变应性咽炎患者行白三烯受体拮抗剂联合抗组胺治疗的临床疗效

史旭娇

（山西省长治卫生学校 山西长治 046011）

变应性咽炎患者行白三烯受体拮抗剂联合抗组胺治疗的临床疗效

史旭娇

（山西省长治卫生学校 山西长治 046011）

目的 探究在变应性咽炎治疗中，白三烯受体拮抗剂联合抗组胺治疗的效果。方法 选取我院2014年1月～2015年1月收治的患此疾病病患66例，对其应用白三烯受体拮抗剂联合抗组胺治疗，观察疗效。结果 治疗后的临床症状指标要明显低于治疗前，且两组差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论对变应性咽炎病患应用白三烯受体拮抗剂联合抗组胺治疗可获取较好效果，改善临床症状，保障病患生命安全。

变应性咽炎 白三烯受体拮抗剂 抗组胺

变应性咽炎（AP）主要是指临床上的一些咽痒、刺激性咳嗽病患,由于具有一定的特应性因素,在对其应用抗组胺药物、糖皮质激素治疗后可发挥疗效,但是无法将疾病诊断为哮喘、嗜酸粒细胞性支气管炎。为了探究在AP治疗中,白三烯受体拮抗剂联合抗组胺治疗的效果,文章选取了我院2014年1月～2015年1月收治的患此疾病病患66例,对其展开观察分析,现报道如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料

CORS系统测量得到的大地高是相对参考椭球面的高程, 而实际应用中所采用正常高是以似大地水准面为起算面的(如图1所示)，二者的转换关系为:

本次研究所选取对象为66例AP病患,均为我院2014年1月～2015年1月收治。在66例病患中,男39例,女27例,年龄范围为25～66岁,平均43.2±2.7岁。所有病患的临床表现均为咽干、刺激性干咳,多为阵发性。

以2-△△CT计算后将luxS的结果从高至低排列，纵坐标1为比较坐标。高于1表示正调控，低于1表示负调控。比照luxS将相应样本的AI-2进行排列，并对luxS和AI-2的测值结果进行相关性分析，以对照组的结果（均值=0.31）作为参照，治疗前高于对照组均值，治疗后几乎均低于对照组均值。治疗后相对于治疗前AI-2有降低的趋势，与luxS降低的趋势一致，两者成正相关的关系，见图6。

1.3 观察指标

对66例病患应用白三烯受体拮抗剂联合抗组胺治疗,具体操作为：1.白三烯受体拮抗剂,主要用药孟鲁司特钠,用法为10mgqd,睡前用药,疗程为14d。2.抗组胺药：10mg的西替利嗪或5mg的左西替利嗪或10mg的咪唑斯汀或10mg氯雷他定,qd,睡前用药,疗程为14d。3.止咳药,主要用药为甘草片,3片,tid,疗程为14d［1］。

66例病患治疗前后的临床症状指标值对比如表1所示。

1.2 方法

对病患治疗前后的临床症状指标值进行对比观察,分析研究治疗效果。

通过对表格的对比分析后发现,66例病患治疗后的整体症状、咽痒及咳嗽VAS评分均要低于治疗前,且治疗前后差异极为明显化,P＜0.05。由此表明,对变应性咽炎病患应用白三烯受体拮抗剂联合抗组胺治疗可获取较好效果,控制病情发展,改善临床症状。

现今对于AP疾病的定义尚未明确,出于对以往学者AP发病机制的表述、定义考量,并结合咽黏膜损伤后黏膜下神经炎症及敏感性升高等特点,有机结合前期观察,认为AP为：在特应性个体与致敏原接触之后,IgE介导递质释放,且存在着多种免疫活性细胞及细胞因子等参与其中的咽黏膜、黏膜下淋巴组织、神经纤维的慢性炎症反应疾病［2-3］。

2 结果

由患者因素的认知程度结果显示，医护人员对于患者接受手术与疾病对于血糖准确值的影响有较高的认知，临床科室或可考虑将该科室可能影响血糖值的疾病与手术方式做更紧密的血糖监测及更多的循证支持。

1.4 统计学分析

表1 66例病患治疗前后的临床症状指标值对比（±s）

表1 66例病患治疗前后的临床症状指标值对比（±s）

阶段 　例数 整体症状VAS评分 咽痒VAS评分 咳嗽VAS评分治疗前 66 　6.36±1.51 　6.11±1.46 　6.87±1.59治疗后 66 　1.67±0.72 　1.02±0.73 　1.39±0.51

3 讨论

白三烯受体拮抗剂的应用可帮助有效抑制气道嗜酸粒细胞炎症的发生,对炎症地质、细胞因子释放活动予以抑制,有效降低呼出一氧化氮,抑制气道白三烯受体D4释放,有效改善病患的肺部功能,降低气道存在着的高反应性,抑制气道重塑。大量研究表明,对于应用支气管扩张剂、吸入激素治疗无效的AP病患,应推荐其应用白三烯受体拮抗剂治疗［4］。

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而在AP治疗中,抗组胺药的应用可充分发挥出抗组胺及抵抗其余炎性介质的双重功效,属于一种强效且高度选择性的H1受体拮抗剂,而且药物的抗过敏作用疗效发挥极快,更为持久,耐药性较难产生。而且在抗组胺药物的应用中,其安全可靠性较强,不良反应发生率低［5］。

在本次研究中发现,66例病患治疗后的整体症状、咽痒及咳嗽VAS评分均要低于治疗前,且治疗前后差异极为明显化,P＜0.05。由此表明,对变应性咽炎病患应用白三烯受体拮抗剂联合抗组胺治疗可获取较好效果,控制病情发展,改善临床症状,保障病患生命安全,值得在临床之上进一步的推广应用。

［1］王春燕，温晓慧，刘锦峰.白三烯受体拮抗剂联合抗组胺治疗变应性咽炎的临床观察［J］.中华临床医师杂志（电子版），2014，8（23）：4298-4301.

［2］刘锦峰，闫占峰，张名霞，张明生，曾进，车昌文，温晓慧，王彦君，王丹，辛忠海.变应性咽炎的临床诊治探讨［J］.临床耳鼻咽喉头颈外科杂志，2015，29（15）：1401-1405.

［3］张继屏，刘昌定，徐世翔.冷冻治疗变应性咽炎的疗效［J］.现代中西医结合杂志，2011，20（09）：1081-1082.

［4］陈颖.祛风止痒口服液治疗变应性咽炎临床观察［J］.湖北中医杂志，2011，33（07）：49-50.

［5］张红杰.变应性咽炎38例的治疗体会［J］.现代医药卫生，2011，27（22）：3461.

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1674-2060（2016）03-0199-01