介入护理在脑血管介入治疗患者中的临床应用观察
2016-10-29赵欣
赵 欣
(河南省南阳市中心医院,河南 南阳 473000)
介入护理在脑血管介入治疗患者中的临床应用观察
赵 欣
(河南省南阳市中心医院,河南 南阳 473000)
目的 本文主要研究了介入护理在脑血管介入治疗患者的临床医学效果。方法 随机选取2013年6月~2015年6月来我院进行脑血管治疗的90名患者,随机将其等量地分为观察组与对照组,对照组进行常规的护理模式,观察组除了进行常规护理模式外,还要加入介入护理。对比护理效果。结果 观察组患者恢复率为95.6%,对照组患者恢复率为82.2%,观察组明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的并发症发生率为7.5%,比对照组的25%要低,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 介入护理应用在脑血管介入治疗患者中,能明显提高患者恢复率,降低并发症的发生率,值得临床推广。
介入护理;脑血管介入治疗;临床应用
近年来,随着经济的高速发展,人们的生活压力也在不断增大,从而导致脑血管疾病的发病率显著提高,尤其在50岁以上的中老年人群中发病率极为明显,其主要特点是:患病率高、致残率高、死亡率高[1]。目前我国的脑血管发病的呈现出的趋势是男性高于女性,且发病率在逐年增加。脑血管疾病严重影响患者的生活自理能力,降低生活质量,需慎重对待。
本文主要研究了介入护理在脑血管疾病介入治疗后的临床护理效果,护理过程汇总如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
本次研究主要选取了我院2013年6月~2015年6月进行脑血管疾病治疗的患者90名为研究对象,其中男性58例,女性32例;年龄48~75岁,平均年龄(63.21±1.41)岁,将上述患者随机分为观察与两组两组各45例。两组的一般性资料比较,差异无统计学意义(P>0.05)。
1.2 方法
对对照组脑血管介入治疗患者先给予常规护理,然后进行介入治疗,进行介入治疗的同时也需加强对患者的健康教育,提前告知患者介入护理的护理流程、疗效以及一些注意事项等。进行护理之前先指导患者进行床上排尿,并帮助患者导尿,护理之后还要加强对患者健康状况的观察和记录,定时对患者进行血压、心率等的测量。对患者的日常情况和病情进行详细的观察分析,若存在异常情况需要立刻通知医生[2]。观察组除了需要进行全程介入护理外,其它都与对照组一样,具体护理方法如下:
先对观察组患者进行心理护理,然后通过观察面部神情和询问等方式对患者的动态心理进行进一步的探入,从而找出诱发原因,针对患者心理问题的一些诱发因素再进行护理干预,使患者更好地接受介入护理,最后向患者及其家属详细介绍整个治疗及护理流程,提高患者对介入护理的依从性。
在介入护理时,首先医护人员要对患者的病情作一个初步的了解,然后引导患者进入病房,对患者的体位进行调整,尽可能使患者感觉到舒适。护理过程中要密切观察患者的面部表情,进而进行心理疏导、聊天以及按摩等动作来缓解患者的不良情绪。患者在进行血管支架置入时,特别容易诱发低血压和心脏骤停等情况,所以在护理的过程中,护理人员一定要密切观察患者的病情变化,如果发现异常情况,及时采取急救护理措施。
对患者进行动脉血管介入护理治疗后,动脉的血压会暂时呈现出明显的下降趋势。因此,在拔出鞘管的过程中,可适当地压迫动脉穿刺点,但力度不能太大,也要避免诱发静脉回流异常的现象。根据患者的手指活动情况,对患者手指进行适当的按压,以此促进患者的血液流动。密切关注患者穿刺孔是否出现渗血的现象,如有渗血,则需重新对患者进行穿刺。
护理后对患者的健康状况进行督察,如果没有出现腹痛的现象,便可告知患者可以开始进食,但是进食的种类和数量要进行适当的控制。尽量多使用面条、稀饭等易消化的食物,餐后多吃水果,尽量不吃能够产生气类的食物。患者平时要多锻炼,多饮水,加强身体的代谢循环。
1.3 统计学处理
本次研究的所有数据均采用SPSS 18.0进行处理和分析,用x2检验计数资料,并以百分数(%)的方式进行表示;用t来检验计量资料,并以“±s”来表示。以P<0.05为差异具有统计学意义。
2 结 果
我们对两组患者的治疗结果和护理体会进行了分析汇总,总结如下:观察组患者的总成功率为95.6%。其中有29例患者患有颅内动脉瘤,成功放置动脉瘤钢圈栓塞的总共有27例患者;患有急性期脑梗死的患者共9例,所有患者经溶栓后均达到血管再通的效果;有7例患者的颅内动脉狭窄,狭窄部位改善显著;一共有43例脑血管患者介入治疗后护理效果显著,成功率高。观察组患者的总成功率为82.2%,其中患有颅内动脉瘤的一共有27例,有23例成功放置动脉瘤钢圈栓塞;有8例患者患有急性期脑梗死,其中7例经溶栓后均达到血管再通的效果;有10例患者的颅内动脉狭窄,狭窄部位改善显著的有7例;一共有37例脑血管患者介入治疗后护理效果显著。由上述研究数据可知,观察组的介入护理成功率明显比对照组高,且差异具有统计学意义(P<0.05)。见表1。
表1 两组并发症发生率的比较 [n(%)]
3 讨 论
近年来,脑血管疾病的发病率和致残率都有明显的升高,如果不及时对脑血管疾病的患者进行有效的治疗,脑血管疾病患者会越来越多,脑血管疾病有很高的致残率,而且治疗不及时很容易导致患者死亡。脑血管介入护理是治疗和修复脑血管疾病的一种有效方式,大多数脑血管疾病患者都是通过接受介入护理来治疗此类疾病的,脑血管介入护理的治疗原理是通过增大血管管径的大小来治疗患者血行不畅的症状。据近期的一些研究显示,脑血管疾病介入护理过程中医护人员的专业知识掌握情况能够直接决定护理的效果,所以临床方面必须加强对脑血管介入护理治疗的医护人员专业能力和素质的培训,同时对患者状况进行督察,从而提高护理的质量[3]。全程介入护理过程中,医护人员必须全程陪伴患者,密切关注患者的身体状况,制定一套完整的治疗计划,定时对患者进行检查,从而使患者更快地康复。焦虑不安、急躁和易于紧张的情绪都对患者的血行情况有一定的影响,所以为了加快患者的治愈速度,缩短治疗时间,医护人员需要加强对患者心理的了解,劝说患者使其更好地自主接受和配合医生的治疗;另外,护理人员要加强对患者健康状况的督察,一旦发生任何异常情况,必须立刻告知医生并配合医生进行手术[4]。脑血管疾病是一种由于脑血管出现收缩、膨胀或者破裂等引发的疾病,它除了需要及时进行诊治外,还需要配上适当的护理。因此后期医护人员提醒患者注意控制饮食也至关重要,患者应该摄入低糖类食物,尽量多喝水,少吃蛋糕、奶油等油腻的食物。经过这次研究可以得出,观察组的护理成功效率明显比对照组的高,而且观察组并发症发生率明显低于对照组,二者之间的差异具有统计学意义(P<0.05)。由上述研究结果可以推断,介入护理对于脑血管疾病的治疗有积极有效的作用,它能够提高治疗效率并降低并发症发生率,在临床方面有一定的发展价值,有待进一步提升和发展。
[1] 李红杰,王艳红,刘 佳.介入护理在脑血管介入治疗患者中的应用效果[J].中国当代医药,2015,05:182-183+186.
[2] 杨学凤.介入护理在脑血管病患者介入治疗中的应用效果[J].中国社区医师,2016,14:159+161.
[3] 徐 慧.舒适护理在脑血管介入治疗患者中的应用体会[J].当代护士(下旬刊),2013,06:37-38.
[4] 唐 雪.介入护理在脑血管病介入治疗患者中的应用效果观察[J].中西医结合心血管病电子杂志,2015,29:144-145.
本文编辑:刘欣悦
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ISSN.2095-6681.2016.18.105.02