老年心血管疾病患者失眠的原因分析及护理对策

陶孝凤

（原南京军区联勤部马鞍山离职干部休养所卫生所，安徽 马鞍山 243000）

老年心血管疾病患者失眠的原因分析及护理对策

陶孝凤

（原南京军区联勤部马鞍山离职干部休养所卫生所，安徽 马鞍山 243000）

目的 探讨老年心血管疾病患者失眠的原因及护理对策。方法：选择2015年5月～2016年5月期间我所住院的老年心血管疾病患者160例，根据住院的先后顺序分为常规组与研究组，各80例。常规组患者采用常规护理，研究组患者在常规组基础上实施临床护理干预，对比两组患者护理前后失眠状况。结果 护理后，研究组患者的失眠状况与生存质量评分均显著优于常规组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论 临床护理在老年心血管疾病患者的临床护理中效果显著，可有效改善患者的失眠状况，提升患者的生存质量，值得在临床上推广和应用。

老年心血管疾病；失眠原因；对策分析

老年心血管病是因为血管以及心脏发生病变而导致，发病一般都比较急，死亡率较高，对患者的生命安全存在严重影响［1］。本文作者将本所住院的160例老年心血管疾病患者作为研究对象，对其实施临床护理干预，分析护理干预对老年心血管疾病患者失眠状况以及生活质量，并作如下报告。

1 资料与方法

1.1 一般对象

研究对象为2015年5月～2016年5月期间我所住院的老年心血管疾病患者160例，根据住院的先后顺序分为常规组与研究组，各80例。常规组患者男性64例，女性16例；年龄为67～93岁，平均年龄为（85.18±2.8）岁，常规组患者采用常规护理，研究组患者男性60例，女性20例；年龄为65～89岁，平均年龄为（80.9±2.7）岁。两组患者在性别、年龄以及病情等临床资料差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

常规组患者采用常规护理，而研究组患者在常规组的基础上实施临床护理干预，具体方法如下：

（1）常规护理。护理人员把患者安置在一个舒适、安静病房，室内的温度控制18～25℃为最佳，空气湿度保持在45%左右，光线适宜，并且确保室内的空气流通，病房内放置盆景，为患者营造一个良好的睡眠环境。保持空气的清新干净，创设好整洁、干净的外部环境，病房需要保持安静，减少噪音，并且患者病号服应该尽量的宽松、舒适，这样有助于患者进入睡眠状态［2］。

（2）心理护理。在患者入院之后，对患者的病情快速做出判断，护理人员在此过程中要耐心询问患者的感受，并对其表示充分的关心与爱护，帮助患者树立安全感。护理人员安定患者情绪，让患者积极配合治疗，医护人员要主动热情，将疾病有关知识和诊疗措施向患者讲述清晰，并随时纠正他们对疾病的错误估计。对于患者比较关心的问题，采用简单、易懂的言语给予仔细、认真讲解，让患者详细了解有关疾病的知识，消除患者的内心疑虑、抑郁以及悲观等不良情绪，让患者以积极的心态配合治疗，提高患者的临床疗效，减少失眠情况的发生。

（3）药物护理。很多的患者因为看到身旁的病友的情况而多想，无法入睡。此时可以给予患者相应的药物，辅助患者入睡［3］。对于因疾病产生疼痛，而无法入眠的患者，在入睡前的半个小时，给予患者镇痛剂，或者是采用药物与非药物相结合，进行干预。例如轻音乐疗法与药物联合，抚慰疗法联合镇痛剂等方法，以此减轻患者的不适。

1.3 观察指标

护理后，比较患者的睡眠质量以及生活质量。根据患者的状态实施相应的护理措施，应用卡氏行为状态评分表（KPS）来评估患者活动的状态，应用生活质量的核心量表来评估患者的生活质量。

1.4 评定标准

患者入睡困难，每天的睡眠时间仅4～5 h，为轻度失眠。患者在夜间容易醒来，每天睡眠时间仅3～4 h，为中度失眠；患者入睡十分困难，情绪烦躁，每天睡眠时间＜3 h，则为重度失眠。

1.5 统计学处理

2 结 果

护理后，研究组患者的失眠改善情况明显优于常规组，差异具有统计学意义（P＜0.05），见表1。

表1 比较两组患者的失眠改善情况 ［n（%）］

3 讨 论

老年心血管疾病患者中，多数患者因为居住环境改变、担心病情、身体疼痛问题、经济状况等问题，而引起失眠。对于患者来说，如果长期失眠，会加重记忆力衰退，降低自身的判断力以及警觉力，导致身体内分泌发生紊乱，出现焦虑不安情绪，容易导致高血管以及心脑血管等疾病的发生。因此需要改善老年心血管疾病患者的失眠状态，提高其生活质量。

临床上对老年心血管疾病患者除了相应的治疗以外，对其实施护理干预，可以有效缓解患者的症状，提升其生存质量。因此，护理人员应多观察患者的心理变化情况，多与患者交流，耐心倾听患者倾诉，以便了解患者出现不安的原因，进而稳定其情绪，帮助患者缓解紧张、焦虑及恐惧等消极情绪，增强患者治疗该病的自信心。本次研究显示，护理后研究组患者的失眠改善情况和生存质量评分均明显优于常规组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。

由此可见，临床护理在老年心血管疾病患者的临床护理中效果显著，可有效改善患者的失眠状况，提升患者的生存质量，值得在临床上推广和应用。

［1］ 刘 英.老年心血管病患者失眠原因及护理对策分析［J］.中国医药导报，2011，07：105-106.

［2］ 李玉艳.老年心血管疾病患者失眠的原因分析及护理［J］.中西医结合心血管病电子杂志，2016，13：101+104.

［3］ 李 惠.住院老年心血管疾病患者失眠的原因及临床护理干预［J］.当代护士（下旬刊），2012，03：121-122.

本文编辑：刘欣悦

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ISSN.2095-6681.2016.18.102.02