基于建立医院成本核算体系加强医院经济管理的思考

刘惠梅

摘  要：努力提升医疗服务水平和质量，控制运作消耗的成本和资源一直贯穿于医院经济管理活动的始终。当前医院对经济管理的意义价值未能形成全面的正确认识，关于经济管理的实践活动研究还是比较少的，开展关于医院全成本核算体系及经济管理的有效途径与方法的探究活动具有积极的现实意义。本次研究主要以经济管理核算体系为主要讨论中心，围绕其开展相应的全面的探究活动，提出提升经济管理水平及加强医院经济管理质量的有效对策，以为医院向着低耗能、高质量的方向前进与发展。

关键词：成本核算体系;医院;经济管理

前言

本次研究主要分析了成本核算工作以及经济管理工作，有针对性的展开了一系列的探究分析工作，进而有针对性的提出一系列有效、科学的措施以及解决方法，为后期的医院实现经济管理的时效性以及主动性的提升提供一定的借鉴以及参考意义。

1 医院成本核算以及经济管理的有效途径及方法

1.1 在原有的基础上促使保障机制更加的健全以及完善

医院内部的成本核算以及管理活动涉及到各项服务内容，影响到管理事务的各大层面，所以，必须构建起完善的组织机构保障机制，以在日常的医疗服务工作中为实施经济管理奠定良好的工作基础。

1.1.1 根据实际需要完成专门的、科学的管理委员会组织构建。在医院内部需要以财会中心为重点，以经济管理委员会为主导来有效构建层级式的控制组织机制。在上述的基础上逐渐形成以科室部门核算工作人员为辅助作用的结构类型，不仅如此，还要针对各个科室以及各个相关部门组织的岗位人员，进一步明确划分各个工作人员的具体的权责以及义务[2]。财会中心是目前层级式的控制组织机制中非常重要的组织部分，需要不定时的、主动的对部门相关人员进行组织，该部分人员一般指的是内部负责成本采集的工作人员，或者是内部负责成本核算的工作人员，对他们进行组织，促使他们积极参与接受学习活动以及相关的培训活动，促使组员之间存在的交流以及合作力度进一步强化，同时在上述的基础上，整体的管理以及归集新增加的收入和项目以及需要合并的收入和项目，为数据信息分析的及时性以及完整性提供切实的保障。

1.1.2 网络化管控系统的有效构建。将目前的计算机技术以及其它的网络科技力量的作用充分的发挥出来，从根本上促使医院成本真正实现公开化以及透明化，促使经济管理的作用最大程度的发挥出来，最后在上述的基础上逐渐形成一系列影响全院的网络管理系统。在使用网络系统的基础上，医院的各大科室的成本以及收入等相关的重要的数据信息就可以实现录入统一化以及管理统一化，进而更好地实现数据信息的共享，发挥有效地监督力度以及管理力度。

1.1.3 促使成本數据信息采集水平进一步提升。对于财务评价活动来说，成本数据发挥的作用是不可取代的，在实际工作中发挥着非常重要的作用，所以，需要在实际工作中确保成本数据的真实性、科学性以及可靠性，促使高效的管理以及明确的职责划分进一步强化。这就要求：提供成本数据的部门应做好数据的统一汇总工作，并交由专门的领导签字后上交至财会中心以保管;各大科室的部门人员应做好本职工作，确保本科室的原始数据的真实性和可靠性;部门人员应按照支出与收入间的配比信息，积极配合医院开展成本监督和控制活动[3]。

1.2 科学的节约降耗

所有的物资以及设备资源只要是医院内部购买以及安置的那么均需要严格按照以下原则进行：“统一管理、集体领导、归口负责、标准规范”的基本原则，实现对资源的高效配置。

1.2.1 根据实际需要，完成专业购置方案的制定以及完善。分析医院存在的不同类别的物资以及不同的设备类型的购买活动，其本身应该从根本上遵循的原则以及规划，开展实践采购活动以及核算监管活动为一体，最大化控制医院的成本消耗量。在医院购置环节，首要的工作就是保证购置物件的质量水平，在上述的基础上再考虑价格低廉以及服务优质等其他方面;需要保证数量满足以及保证效率合适，在上述的条件下，相关人员需要在掌握时机情况的基础上，对医院内药品以及库存的信息进行准确预测以及准确评价，防止在实际工作中，因为药品大量的挤压导造成资源流失，产生流失风险[4]，进而导致医院发展受到阻碍。

1.2.2 重点关注实效管理低价值且容易消耗物品。医院内很多的物品具备低价值且易消耗的特点，这无疑对于医院管理而言是一项难题。这就需要相关管理人员做好如下工作：（1）月初前期，科室各大组员根据“量本利”的评价方式，综合过去一段时期内的数据信息以及科室的发展状况，科学地制定出有效的经济管理计划书以及控制的计划书;（2）所有物品只要是库存内的，都应该针对其实际情况进行专项的、专人的管理的方法，促使出库以及入库流程操作进一步科学化以及有效化，同时促使物品的领取以及物品的使用进一步公开化，可视化[5]。

1.2.3 不断提升自身风险管理以及效益管理等意识。医院开展日常性的管理活动时，其基本目标是确保维持收入以及效益的稳定性增长。然而这是两个截然相反的名词。当前有医院内部的管理层认为，努力提高收入的递增发展才是硬道理，将收入增长简单地同效益增长混淆一起。但这样的观点是片面和错误的，多数医院存在着高收入但是却低效益经营的现状。所以，医院在进行大型项目决策以及大型醒目引进的过程中，需要发挥健全的成本核算评价体系，客观的举证以及评价项目的实际效益、预测的收入大小、市场份额占据大小、竞争力大小等多个方面。促使经济管理有效化[6]。

2 结束语

随着市场经济体制实现进一步改革，相关的体系体制症状正在不断的完善以及健全，并且逐渐实现深入的发展，市场环境中，医院是一项非常重要组织机构，在发展过程中发挥着不可或缺的重要作用，但是面临时代发展的进行，医院该项组织机构即将面临全新的挑战以及竞争。目前医院日常管理活动过程中，怎样高效地管理成本工作以及控制成本费用等已经逐渐成为非常重要的构成部分之一。同时，医院内部的全成本核算体系以及医院所实施的经济管理活动具有非常显著的复杂性，其涉及到的内容非常的广泛，呈现复杂性以及多样性。所以在实际工作中，医院想要在原有的基础上取得更好的经济管理成功，那么就需要在分析实际情况的基础上推目前管理制度的进一步创新以及进步，其中，最为重要的部分是成本核算体系的进一步创新以及改革。所以，广大的医务工作人员需要立足于本院的实际发展情况，并且以此为主要的出发点，掌握最新的研究方向，同时还要在实际工作中，积极地吸收传统管理之前具备的一系列丰富的使用经验，不仅如此，还要根据实际需要实际实际能力努力的创新相关的经济管理体系，同时创新经济管理方法等，逐渐构建起一系列完善的健全的成本核算制度，促使医疗服务的作用最大化地发挥出来。

参考文献

[1]魏康林，兰玲莉，肖锋.建立医院成本核算体系加强医院经济管理的几点思考[J].西南军医，2011，1：171-172.

[2]吴颖慧.西宁市县级医院科室成本核算实施的应用研究[D].北京中医药大学，2014.

[3]王茜.作业成本法在医院成本核算与管理中的应用研究[D].石河子大学，2012.

[4]叶媛.基于项目管理模式的经济管理研究[D].西安建筑科技大学，2014.

[5]朱安全.某公立医院成本精细化管理研究[D].安徽医科大学，2013.

[6]孙杰.兖矿医院科室成本核算系统的设计与实现[D].山东大学，2012.