抗生素联合理疗治疗慢性盆腔炎88例临床探讨

●柳洁

抗生素联合理疗治疗慢性盆腔炎88例临床探讨

●柳洁

目的：探讨抗生素联合理疗治疗慢性盆腔炎88例临床价值。方法：选择2015年12月到2016年12月我院收治的慢性盆腔炎患者88例，随机将其分为两组，即对照组（44例）和观察组（44例），对照组给予单纯抗生素治疗，观察组给予抗生素联合理疗治疗，对比两组临床治疗效果。结果：对照组治疗总有效率为72.73%，观察组为97.73%，相较于对照组，观察组明显提升（P＜0.05）；对照组不良反应发生率为31.82%，观察组为6.82%，相较于对照组，观察组明显降低（P＜0.05）。结论：抗生素联合理疗治疗慢性盆腔炎疗效显著，可帮助改善临床症状和体征，且不良反应较低。

慢性盆腔炎；抗生素；理疗；临床价值

慢性盆腔炎属于妇科疾病，在临床上比较常见，尤其是性活跃期女性中发生率较高。以往临床上多采用抗生素治疗，但是效果不理想。本文选择慢性盆腔炎患者，对其予以抗生素联合理疗治疗，获得了理想效果，以下为本次研究具体结果。

1 资料与方法

1.1 一般资料

此次研究对象选择2015年12月到2016年12月期间在我院进行治疗的88例慢性盆腔炎患者，所有患者均伴有下腹疼痛、腰痛，白带量多以及性交疼痛等。纳入标准：均以相关标准确诊；了解本次研究，自愿参与，并与院方签署知情同意书。排除标准：非自愿参与者；子宫肿瘤者；全身严重感染者；妊娠期、哺乳期女性；合并肝肾功能异常和心脑血管疾病者。按照1:1比例采用双色球法随机将其分为两组，即对照组（44例）和观察组（44例）。对照组：年龄24～50岁，平均年龄（35.1±6.3）岁，病程4个月～5年，平均病程（2.5±1.1）年；观察组：年龄25～49岁，平均年龄（35.8±6.1）岁，病程5个月～6年，平均病程（2.9±1.0）年。采用统计学软件对两组研究对象的基本资料进行对比，结果显示P＞0.05，表明两组无显著性差异，因此可以进行对比和研究。

1.2 方法

对照组给予单纯抗生素治疗，先对患者予以头孢西丁钠（由辅仁药业集团有限公司生产，生产批号：20150129），2.0g/次，2次/d，行静脉注射，然后待病情好转后予以阿奇霉素（由成都恒瑞制药有限公司生产，生产批号：20150821），0.5g/次，1次/d，口服。观察组给予抗生素联合理疗治疗，理疗仪器采用天津市施耐德医疗设备有限公司生产的TB-1-C 微波治疗仪，采用仰卧体位，对盆腔进行辐射照射，每次照射持续30m in，1次/d，10d为一个疗程，连续治疗1个月。

1.3 观察指标

疗效评定标准：临床症状完全消失，妇科检查指标无异常，临床症状积分减少≥95%，为痊愈；临床症状明显减轻，妇科检查指标基本正常，临床症状积分减少在70%～95%之间，为显效；临床症状基本消失，妇科检查指标有所改善，临床症状积分减少在30～70%之间，为有效；未达以上标准则为无效。以痊愈例数、显效例数以及有效例数计算治疗总有效率。

1.4 统计学方法

采用统计学软件SPSS20.0处理本研究中组间数据，其中临床相关指标若符合正态分布，采用（x±s ）描述，然后行t检验，若不符合正态分布则行秩和检验，采用（%）描述，然后行x2检验。若结果显示P＜0.05，则表明组间比较存在显著性差异。

2 结果

2.1 临床治疗效果对比

对照组治疗有效率为72.73%（32/44），观察组为97.73%（43/44），观察组治疗有效率明显高于对照组，经统计学比较有，P＜0.05，差异具有显著性。详见表1。

表1 两组患者临床治疗效果对比（n，%）

2.2 不良反应发生情况对比

对照组不良反应总发生率为6.82%（3/44），观察组为31.82%（14/44），观察组明显低于对照组，且两组经统计学比较有，P＜0.05，差异具有显著性。详见表1。

表2 两组研究对象不良反应发生情况对比（n，%）

3 讨论

盆腔炎是发生于女性生殖道的炎症，主要包括盆腔腹膜炎、子宫内膜炎、输卵管炎以及输卵管卵巢脓肿等，是导致异位妊娠、不孕等的发生一个重要原因。近年来，随着女性生活压力和工作压力的加重，盆腔炎的发生率不断上升。慢性盆腔炎如果治疗不彻底，很容易使病菌感染扩散，轻者导致病情反复，出现白带异常、经期紊乱等，严重者甚至引起妊娠不育，给女性身心健康带来很大影响。现阶段，临床上盆腔炎治疗主要采用抗生素，通常是直接将药物注入盆腔，提高组织局部药物浓度，从而使其发挥抗菌、抗炎效果，虽然具有一定疗效，但是长期用药会产生耐药性，降低抗菌效果，且容易发生各种不良反应。随着医疗技术的发展，微波理疗逐渐开始应用于妇科疾病的治疗中，其原理是通过微波的震动对局部进行加热，促进血管扩张，通过改善盆腔血液循环提高组织代谢能力，同时还可以增强白细胞对炎性物质的吞噬能力，抑制细菌的生长和繁殖，并促进缔结组织再生，修复炎症，从而起到消肿、消炎以及改善临床症状等功效。除此之外，微波理疗还具有解除痉挛、清理腹腔乳酸的效果，可帮助减轻患者疼痛，进而提高治疗依从性。故此次研究中特对慢性盆腔炎患者施以抗生素联合理疗治疗，并将其与单纯抗生素治疗进行对比，结果显示，相较于对照组，观察组明显提升（＞72.73%）这与其他相关研究相符，再次证实联合治疗的有效性。另外，在不良反应发生情况对上，相较于对照组，观察组明显降低（6.82%＜97.73%），由此可见联合治疗可降低不良反应发生率，是一种安全、可行的治疗方法，总的来说，抗生素联合理疗治疗慢性盆腔炎疗效显著，可帮助改善临床症状和体征，且不良反应较低，可在临床上推广应用。

（作者单位：平泉县人民医院）

[1]慢性盆腔炎灌肠液对7种致病菌体外抗菌作用的初步研究[J]. 黄涛阳,陈龙浩,王晖,欧小龙,翁燕君,谢新民. 中国药业. 2014(18)

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[3]化瘀利湿中药外治法治疗慢性盆腔炎的临床研究[J]. 陈文斌,薛梅苓,单升高. 中国卫生产业. 2013(20)