B超在肝脏血管瘤的诊断应用效果观察

罗玉兰

(湖北省咸宁市结核病防治院,湖北　咸宁　437000)



B超在肝脏血管瘤的诊断应用效果观察

罗玉兰

(湖北省咸宁市结核病防治院,湖北咸宁437000)

目的研究在肝脏血管瘤患者中使用B超进行诊断的价值和效果。方法选择湖北省咸宁市结核病防治院在2014年12月— 2015年12月间收治的肝脏血管瘤200例患者进行随机抽取，对上述患者的疾病均使用B超以及CT进行诊断，将两种检查结果进行比较。结果对于已经确诊的200例肝脏血管瘤患者，B超检查显示有187例为定性诊断结果，有13例为物理诊断结果，而使用CT进行诊断只有173例患者疾病被检出，将两种检查方法的定性诊断以及检出率相对比，B超均优于CT，差异有统计学意义(P<0.05)。结论对于肝脏血管瘤患者来说，进行B超诊断更加快捷简便并且检出率更高。

B超诊断;肝脏血管瘤;价值

LUO Yulan

(Xianning City Tuberculosis Prevention and Treatment Center, Xianning 437000, China)

作为一种生长在肝脏部位的良性肿瘤，肝脏血管瘤中较为多见的类型是海绵状血管瘤，该疾病患者症状并不显著，所以基本上都在常规体检才能发现患病。该疾病最常用的诊断方法为B超、CT以及MRI[1]。为了提高肝脏血管瘤的诊断准确性，本文研究了B超在肝脏血管瘤诊断中的应用价值。

1　对象与方法

1.1研究对象

选择湖北省咸宁市结核病防治院在2014年12月— 2015年12月间收治的200例肝脏血管瘤患者作为本次研究的研究对象，在这些患者中男性为137例，女性为63例，年龄最大的为70岁，年龄最小的为32岁，年龄均值经计算为(43.28±4.27)岁。在这些患者中，大多数症状都不显著，有肝区轻度胀痛以及上腹部不适的患者仅为40例，在自行使用药物治疗之后没有明显改善，所以入院进行诊断和治疗。

1.2诊断方法

所有患者都使用B超以及CT进行诊断，B超机型是：开立S2OExp型，本次使用的为频率在3～5 MHz的探头，在进行检查的前一天，医生需要嘱咐患者晚间八点之后不要再进食，并告知其次日上午进行检查，在进行检查时医生需要协助患者先取仰卧位探查，再取侧卧位进一步检查,并引导其上举双手，增宽肋间距，使其肝区能够得到充分的暴露，方便医生对其进行检查和扫描。然后再对患者进行CT检查，使用仪器型号为西门子，并对患者肝脏下界以及膈顶等位置处进行平扫检查，进行检查前需要对仪器的相关参数进行设置，一般将电压、层厚、矩阵以及螺距等都分别设置为30～120 kV，2～10 mm，512×512以及1.0～1.5，对患者进行1 s左右的扫描[2]。

1.3数据统计分析

收集两种诊断方法的定性结果、物理诊断结果以及检出率，将其用(n，%)表示，使用相关软件(SPSS 15.0)对上述数据组间的差异进行卡方检验，如果P<0.05证明存在统计学意义。

2　结　果

2.1诊断结果对比

在200例患者中，使用B超进行定性诊断检查出的患者共有187例，比例为93.5%，物理诊断检查出来的有13例，比例为6.5%，总检出率为100%，而使用CT进行定性诊断出的患者共有165例，比例为82.5%，物理诊断出的有8例，比例为4%，总检出率为86.5%。另17份未检出。使用B超进行诊断的检出率明显高于CT诊断，两种检查方法的差异经检验P<0.05，有统计学意义。见表1。

表1　两种诊断方法对比　单位：n(%)

2.2B超诊断情况

进行B超诊断可见有135例患者表现为单发强回声，并且病灶多为圆形，或者是不规则的形状，具有较为清晰的边界，同时具有均匀的回声，只有少数患者回声表现为筛网状。内部具有丰富但是缓慢的血流，并且多数为小血管，另外还有许多血管分布在病灶周边，且相连于病灶，没有显著的增强情况存在于病灶后方中。除此之外还有70例患者低回声形状为圆形，或者还可以呈现为椭圆形，具有较为清晰的边界，同时内部没有均匀的回声，有声晕存在于患者病灶后方位置处。

3　讨　论

相关调查显示，在我国人群中有0.4%～20%的可能性出现肝脏血管瘤，该疾病属于良性，且单发较为常见。另外该疾病患者不会具有显著的症状，根据病灶大小的研究能够发现巨大肝血管瘤的发生率较低，如果患者进行重体力劳动，那么就有可能导致血管瘤出现破裂的情况，甚至引发出血现象[3]，使患者感受到腹痛，如果情况严重还有可能导致患者死亡。所以，对于肝脏血管瘤患者，应该做到及时的诊断以及治疗。

通常情况下对肝脏血管瘤进行诊断的方法为B超以及CT，其中B超的操作较为简便，并且不会使患者受到创伤，同时具有低廉的价格，因此应用较为广泛。另外相关研究显示，在肝脏血管瘤患者中使用B超进行诊断具有较高的检出率。本次研究结果显示B超诊断肝脏血管瘤的检出率为100%，这与一些学者的研究结果一致，但是因为受到患者肝脏差异性的影响，可能会导致B超的诊断准确率下降，而CT诊断虽能够弥补B超存在的缺陷，但是其结果也会受到价格等多方面因素的影响，所以对于肝脏血管瘤患者，一般使用B超对疾病进行诊断，然后通过CT使患者疾病能够进行确诊。

综上所述，在肝脏血管瘤的诊断中，可以联合使用B超以及CT，提高诊断的准确性和特异性。

[1]刘玲.B超在肝脏血管瘤中的诊断价值分析[J].医学信息,2015(27):353-354.

[2]李爱梅.B超在肝脏血管瘤的诊断分析[J].医学信息,2015(18):143.

[3]饶光明.B超在肝脏血管瘤的诊断应用探讨[J].现代诊断与治疗,2014(1):7-8.

B Super-diagnostic Applications in Hepatic Hemangioma Effect

ObjectiveTo study conducted using B-value and effectiveness of diagnosis in patients with hepatic hemangioma. MethodsLiver hemangioma patients in our hospital were randomly selected, 200 patients are in our hospital in December 2014 to 2015 between December admitted, for these patients the disease use the B-and CT diagnostics, will Two checks are results were compared. ResultsFor 200 cases have been diagnosed in patients with hepatic hemangioma, B ultrasound showed 187 cases of diagnosis results in 13 cases of physical diagnosis, the use of CT to diagnose patients with only 173 cases of the disease were detected, two kinds of the detection rate of diagnosis and examination methods compared, B-are better than CT, the difference was statistically significant presence (P<0.05). ConclusionFor patients with hepatic hemangioma, B ultrasonic diagnosis faster and easier and higher detection rate.

B ultrasound diagnosis; hepatic hemangioma; value

R 445.1

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