫颈糜烂患者炎性因子与宫颈微循环状态的影响研究［J］.当代医学，2013，19（34）:30-31.

本文编辑：吴宏艳

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ISSN.2095-8803.2016.14.071.02