中西医结合治疗老年高血压合并脂代谢紊乱的疗效观察

曲 丹

（北京市石景山区五里坨医院，北京 100042）

中西医结合治疗老年高血压合并脂代谢紊乱的疗效观察

曲 丹

（北京市石景山区五里坨医院，北京 100042）

目的 讨论中西医结合对于治疗老年高血压合并脂代谢紊乱的疗效。方法 选取我院老年科2014年7月～2015年9月收治的老年高血压合并脂代谢紊乱的患者128例作为研究对象，将其随机分为对照组62例与观察组66例。对照组采用西医降压降脂治疗，观察组则在此基础上，加入中药口服，治疗时间为4周。将两组的降压效果进行比较。结果 观察组患者降压效果明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 中西医结合治疗老年高血压合并脂代谢紊乱有着显著的疗效。

中西医结合；老年高血压；脂代谢诶紊乱

随着当前生活节奏的加快，饮食结构逐渐也出现了变化，在这种情况下，原发性高血压发病率不断上升［1］。原发性高血压极有可能导致心脑血管疾病，长此以往就有可能给肾脏、心脏、脑等器官造成损害，对患者的健康以及生活质量有着严重的影响［2］。西药在实际的治疗中，虽然效果比较明显，但是其本身的不良反应比较多，临床使用上，很大程度上会受到患者身体状况等限制。下面就具体对中西医结合治疗老年高血压合并脂代谢紊乱进行研究。现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院老年科2014年7月～2015年9月收治的老年高血压合并脂代谢紊乱的患者128例作为研究对象，将其随机分为对照组62例与观察组66例。临床表现：眩晕，头痛，胸膈痞闷，恶心，食少梦多，脉滑，质淡有齿痕等。入选标准：原发性高血压患者，并且符合高血脂症诊断标准，无药物过敏问题。观察组女36例，男30例；年龄60～74岁，平均年龄（65.3±2.5）岁。对照组女28例，男34例；年龄62～76岁，平均年龄（66.1±1.8）岁。两组患者年龄、性别等一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组采用常规西医的治疗方式进行治疗，口服降压药，比如硝苯地平缓释片、缬沙坦等。在最初服用缬沙坦时，80 mg/d，如果未得到预期降压效果，可以加到160 mg/d，口服硝苯地平缓释片10 mg/次，1～2次/d。另外，还需要加入阿托伐他汀调脂。观察组在此基础上加入中药，夏枯草15 g、陈皮10 g、川芎15 g、天麻10 g、，茯苓15 g、甘草10 g等用水煎后，每天早晚服用，4周为一个疗程。

1.3 疗效判定标准

显效：治疗后，患者的血压趋于正常；有效：患者的血压有所下降，比如收缩压下降30 mmHg以上，或者19 mmHg＞舒张压下降≥10 mmHg；无效：经过治疗后，患者各项指标仍然未达到相应的标准。利用全自动生化仪检测，正常的TG需要保持在0.45～1.70 mmol/L、HDL-C，男性需要保持在1.16～1.42 mmol/L，女性应该保持在1.29～1.55 mmol/L，LDL-C＜3.36 mmol/L，此外，还应该将血液的黏度等进行记录。

1.4 统计学方法

采用SPSS 17.0统计学软件对实验数据进行分析，计数资料以百分数（%）表示，采用x2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

对照组总有效率为71%显著低于观察组的92.4%，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 两组患者疗效对比

3 讨 论

中药最大的一个优点就是不良反应比较少，尤其适用于老年人。由于老年人身体机能减退，发病机制复杂，如果长期、大量服用西药对患者的各个系统造成严重影响，而中药的不良反应较少小，因此，在实际治疗中，为了更好的治疗患者，可以使用中西医结合方式进行，从而有效的控制血压，降低血液的黏滞度，与此同时减少胆固醇的吸收，降低心脑血管疾病的发生几率。

综上所述，在原有的西医治疗的基础上附以中药口服，能够有效的实现对中老年患者的降压，以及脂代谢的改善，实现中西医结合，能够将西医和中医的优点有效的结合起来，扬长避短，在西药起效快基础上，用中药进行气血的调节，以及对身心的疏导和协调，这样不仅能够对血压进行有效的控制，并且提高患者生活质量，值得临床推广。

［1］ 杨永和，刘冬梅，徐 进.中西医结合治疗老年高血压合并脂代谢紊乱［J］.中国实验方剂学杂志，2013，19（22）：313-316.

［2］ 陈立典，等.福建省高血压影响因素与中医体质分型的研究［J］.中国老年学杂志，2007，27（13）：1297-1299.

本文编辑：孙春宇

R544.1

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ISSN.2095-6681.2016.18.170.01