中西医结合治疗慢性胃炎46例临床观察

何光洪

江西省信丰县中医院,江西 信丰 341600



中西医结合治疗慢性胃炎46例临床观察

何光洪

江西省信丰县中医院,江西 信丰 341600

目的：观察中西医结合法治疗慢性胃炎的临床效果。方法：选取92例慢性胃炎患者为研究对象，将其随机分为对照组与观察组各46例。对照组给予常规西药治疗，观察组在此基础上联合自拟疏肝健脾汤治疗，对比分析两组患者临床治疗效果及1年疾病复发情况。结果：观察组治疗总有效率为95.65%，1年复发率为2.17%，与对照组的71.47%、10.87%对比，差异具有统计学意义(P<0.05)。结论：中西医结合法治疗慢性胃炎的临床效果显著，值得推广应用。

中西医结合；慢性胃炎；复发

2014年5月至2014年10月期间笔者对92例慢性胃炎患者进行了临床对比研究，观察慢性胃炎患者采用中西医结合治疗的效果，具体报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 收集2014年5月至2014年10月我院收治的92例慢性胃炎患者为研究对象，将其随机分为对照组与观察组各46例。观察组男26例，女20例，年龄18～64岁，平均(48.58±3.45)岁，病程1～9年，平均病程(6.02±1.34)年；对照组男27例，女19例，年龄18～65岁，平均(49.01±3.53)岁，病程11个月至9年，平均病程(5.94±1.41)年。本次所有研究对象均满足《慢性胃炎中西医结合诊断方案(草案)标准》中相关诊断标准[1]，排除近2周内接受抗生素、抑酸及铋剂治疗患者，合并肝肾功能不全患者。两组上述一般资料对比，无统计学差异(P>0.05)，具有可比性。

1.2 方法 对照组实施常规三联法治疗，具体为：阿莫西林(哈药集团三精明水药业有限公司，生产批号：130514)500mg，2次/d；奥美拉唑(北京亚宝生物药业有限公司，生产批号：130816)20mg，2次/d；枸橼酸铋钾(湖南九典制药有限公司，生产批号：131125)300mg，2次/d；疗程为7～14d。在此基础上观察组联合自拟疏肝健脾汤治疗，方药:柴胡10g，香附子15g，木香15g，陈皮15g，川芎15g，枳壳15g，白芍15g，白术15g，太子参15g，半夏10g，砂仁10g，茯苓15g，甘草6g。对于脾胃湿热型患者加用藿香10g，炒苡仁30g，厚朴12g；脾胃虚寒型患者加用干姜10g，黄芪20g；肝胃郁热型患者加用黄连10g，黄岑10g，丹皮10g；胃络瘀阻型患者加用当归15g，三七3g(冲服)，丹参20g。加水煎服，每天1剂，分早晚2次口服，疗程为7～14d。

1.3 观察指标 两组患者均治疗后进行胃镜检查，并对患者随访1年，统计复发情况，对比其临床疗效。

1.4 疗效判定[2]治疗后，患者临床症状、体征消失，胃镜检查结果正常，视为显效；患者临床症状、体征明显改善，胃镜检查结果显示，炎症大部分消失，视为有效；患者临床症状、体征及胃镜检查结果与治疗前对比，无明显变化，视为无效。

2 结果

2.1 两组临床效果对比 观察组、对照组总有效率分别为95.65%、71.47%，差异具有统计学意义(P<0.05)。详见表1。

表1 两组临床效果对比 (例)

注：与对照组比较，*P<0.05。

2.2 两组1年复发情况对比 观察组1年复发1例，复发率为2.17%(1/46例)；对照组1年复发5例，复发率为10.87%(5/46例)，两组差异有统计学意义(P<0.05)。

3 讨论

现阶段，随着人们生活方式不断改变，生活节奏不断加快，慢性胃炎发生率呈上升趋势，患者可见饱胀、上腹痛、嗳气、恶心、呕吐、反酸、早饱及烧灼感症状，对其生活质量造成了严重影响。临床多给予患者三联法进行治疗，但具有复发率高的弊端。近年来临床采用中西医结合方式治疗，取得了较为理想的效果。

慢性胃炎属于中医“胃脘痛”、“反酸”等范畴，主要是因食积、寒凝、气滞、阴虚、血瘀导致疼痛症状产生[3]。在本次研究中，观察组患者给予自拟疏肝健脾汤治疗，该组方中白术、川芎、太子参、枳壳具有疏肝行气、和血止痛、活血化瘀之功效；柴胡、白芍、香附子具有助脾化运、疏肝理气之功效；砂仁、木香具有和胃醒脾之功效；半夏、陈皮、茯苓具有健脾、和胃、渗湿之功效，甘草具有调和诸药的作用。上述药物联合应用可清肝泻热、化瘀止血、行气止痛，且与常规西药联合治疗慢性胃炎的效果确切。在本次研究中，观察组患者总有效率为95.65%，高于对照组71.47%，且1年复发率为2.17%，低于对照组的10.87%(P<0.05)。

综上所述，中西医结合法治疗慢性胃炎的临床疗效较好，能够有效帮助患者缓解临床症状，降低复发率，值得临床推广应用。

[1]张万岱，陈治水，危北海，等.慢性胃炎的中西医结合诊治方案(草案)[J].中国中西医结合杂志，2005，125(2)：172-175.

[2]张万岱，李军祥，陈治水，等.慢性胃炎中西医结合诊疗共级意见(2011·天津)[J].现代消化及介入诊断，2012，(17)3：172-177.

[3]储建坤，李增宁，马金城，等.中西医结合治疗幽门螺杆菌相关性胃炎的临床研究[J].时珍国医国药，2013,24(2)：496-497.

(编辑：程鹏飞)

2016-06-17

何光洪(1979-)，男，汉族，本科学历，主治中医师，研究方向为消化内科。E-mail:wanghuajiao@yeah.net

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1007-8517(2016)18-0082-02