七星针扣刺配合放血治疗三叉神经痛的临床疗效观察

付豪 刘丹

（黑龙江中医药大学 黑龙江哈尔滨 150040）

七星针扣刺配合放血治疗三叉神经痛的临床疗效观察

付豪 刘丹

（黑龙江中医药大学 黑龙江哈尔滨 150040）

目的：通过七星针扣刺配合放血与常规针灸方法治疗三叉神经痛的疗效对比，提供更为有效的治疗方法。方法：将符合纳入标准的60例三叉神经痛病人随机分成两组各30例。对照组针刺鱼腰、攒竹、四白、颧、下关、颊车、夹承浆、合谷等穴位，治疗组在对照组的治疗基础上，用七星针扣刺患侧下关穴区、四白穴区、翳风穴区、颊车穴区、颧穴区，待上述穴区微出血，再以火罐闪罐法拔吸放血。结果：通过比较治疗后两组症状的评分情况，治疗组症状积分较对照组明显下降，治疗组症状改善显著优于对照组（p＜0.05）；治疗组的总有效率为96.7%，对照组的总有效率为76.7%；总有效率两组相比较有显著性差异（p＜0.05）。结论：1.对于临床症状改善情况的比较，治疗组症状改善明显优于对照组，对总有效率的比较，治疗组的总有效率显著高于对照组。2.七星针扣刺配合放血治疗三叉神经痛的方法的临床疗效优于常规针刺法，该治疗方法可以在临床上推广。

七星针 扣刺 三叉神经痛

三叉神经痛是指三叉神经分布在头面的区域发生疼痛性质的疾病,发病时疼痛较剧烈常常影响患者人际沟通与日常行为动作。笔者用七星针扣刺配合放血治疗三叉神经痛的临床研究,其观察结果如下。

1 研究方法

1.1 入选标准

选择2014年1月～2015年1月就诊于黑龙江中医药大学附属第一医院针灸科的60例患者。入选标准：（1）符合三叉神经痛诊断标准的患者（2）年龄介于20-70之间的患者。（3）二组患者在年龄、病程、治疗前后各项指标无明显差异,易于对比。

1.2 分组及取穴方法

60例患者,随机分成治疗组和对照组。两组在性别、年龄、病程等方面无明显统计学意义（P＞0.05）,两组具有可比性。见表1。

治疗组：（1）取穴：攒竹、阳白、鱼腰、丝竹空、四白、颧髎、下关、翳风、承浆等穴；（2）方法：采用安迪牌针灸针,规格：0.35mm×40cm；针刺前将针具与穴位相应处皮肤消毒,进针时依据全国中医药行业高等教育“十二五”规划教材《针灸治疗学》［1］（第九版）为标准进行针刺操作,穴位均采用捻转补泻手法；,以有针感且患者能耐受为度,得气后留针40min,日1次,4周一个疗程,疗程期间每周休息1天。3）操作：用七星针扣刺患侧下关穴区、四白穴区、翳风穴区、颊车穴区、颧穴区,待上述穴区微出血,再以1号小口径透明玻璃罐拔吸扣刺穴位,出血量以1-3ml为宜,每周3次,隔日一次。对照组取穴及方法：同治疗组。

1.3 统计学方法

采用SPSS19.0统计分析软件处理。计量资料数据以均数±标准差（±s）表示,组间比较采用t检验,率的比较采用χ2分析,具有统计学意义（p＜0.05）。

2 治疗结果

2.1 一个疗程后疗效对比

表1 治疗组与对照组疗前基本情况比较

表2 一个疗程后两组治疗情况比较

一个疗程为4周,疗程期间每周休息1天。

经过以上的统计分析可得出,在治疗前,对两组患者的年龄、性别、病程、病因、病情轻重等方面的差异进行对比,均无统计学意义,说明两组患者具有可比性。经治疗后,患者的症状记分与治疗前相比较,记分减少明显,两组患者症状均有明显改善,治疗组症状改善程度明显优于对照组；对两组患者总有效率进行比较,治疗组总有效率高于对照组。通过以上分析两组患者临床疗效有显著性差异（p＜0.05）,表明治疗组的临床疗效明显优于对照组临床疗效,说明以七星针扣刺配合放血治疗三叉神经痛的方法疗效显著。

3 讨论

当代医学认为,三叉神经痛病因尚不确定,可能是由于多种因素导致的三叉神经半月节感觉根和运动支发生的脱髓鞘改变,与相邻神经纤维之间的暂时性短路,随后神经的冲动积累后发生效应,产生痛感［2］。祖国医学认为本病属“面痛”、“齿槽风”、“厥头痛”等范畴,病因多与外感邪气、外伤、情志不调等因素有关。风寒之邪侵袭面部阳明、太阳经脉,寒邪收引,凝滞筋脉,气血闭阻；或因风热毒邪,侵淫面部,经脉气血壅滞,运行不畅；外伤或情志不调,或久病成淤,使气血瘀滞。《张氏医通》说：“面痛……不能开口言语,手触之即痛,此是阳明经络受风毒,传入经络,血凝滞而不行”。七星针是皮肤针的一种,其针法属于丛针浅刺法。《素问·皮部论》“凡十二经脉者,皮之部也,是故百病之始生也,必先于皮毛”。十二皮部与人体经络、脏腑联系密切,运用七星针扣刺皮部并配合拔罐放血可疏通经络,行气活血,所谓“不通则痛,通则不通”。故七星针扣刺配合放血治疗三叉神经痛的方法安全、可靠、疗效显著,优于临床常规方法治疗。

［1］高树中，杨骏.针灸治疗学（第九版）［M］.中国中医药出版社.北京，2012：78.

［2］邱蔚六，张振康，张锡泽.口腔颌面外科学［M］.北京：人民卫生出版社，1995：327-328.

R2

A

1674-2060（2016）03-0108-01

付豪（1990-），男，黑龙江中医药大学针灸推拿学专业硕士研究生。

刘丹（1972-），女，黑龙江中医药大学附属第一医院针灸四科室主任医师。