手术患者发生切口感染的手术室相关因素分析及护理对策
2016-11-03龙瑶
●龙瑶
手术患者发生切口感染的手术室相关因素分析及护理对策
●龙瑶
目的：研究手术患者发生切口感染的手术室相关因素，并总结相应的护理对策。方法：选择2014年8月～2016年8月医院收治的手术患者458例，对其临床资料进行回顾性分析，统计患者发生切口感染的几率，同时总结患者发生切口感染的手术室相关因素及相应的护理对策。结果：在所选的458例患者中，发生切口感染的患者有22例，发生率为4.80%。单因素分析表明，手术性质、手术地点、参观人员、手术时间、接台手术等因素，是切口感染的相关因素；多因素分析表明，急诊手术、非层流室手术、术中有参观人员、手术时间超过3h、接台手术是造成切口感染的相关因素。结论：手术患者发生切口感染的手术室相关因素较为复杂，应采取综合护理措施进行护理，以确保患者术后安全。
手术患者；切口感染；手术室相关因素；护理对策
在当前很多疾病的治疗当中，都需要采取手术的方法进行治疗。而在外科手术当中，由于受到一些因素的影响，患者术后可能会发生切口感染的并发症。术后切口感染将会对患者切口的愈合造成阻碍，导致切口裂开等不良情况，增加患者的住院时间和经济负担，同时还有可能引发一些其它的并发症。对此，为了降低患者术后发生这种并发症的几率，应对手术患者发生切口感染的手术室相关因素进行分析，并采取有效的综合护理措施进行护理，以促进患者术后康复。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选择2014年8月～2016年8月医院收治的手术患者458例，其中男性和女性患者分别为286例和172例，年龄在23～71岁，平均年龄为（41.5±2.3）岁。其中急诊手术患者136例，择期手术患者322例。所有患者均行常规外科手术，其中包括泌尿外科手术67例，妇科手术104例，骨科手术117例，胃肠肝胆外科手术170例。
1.2 方法
采用无菌手术的方法，对患者进行手术。术后对患者进行严密观察，统计患者发生切口感染的几率[1]。采取单因素分析，多因素分析等方法，对手术患者发生切口感染的手术室相关因素进行分析，并提出相应的护理对策。
1.3 观察指标
相关因素分析当中，选取指标包括手术性质、手术地点、手术类型、手术时间、参观人员、接台手术等。
1.4 统计学处理
研究得出数据通过SPSS18.0软件统计处理，以数（n）或率（%）表示计数资料，以χ2检验，P＜0.05说明差异有统计学意义。
2 结果
在所选的458例患者中，发生切口感染的患者有22例，发生率为4.80%。
单因素分析表明，手术性质、手术地点、参观人员、手术时间、接台手术等因素，是切口感染的相关因素。
表 1 手术患者发生切口感染的单因素分析[n(%)]
多因素分析表明，急诊手术、非层流室手术、术中有参观人员、手术时间超过3h、接台手术是造成切口感染的相关因素。
表2 手术患者发生切口感染的多因素Logistic回归分析
3 讨论
在外科手术当中，切口感染是手术之后一种较为常见的并发症，会对患者的整体手术效果，术后身体恢复等造成不良的影响[2]。手术患者发生切口感染，不但会增加住院时间和住院成本，严重时还有可能引发全身性感染、全身性炎症反应、败血症等严重疾病，甚至可能造成患者死亡。经本文研究表明，手术患者发生切口感染的手术室相关因素，主要包括手术性质、手术地点、参观人员、手术时间、接台手术等因素，其中，急诊手术、非层流室手术、术中有参观人员、手术时间超过3h、接台手术等情况下，患者发生切口感染的几率更高[3]。
基于此，在手术患者的临床护理中，应采取有效的综合护理措施进行护理。在手术前，要对患者进行仔细的评估，并做好术前准备工作。在手术中，必须严格保证无菌操作对手术器械进行严格灭菌，同时，要严格限制人员的流动。护理人员应熟练的配合医生，尽量缩短手术时间[4]。在术后，针对患者可能发生的感染情况，也要进行全面、系统的护理，以降低患者发生切口感染的几率。
综上所述，手术患者发生切口感染的手术室相关因素较为复杂，应采取有效的综合护理措施进行护理，以确保患者术后良好恢复。
（作者单位：绵阳市中心医院手术室）
[1]赵国良, 张在保. 手术患者发生切口感染的手术室相关因素分析及护理对策[J]. 基因组学与应用生物学, 2016, 32(8):1912-1915.
[2]颜雅燕, 郑美仙, 李普明. 手术患者发生切口感染的手术室相关因素和护理对策分析[J]. 医药卫生:文摘版, 2016(9):00178-00178.
[3]黄锦有. 探讨手术患者发生切口感染的手术室相关因素及护理对策[J]. 齐齐哈尔医学院学报, 2016, 37(10):1362-1364.
[4]陈洪丽. 手术患者发生切口感染的手术室相关因素分析与护理对策[J]. 世界最新医学信息文摘:连续型电子期刊, 2015, 2(14):58-59.
