护理干预对高血压患者服药依从性的影响

2016-10-29隋建娥刘晓燕

中西医结合心血管病杂志(电子版) 2016年18期

关键词：服药依从性血压

隋建娥，刘晓燕

（青岛市第六人民医院，山东青岛 266033）

护理干预对高血压患者服药依从性的影响

隋建娥，刘晓燕

（青岛市第六人民医院，山东青岛 266033）

目的探讨护理干预对高血压患者服药依从性的影响。方法选取2015年1月～2016年3月我院收治的高血压病患者62例作为研究对象，将其随机分为干预组与对照组，各31例。对照组按常规健康教育；护理干预组除常规健康教育外，由负责人实施全程护理干预的护理干预。结果干预组患者的服药依从性明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论在对住院患者采取系统的护理干预，做好健康教育，可明显提高高血压患者的服药依从性，有效降低并发症发生率，提高患者生活质量。

高血压；服药依从性；护理干预

高血压是一种常见的多发性慢性病，对人体健康有危害。它不仅具有很高的患病率，而且对心脏、脑、肾造成损害。它是冠心病和中风的主要危险因素。原发性高血压患者需要终身服药，不仅要选择有效的降压药，更重要的是，患者应该有良好的服药依从性。服药依从性直接关系到治疗效果和预后，有研究表明，由于多数患者没有疾病的主观感觉和客观经历，造成患者服药依从性普遍较低，严重影响着病情的发展和疗效［1］。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2015年1月～2016年3月我院收治的高血压病患者62例作为研究对象，将其随机分为干预组与对照组，各31例。其中男30例，女32例；年龄36～81岁，平均年龄（48.1±3.8）岁。所有患者均符合WHO标准诊断，Ⅰ级高血压6例，Ⅱ级高血压34例，Ⅲ级高血压21例。

1.2 方法

对照组应用传统护理方法，给予常规护理干预；干预组应用扎实的健康教育与心理干预，加强病情观察、结合患者配合程度实施全方位的护理干预。具体如下。

1.2.1 健康教育

健康教育是控制和预防高血压的重要基础，健康教育的效果对高血压患者的健康有重要影响。有关调查研究显示：我国高血压服药率及治率均较低，客观上证明有相当一部分高血压患者没有按照医嘱进行治疗，在日常护理中护理人员应指导患者及家属掌握正确测量血压的方法，了解正常血压的范围以及高血压诊断的标准、用药知识，使他们改变健康理念，提高服药依从性［2］。在具体宣教时，应该根据患者自身情况（如：文化程度，接受能力等）进行宣教，在宣教形式上要多种多样，符合我国目前的临床护理特点，如开展个别咨询、书面指导、宣传资料、宣传栏及患者联谊会等方式互换交流加强宣传，提高患者对高血压病及其治疗的正确认识、理解正确规范药物治疗的重要意义，另一方面要使患者认识到治疗疾病的长期性和艰巨性，对于不愿长期服药者，指出并发症的危害，使其主动配合服药。

1.2.2 心理干预

加强与患者的沟通，为个别患者的恐惧和焦虑，进行有效地心理辅导，还可以通过放松疗法、听歌曲、寻找兴趣等心理治疗，使病者的心情放松情绪稳定，多吃新鲜的蔬菜和水果，戒烟酒。

1.2.3 出院干预

指导教育患者出院后学会自我管理，按时服药，定期复查，如果条件允许，可以自备血压计以及学会自己测量血压，注意劳逸结合，适当运动，保持情绪稳定，有充足的睡眠，在日常生活中注意自我情绪的调节。

1.3 观察指标

观察比较两组患者服药依从性的效果情况。

1.4 统计学方法

采用SPSS 17.0统计学软件对实验数据进行分析，计数资料以百分数（%）标准，采用x2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。