动物几种眼结膜的检查方法与相关疾病的诊断

古春芝

摘要：本文简单扼要的阐述了猪、马、牛、羊、犬眼结膜的检查方法和检查时注意事项。观察眼结膜的颜色变化，不仅可反映病畜局部的病变，也可推断全身血液循环状态和某些成分的改变，在临床上对病畜的诊治具有重要作用。

关键词：动物；眼结膜；检查方法；颜色变化；疾病诊断

中图分类号：S857.6 文献标识码：B文章编号：2095-9737（2016）03-0119-01

眼结膜的颜色是由黏膜下毛细血管中血液数量及性状，以及血液和淋巴液中胆色素含量决定的。兽医工作者在临床检查中，通过视诊检查病畜眼结膜的颜色，能初步了解病畜全身的血液循环状态，掌握黏膜本身的变化，对疾病诊断和预后的判定有一定意义。

1 眼结膜检查方法

1.1 牛的眼结膜检查方法

助手一手用鼻钳子钳压鼻中隔，或用拇指和食指捏住鼻中隔，把牛向检查人的方向牵引，另一手持同侧角，向外用力推，如此使头转向侧方，即可露出眼结膜。也可两手分别握住两角，将头向侧方向扭转，进行眼结膜检查。健康牛的眼结膜呈浅红色。

1.2 马的眼结膜检查方法

助手一手持耳夹子，一手迅速抓住马耳。以持耳夹的手迅速将耳夹子放于马耳根部并用力夹紧保定，此时应紧握耳夹，以免挣脱而使夹子脱手甩出甚至伤人。检查左眼时，检查人左手抓住笼头，右手最后三指放在颧弓上面固定后，食指撑开眼睑，用拇指翻开下眼睑，眼结膜和瞬膜即可露出。检查右眼时，换手，按同样的方法进行。健康马的眼结膜呈淡红色。

1.3 羊的眼结膜检查方法

助手用手握住双耳或双角，骑在羊背上，用两腿夹住其躯干部保定。检查者一手固定羊头，另一手的拇指与食指同时拨升上下眼睑，即可观察眼结膜的颜色。健康羊的眼结膜粉红色。

1.4 猪的眼结膜检查方法

先抓住猪尾、猪耳或后肢站立保定，使之不能乱动，然后根据需要做进一步的保定；也可用绳的一端做一套或用鼻捻棒绳套自鼻部下滑，套入上颌犬齿后面并勒紧或向一侧捻紧即可固定。用拇指和食指打开上下眼睑，即可观察眼结膜。健康猪的眼结膜呈粉红色。

1.5 犬的眼结膜检查方法

犬检查眼结膜很简单，没有什么特殊方法，就是犬主用双手分别握住犬两耳，并骑在犬背上，用两腿夹住胸部保定。检查者将犬上下眼睑打开然后进行检查即可。健康犬的眼结膜呈淡红色。

注：检查动物眼结膜时，除应注意其温度、湿度、有无出血、完整性外，还要最好在自然光下检查，并且两眼都做检查，以免误诊，更要仔细观察颜色变化。

2 病理变化及其常见病

2.1 结膜苍白

眼结膜苍白表示红细胞的丢失或生成减少，是贫血的典型症状。根据苍白时间的长短，可分为急速苍白和逐渐苍白。急速苍白的，发生在大量失血以后或大量内出血时。还应注意由于红细胞的大量被破坏而形成的溶血性贫血时，则在苍白的同时常带不同程度的黄染。

2.2 结膜潮红

眼结膜潮红是眼结膜下毛细血管充血的征象，是血液循环障碍的表现。此外，也见于眼结膜的炎症和外伤等。根据潮红的性质，可分为弥漫性潮红和树枝状充血。弥漫性潮红是指整个眼结膜呈均匀潮红，见于各种急性热性传染病、胃肠炎、胃肠性腹痛病及某些器官、系统的广泛性炎症过程等；树枝状充血，是由于小血管高度扩张、显著充盈而呈树枝状，常见于脑炎及伴有高度血液回流障碍的心脏病。见于猪的眼结膜潮红，并有结膜炎、流泪、眼球浑浊等多为眼炎、猪瘟等热性病。

2.3 结膜黄染

眼结膜呈不同程度的黄色，是由于胆色素代谢障碍，致使血液中胆红素浓度增高，进而渗入组织所致，以巩膜及瞬膜处较易发现。引起黄疸的常见病因，一是因为肝脏实质的病变，致使肝细胞发炎、变性、坏死，并有毛细血管的淤滞与破坏，造成胆色素混入血液或血液中的胆红素增多，称为实质性黄疸。可见于实质性肝炎，肝变性以及引起肝实质发炎、变性的某些传染病、营养病、代谢病与中毒病等。二是因胆管被结石、异物、寄生虫所阻塞或被其周围肿物压迫，引起胆汁的淤滞胆管破裂，造成胆汁色素混入血液而发生黏膜黄染，称为阻塞性黄疸。可见于胆结石、肝片吸虫、胆道蛔虫等。此外，当小肠黏膜发炎、肿胀时，由于胆管开口被阻，可有轻度眼结膜黄染现象。三是因红细胞被大量破坏，使胆色素蓄积并增多而形成黄疸，称为溶血性黄疸。

2.4 眼结膜发绀

即眼结膜呈蓝紫色，主要是由于血液中还原血红蛋白的绝对值增多或血液中形成大量变性血红蛋白所致。引起发绀的常见病因，一是因高度吸入性呼吸困难或肺呼吸面積的显著减少。见于各型肺炎、胸膜炎时。二是因血流过缓或过多而使血液经过体循环的毛细血管时，过量的血红蛋白被还原。多见于全身性淤血，特别是心脏机能障碍时，如心脏衰弱、心力衰竭等。三是血红蛋白化学性质改变，常见于某些毒物中毒、饲料中毒或药物中毒等。