不同仪器检测对糖化血红蛋白检验结果的影响

肖叙平　江西省泰和县人民医院　（泰和　343700）

不同仪器检测对糖化血红蛋白检验结果的影响

肖叙平江西省泰和县人民医院（泰和343700）

内容提要： 目的：探究不同仪器检测对糖化血红蛋白检验结果的影响。方法：分别采用7180型全自动生化分析仪、D-10全自动糖化血红蛋白分析仪，以及HA-8160全自动糖化血红蛋白分析仪对80例全血样本进行检测，并对检测结果进行方差齐性检验。结果：D-10全自动糖化血红蛋白分析仪检测结果与HA-8160全自动糖化血红蛋白分析仪检测结果呈现出明显的正相关关系，与7180型全自动生化分析仪检测结果正相关，且HA-8160全自动糖化血红蛋白分析仪检测结果与7180型全自动生化分析仪检测结果正相关。结论：在实验室质量控制得到保障的前提下，7180型全自动生化分析仪、D-10全自动糖化血红蛋白分析仪，以及HA-8160全自动糖化血红蛋白分析仪均能够对糖化血红蛋白起到良好的检测作用，检测结果可靠准确，具有一定的临床价值。

全自动生化分析仪糖化血红蛋白检验结果

作为糖尿病患者血糖控制的重要指标，糖化血红蛋白指标能够在一定程度上反映出糖尿病患者的血糖控制效果。因此，对糖化血红蛋白的检测成为临床中普遍关注的话题。目前，对糖化血红蛋白的检测方法、仪器多种多样［1］，为了探究不同仪器检测对糖化血红蛋白检验结果的影响，本次研究采用三种不同仪器对我院检验科80例全血样本进行检测，现将研究结果综述如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

对2014年10月～2015年10月在我院体检以及接受糖尿病治疗患者的EDTA-K2抗凝全血标本80例进行检测，所有标本均为空腹采血，采用试管分装，每管300uL左右。

1.2仪器与试剂

7180型全自动生化分析仪，检测方法为免疫比浊法，所用的糖化血红蛋白测定试剂由上海常斤生物科技有限公司提供。D-10全自动糖化血红蛋白分析仪及配套试剂，检测方法为离子交换色谱法，HA-8160全自动糖化血红蛋白分析仪及配套试剂，检测方法为亲和色谱法。

1.3方法

首先采用配套校准品对D-10全自动糖化血红蛋白分析仪，以及HA-8160全自动糖化血红蛋白分析仪进行校准处理。7180型全自动生化分析仪校准品则由无锡华卫德朗仪器有限公司提供，校准方法主要包括五点校准与SPLINE曲线拟合。开机后，严格按照仪器的相关说明对仪器进行保养，保障质控，并实施同样的模式对血液样本进行检测，检测的数据则为不同仪器检测下的测定结果。

1.4统计学分析

利用SPSS 17.0软件对数据进行分析，计数资料采用率（%）表示，组间比较采用X2检验；计量资料采用均数±标准差表示，对方差实施齐性检验以及单因素分析，并根据监测的结果制作散点图，对两种仪器检测间的相关进行分析，以P＜0.05为差异有统计学意义［2］。

2.结果

2.1不同检测仪器下糖化血红蛋白水平比较

经过不同仪器的检测，对三种仪器检测结果的方差进行齐性检验，三种结果差异不大（P＞0.05），统计学无意义。经过单因素方差分析，差异不明显（P＞0.05），无统计学意义。

2.2不同检测仪器检测结果的相关性

图1.

图2.

图3.

将三种检测方式下的检测结果两两比较，根据结果做出散点图。对两种检测仪器的回归方程进行计算，可以得出，D-10全自动糖化血红蛋白分析仪检测结果与HA-8160全自动糖化血红蛋白分析仪检测结果回归方程为Y=0.952X+0.515，呈现出明显的正相关（图1）；D-10全自动糖化血红蛋白分析仪检测结果与7180型全自动生化分析仪检测结果回归方程为Y=0.951X+0.524，为正相关（图2）；HA-8160全自动糖化血红蛋白分析仪检测结果与7180型全自动生化分析仪检测结果回归防方程为Y=0.967X+0.063，为正相关关系（图3）。

3.讨论

目前，临床中已经将糖化血红蛋白作为糖尿病诊断的重要指标之一，在临床诊断与治疗中得到了广泛的应用。随着医疗卫生水平的不断提升，对糖化血红蛋白的检测方法与检测仪器也逐渐增多。常用的检测方法主要包括交换色谱法、免疫比浊法以及亲和色谱法等，这几种检测方法具有各自不同的特点与优势。亲和色谱法不仅操作简便，而且具有较高的检测准确率，应用较为广泛［3］。免疫比浊法仅需要普通生化分析仪便能够实现检测，无需其他装备，应用效果明显。本次研究中所采用的D-10全自动糖化血红蛋白分析仪，以及HA-8160全自动糖化血红蛋白分析仪均采用的是液相色谱原理进行检测，受人为影响较小，检测结果准确。7180型全自动生化分析仪在检测过程中含有手工稀释环节，容易受到多种因素影响，需对影响因素进行相应的控制。本次研究中分别采用了7180型全自动生化分析仪、D-10全自动糖化血红蛋白分析仪，以及HA-8160全自动糖化血红蛋白分析仪对血液样本进行检测，可以发现D-10全自动糖化血红蛋白分析仪检测结果与HA-8160全自动糖化血红蛋白分析仪检测结果呈现出明显的正相关关系，与7180型全自动生化分析仪检测结果正相关，且HA-8160全自动糖化血红蛋白分析仪检测结果与7180型全自动生化分析仪检测结果正相关。综上所述，在保障实验室质控基础上，上述三种检测仪器均能够有效检测出糖化血红蛋白指标，可根据实际情况选择相应的检测仪器，值得参考借鉴。

［1］ 向阳， 姜艳， 张琼. 2种糖化血红蛋白检测方法的比对和结果一致性评价［J］. 新疆医科大学学报， 2013， 36（7）∶979-980.

［2］ 蒋卫平， 邓俊. 两种仪器检测糖化血红蛋白的对比分析［J］. 基层医学论坛， 2014，23（4）∶489-491.

［3］ 杨雪， 王薇， 王治国. 8种糖化血红蛋白床旁检测仪性能的分析［J］. 中国糖尿病杂志， 2013， 21（8）∶695-698.

The Influence of Different Instruments on HbA1c Test Results

XIAO Xu-pingJiangxi Province Taihe County People's Hospital zip（Taihe343700）

Objective∶ To explore the effects of different instruments on HbA1c test results. Methods∶ analyze the 7180 automatic biochemical analyzer， D-10 automatic glycosylated hemoglobin analyzer and HA-8160 automatic glycosylated hemoglobin analyzer on 80 cases of blood samples were detected and the detection results are test for homogeneity of variance. Results∶ D-10 automatic glycosylated hemoglobin analyzer test results and HA-8160 automatic glycosylated hemoglobin analyzer detection results show signifcantly positive correlation， and 7180 automatic biochemical analyzer according， and HA-8160 automatic glycosylated hemoglobin points analysis of testing result and 7180 automatic biochemical analyzer according. Conclusion∶ in the laboratory quality control protection of the premise， 7180 automatic biochemical analyzer， D-10 automatic glycosylated hemoglobin analyzer and HA-8160 automatic glycosylated hemoglobin analyzer can good detection effect of glycosylated hemoglobin， the detection result is reliable and accurate， has certain clinical value.

automatic biochemical analyzer，glycated hemoglobin，test results

1006-6586（2016）09-0055-02

TH776

A

2016-05-28