有氧健身操干预大学生阈下抑郁的实验研究*

李宏伟 段 平 邹家艳

（赣南师范大学体育学院，江西 赣州 341000）

有氧健身操干预大学生阈下抑郁的实验研究*

李宏伟 段 平 邹家艳

（赣南师范大学体育学院，江西 赣州 341000）

目的：研究大学生阈下抑郁的发病现状，探讨早期有氧运动（有氧健身操）干预阈下抑郁，防范其发展为抑郁症的运动疗法。方法：采用Zung抑郁自评量表（SDS）结合汉密尔顿抑郁量表（HAMD）对地方某高校大学生发放，以SDS评分40-50分同时HAMD评分7-17分为阈下抑郁，对于有阈下抑郁的大学生（23人）进行3-5次/周，40-60min/次，心率达到130-150次/分，总时间2个月的有氧健身操运动干预。结果：23人有21人SDS及HAMD评分降到无抑郁评分，有效率91%。结论：SDS结合HAMD评分能早期发现阈下抑郁大学生，有氧健身操对大学生的阈下抑郁干预有效，可防范其发展为抑郁症。

大学生；阈下抑郁；有氧健身操；运动疗法

1 前言

抑郁已成为高校大学生心理健康方面的主要疾病。有明显的抑郁情绪变化但尚未发展为抑郁症的心理变化，称为阈下抑郁（subthreshold depression）。大学生由于对阈下抑郁症状很少关注，也不进行处理，表现从闷闷不乐到悲痛欲绝，甚至发生运动性激越，发生幻觉、妄想等严重症状，最终由阈下抑郁发展为抑郁症。阈下抑郁的超隐匿性和危险性是大学生抑郁的主要特征，因素,给本人、家庭、学校、社会带来巨大的损失，所以急需寻找发现和解决阈下抑郁的方法和处理措施。

2 研究对象与方法

2.1 研究对象

采用Zung抑郁自评量表（SDS）结合汉密尔顿抑郁量表（HAMD）对地方某高校大一大三在校大学生发放，以SDS评分40-50分，HAMD评分7-17分为阈下抑郁。

2.2 干预方法

对于有阈下抑郁的大学生（23人）进行3-5次/周，40-60min/次，心率达到130-150次/分，总时间2个月的有氧健身操进行运动干预。

2.3 疗效评定

干预2个月，继续采用SDS结合HAMD评定，以SDS评分40分以下，HAMD评分7分以下为治愈。

2.4 统计学方法

应用SPSS17.0对取得的数据进行统计分析，进行X2检验和t检验，以P<0.05为显著性水平。

3 结果与分析

把SDS含有的20项条目和HAMD含有的24项目归结为以下七个项目和一个其它项目后各项评分情况见表1。

表1 抑郁自评量表SDS及HAMD评分运动前后各项比较（N=23）

从表1可以看出，运动前后比较在悲观、自尊、消极倾向3个方面，差异具有极其显著（p<0.01）,在自我失望感、犹豫不决、躯体症状、社交退缩4个方面，差异具有显著（p<0.05）。说明经过有氧健身操锻炼阈下抑郁大学生在悲观、自尊、消极倾向等3个方面发生了很明显的变化,在自我失望感、犹豫不决、躯体症状、社交退缩等4个方面出现了明显变化。有氧健身操是一项有意义的健身运动，大学生对之有兴趣和爱好，其属于非周期强度较大的运动形式，可调节大学生的情绪和状态，并对神经系统稳定和治愈身心疾病有良好的效果。

4 讨论

关于阈下抑郁的发病和治疗，国内为研究的比较少，而把有氧健身操应用到治疗阈下抑郁的治疗更是在研究中没有见到。有氧健身操的特种在于运动强度中等以上，时间大概在40-60分钟，大学生可以有时间参与并能投入到其中中去。有氧健身操干预心理状态在于其能够以氧化反应为主的形式提供运动中所需要的能量，并能高提高摄氧量同时达到改善心肺功能，调节大学生的紧张学习和生活环境。在有氧健身操实施过程中，大学生可以放松身心，使得抑郁情绪得以缓解和改善，使得她们不良得到宣泄和释放［1-4］。研究发现［5-6］:运动影响和干预大学生的阈下抑郁在于其可作用于大脑皮层，影响大脑皮层的兴奋和抑制状态，有氧运动改善大脑皮层的兴奋性使得兴奋性增高，抑制性减弱，从而达到改善抑郁不良情绪，调节抑郁状态，治愈阈下抑郁。以制定有氧运动处方的形式作为调节抑郁情绪的手段有以下三大特点［7-9］：（1）复发性低；（2）有抑郁情绪者乐于接受；（3）花费少，方法简便，无副作用，便于自我调节。因此，开展大学生抑郁情绪的有氧运动处方干预研究有重要的学术价值和现实意义。

本实验研究表明,阈下抑郁可以通过SDS结合HAMD评分早期发现，有氧健身操对阈下抑郁有良好的治愈效果，阈下抑郁情绪者经实验后比实验前的分值明显下降，这说明经过2个月有规律的有氧健身操锻炼后,大学生的心境障碍所表现的闷闷不乐、内心不安情绪、不良情绪状态、注意力不集中，懒散情况，不易于活动，无助状态和社交退缩等。反应在言语，表情和姿势方面的悲伤抑郁和沮丧失望、感到无助的强度和时间均减少。

此外，运动较少了大学生的日常生活中偶有的抑郁发生和情绪低沉，使之变得愉快起来。运动使得沉湎在抑郁沮丧心境中的状态发生改变，持久的心情不良得到缓解。运动改善大学生阈下抑郁的机制在于运动产生了快乐物质如内啡肽、阿片肽物质、儿茶酚胺等，长时间的运动导致兴奋性神经递质持续产生和维持，此类物质从本质上使得大学生心理状态改善，表现为睡眠增加，随眠的质量变好，食欲增进，注意力变得集中，懒散改变，易于活动，在活动中获得快感和无助状态改变，对周围的事物和人们的情感反应变得关注和有感觉。自责、自罪、自卑、悔恨和自我毁灭等思想有所变化，变得关注周边事物，易于帮助周围人们和积极生活。身体自尊是指个人对身体的社会评价与个人的自尊需要的关系的反映，主要包括一个人对自己运动能力的评价、对自己身体外貌（吸引力）的评价、对自己身体的抵抗力和健康状况的评价。在运动过程中的任务对培养大学生的意志品质有一定的作用，能增强自我控制能力和自我选择的能力对大学生的优柔寡断、犹豫不决的性格有一定的改善；运动可改善肌肉、心血管、呼吸系统功能,提高神经、内分泌和免疫调适能力,使人精力充沛。运动期间体能的消耗,对抑郁患者食欲和睡眠的调节具有重要作用，本实验也表明运动能有效改善不良躯体症状，在以往的研究中已证明运动能够改善人际关系,促进人际关系和谐发展。

大学和周围环境的改变会影响大学生的学习和生活，考试和找工作的的压力有的时候让大学生喘不过气来，缺乏有效的心理指导和干预又使得大学生无法早期摆脱不良情绪，造成不好的心境长期得不到发泄，逐渐的累计和增加，使得大学生阈下抑郁发生。长期的有氧健身操训练能使得她们精神饱满，精力旺盛，能够应对人际关系并能很好的处理。人际关系的改变是大学生抑郁情绪改变的契机，通过有氧健身操的锻炼，阈下抑郁大学生能够接触不同群体，与人际关系较好的同学在一起，通过交际活动获得能力支持和接触影响，社交障碍和社交恐惧得以改善和提高。在体育锻炼中，克服困难的决心和勇气也有所改变，通过接触不同的人群在这种非功利友谊、平和和运动中，阈下抑郁大学生心境逐渐平和，不良情绪改善，压力缓冲和释放，身心愉快和欣喜。阈下抑郁状态。有氧健身操练习能通过和借助人身体运动和人群影响给阈下抑郁大学生带来身体快感，优化心理意识，宣泄悲观情绪获得心理愉悦和心理满足，良好的充实状态使得大学生有能力和有办法处理日常生活和学习环境中的一些问题，通过运动结识朋友获得友谊和帮助改善大学生阈下抑郁心境。

本研究表明，经过这2个月的有氧健身操锻炼，阈下抑郁大学生意志品质发生了改变，她们变得一支坚强，品质坚毅，她们的软弱的性格也有所改变，性格变得有一定的自控力，由原来的胆小怕事变得敢于应对不良事件。长期的有氧健身操训练使得她们精神饱满，精力旺盛，能够应对人际关系并能很好的处理。人际关系的改变是大学生抑郁情绪改变的契机，通过有氧健身操的锻炼，阈下抑郁大学生能够接触不同群体，与人际关系较好的同学在一起，通过交际活动获得能力支持和接触影响，社交障碍和社交恐惧得以改善和提高［10-12］。在体育锻炼中，克服困难的决心和勇气也有所改变，通过接触不同的人群在这种非功利友谊、平和和运动中，阈下抑郁大学生心境逐渐平和，不良情绪改善，压力缓冲和释放，身心愉快和欣喜。在有氧健身操的分组活动中，通过互交朋友、信息互换和相互合作，阈下抑郁大学生克服不快和烦恼、痛苦的经历，学会摆脱压力，减少悲痛，享受生活和运动，使得人际关系改善，变得和谐健康，较少抑郁发生。本实验研究表明，有氧健身操对阈下抑郁有良好的治愈效果，阈下抑郁情绪者经实验后比实验前的分值明显下降，这说明经过2个月有规律的运动前后比较在悲观、自尊、消极倾向3个方面，有明显好转，在自我失望感、犹豫不决、躯体症状、社交退缩4个方面，也发生了改善。说明经过有氧健身操锻炼阈下抑郁大学生在悲观、自尊、消极倾向等3个方面发生了很明显的变化，在自我失望感、犹豫不决、躯体症状、社交退缩等4个方面出现了明显变化。有氧健身操是一项有意义的健身运动，大学生对之有兴趣和爱好，其属于非周期强度较大的运动形式，可调节大学生的情绪和状态，并对神经系统稳定和治愈身心疾病有良好的效果。在体育锻炼中，大学生以个体或群体的形式参与各种身体活动，他们来自不同的专业、不同的年级，通过互相接触、切磋、合作、对抗等等，人际关系的交流更直接、更广泛。在共同的活动中，成员之间、成员与指导老师之间的人际交往十分频繁，这种人际互动是在非功利性、平等、友好的情境下进行的，往往令参与者感到愉快，有改善心境状态的作用。尤其是在有氧健身操的分组练习和分组表演中，更能让大学生广交朋友、交流信息，克服孤独感，增强合作意识，通过关心他人、帮助同伴而获得价值感，忘却烦恼和痛苦，体验到交结朋友的快乐感、压力释放的轻松感、享受生活的满足感，逐步增强人际沟通和交往能力，促使人际关系更加和谐，有利于心理健康，减少抑郁情绪。

5 结论

大学生阈下抑郁可以通过Zung抑郁自评量表（SDS）结合汉密尔顿抑郁量表（HAMD）早期发现，有效的干预可以防止阈下抑郁向抑郁症的发展。

以有氧健身操的练习方式，心率为130~150次∕min的强度，每周练习4~5次的频率和每次为40~60分钟的练习时间，持续锻炼2个月，阈下抑郁大学生在悲观、自尊、消极倾向、自我失望感、犹豫不决、躯体症状、社交退缩等方面的抑郁情绪有明显改善，表明有氧健身操具有宣泄情绪、获得运动快感、提高身体自尊、提高意志水平、改善大学生躯体症状、培养和谐人际关系、增强社会适应能力等功能。对调节大学生的阈下抑郁情绪具有不可替代的特殊疗效，是避免大学生由阈下抑郁情发展为抑郁症行之有效的手段之一。

［1］世界卫生组织,Http：//www.who,int.世界卫生组织中文网站.

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The Experimental Study of Aerobic Exercise Intervention on College Students'Threshold Depression

LI Hong-wei,etal.
(PE College of Gannan Normal University,Ganzhou 341000,Jiangxi,China)

Objective:To study the morbility of subthreshold depression in college students,investigating the intervention of subthreshold depression by early aerobic exercise(aerobic body building exercise),to pre⁃vent the development into depression in the exercise therapy.Method:Adopt and distribute Zung Self-rat⁃ing Depression Scale(SDS)combined with Hamilton Depression Scale(HAMD)to the local university stu⁃dents.Setting SDS score 40 to 50 points and HAMD score 7 to 17 points as Subthreshold Depression and in⁃tervening college students with subthreshold depression(23 persons)by aerobic exercise for totally 2 months with 3 to 5 times per week,40-60min/time and heart rate at 130-150 times/min.Result:SDS and HAMD scores of 21 persons in 23 drop to no depression scores,the effective rate is 91%.Conclusion:Sub⁃threshold depression for college students can be detected early by SDS combined with HAMD scores.Aero⁃bic body building exercise can intervene subthreshold depression of college students effectively which can prevent the development into depression.

college student;threshold depression;aerobic exercise;exercise therapy

江西省教育科学“十二五”规划2014年度课题（14YB078）。

李宏伟（1969-），辽宁抚顺人，博士，副教授，研究方向：运动医学。