综合护理干预在脑出血患者微创锥颅血肿清除术的应用效果分析

张晓霞　李晓龙

综合护理干预在脑出血患者微创锥颅血肿清除术的应用效果分析

张晓霞1李晓龙2

目的 研究综合护理干预在脑出血患者微创锥颅血肿清除术中的应用效果。方法 选取我院在2014年10月～2015年10月中所收治的80例需行微创锥颅血肿清除术脑出血患者作为本文研究对象，将其按照护理方式分为观察组与对照组，两组40例。其中，对照组患者采用临床常规护理模式进行护理，观察组患者采用综合护理干预模式实施护理，对两组患者的临床护理效果展开分析与对比。结果 观察组患者的神经功能评分和运动功能评分均优于对照组患者，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 针对脑出血患者的微创锥颅血肿清除术给予临床综合护理干预措施，能有效降低患者术后并发症发生率，改善患者神经功能，对患者术后康复有促进作用。

综合护理；脑出血；应用效果

脑出血疾病在临床中有着发病快、死亡率高、致残率高等特征[1］。当前，脑出血疾病在临床中的主要治疗方式为微创锥颅血肿清除术，该手术方式能有效改善传统手术带来的大面积创伤，使患者术后实现良好康复[2］。但因脑出血患者术后时常出现并发症现象，因此，手术期间普遍需给予一定的临床护理措施，使患者后期康复顺利进行。对此，为探讨临床有效护理方法，本文将综合护理干预措施作为脑出血患者的微创锥颅血肿清除术的护理方案，现将详细报告如下。

1　资料与方法

1.1一般资料

选取我院2014年10月～2015年10月收治的80例需行微创锥颅血肿清除术脑出血患者作为研究对象，将其按照护理方式分为观察组与对照组，各40例。对照组男性22例，女性18例，年龄45～75岁；观察组男性20例，女性20例，年龄55～75岁；两组患者的一般资料对比，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2方法

对照组患者采用临床常规护理模式进行护理，主要护理内容包括：术前体征检查，手术指导护理，术后并发症护理等。观察组采用综合护理干预模式实施护理，主要护理内容如下。

（1）术前护理：术前对情绪波动较大患者实施相应的心理疏导护理，引导患者走出不良情绪，保持良好心态接受治疗[3］。术前，对患者呼吸道采取清洁措施，确保呼吸频率正常，并根据实际所需做好基本的供氧护理，防止患者发生缺氧现象。

（2）术中护理：术中对患者的生命体征进行密切观察，协助手术操作人员传递手术工具，与手术人员合作完成手术治疗过程。

（3）术后功能训练护理：为加快患者术后康复速度，护理人员需根据患者年龄及身体素质制定一套科学的康复训练方案，训练内容针对肢体功能进行，并根据患者康复状况逐步增加训练难度及训练时间，但切忌不可超出患者身体承受强度，对患者肢体功能康复状况进行观察与记录，防止患者出现肌肉萎缩现象，另外，日常护理人员还可对卧床患者进行肢体按摩及肌肉按摩，加快机体血液循环速度，促进手术创口愈合，使患者术后得到良好康复[4］。

1.3统计学分析

本文根据所得相关数据资料进行分析，所使用的数据处理软件为SPSS15.0，计量资料以表示，采用t检验，计数资料采用χ2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2　结果

观察组患者的神经功能评分和运动功能评分均优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），见表1。

表1　两组患者临床疗效对比（例，%）

3 讨论

脑出血疾病在临床中多发生于老年群体，是当前老年疾病常见病症之一。在医学临床中，脑出血疾病的手术治疗方式在近几年已实现了良好改善及创新，临床较为推荐的为微创锥颅血肿清除术，该手术方式能实现现代医学所追求的微创手术理念，缩减对患者头颅带来的创伤面积，使患者机体减少手术带来的影响[5］。

但因脑出血疾病出血部位普遍较深，在手术治疗时需术者具备一定的手术水平，在面对高龄患者治疗时，其手术难度普遍较大，因此，在术后患者时常会出现不同程度的并发症症状，给患者的术后康复带来直接影响[6］。

为解决该问题，本文针对脑出血患者微创锥颅血肿清除术采取了综合护理干预措施，从术前、术中、术后三个阶段实施了针对性护理措施，并从综合方向围绕患者术前心理变化、术中体征监测及术后康复需求制定了综合护理方案[7-8］。在术后根据患者身体素质及手术恢复状况进行康复训练护理，能够防止患者术后恢复期间发生肌肉萎缩现象，并在合理的训练时间内加快神经功能恢复效率，改善患者运动功能协调能力，使患者术后在最短时间内恢复最佳状态，有效改善术后不良反应现象，这是综合护理干预的重点所在。

综上所述，针对脑出血患者的微创锥颅血肿清除术给予临床综合护理干预措施，能有效降低患者术后并发症发生几率，改善患者神经功能，对患者术后康复有促进作用。

[1]陈素格.脑出血患者微创锥颅血肿清除术综合护理干预的效果分析[J］.中国实用医药，2014，9（26）：196-197.

[2]姚楠楠.综合护理在脑出血患者微创锥颅血肿清除术围术期的应用效果分析[J］.中外女性健康研究，2016，2（10）：108-112.

[3]张红莉，闫秀丽.微创锥颅血肿清除术治疗的脑出血患者综合护理干预效果分析[J］.中国社区医师，2016，2（14）：135-137.

[4]孙宝利.综合护理对脑出血行微创锥颅血肿清除术患者临床疗效及神经功能的影响[J］. 中国实用神经疾病杂志，2016，8（10）：137-138.

[5]贺春燕，梁娟，张娟，等. 综合护理干预在脑出血患者微创锥颅血肿清除术的应用效果分析[J］. 护士进修杂志，2013，28（9）：804-806.

[6]鲍玉新.综合护理干预在脑出血患者微创锥颅血肿清除术的应用效果分析[J］.大家健康：学术），2013，6（19）：90-91.

[7]李秀芳.综合护理干预在脑出血患者锥颅血肿清除术中的应用效果体会[J］.中国医药指南，2016，14（15）：250.

[8]李琪.综合护理干预在脑出血患者微创锥颅血肿清除术的应用效果观察[J］.深圳中西医结合杂志，2015，25（11）：161-162.

Application Effect of Comprehensive Nursing Intervention in Patients With Cerebral Hemorrhage Patients With Minim ally Invasive Surgery of Hematoma Evacuation

ZHANG Xiaoxia1LI Xiaolong21 Blood Collection Section， Rizhao Center Apheresis Department， Rizhao Shandong 276800， China， 2 Department of Neurosurgery， Rizhao Municipal People's Hospital， Rizhao Shandong 276800， China

Objective To study the application effect of comprehensive nursing intervention in patients With cerebral hemorrhage patients With m inimally invasive surgery. Methods Selected our hospital from October 2014 to October 2015， 10 cases were treated by m inimally invasive surgery to remove hematoma in patients With cerebral hemorrhage patients as the research object of this paper， according to nursing methods， 40 cases were divided into the observation group and the control group， two cases in the control group. Patients in the control group were treated With routine nursing mode， the observation group were treated With comprehensive nursing intervention mode， analysis and comparison of the clinical nursing effect of two groups of patients. Results The neurological function score and motor function score in the observation group were better than those in the control group， the difference was statistically significant （P＜0.05）. Conclusion Clinical comprehensive nursing intervention for patients With cerebral hemorrhage by m inimally invasive surgery， can effectively reduce the incidence of postoperative complications， improve patients With neurological function，postoperative recovery in patients With the promotion of the role of.

Comprehensive nursing， Cerebral hemorrhage， Application effect

R 473

A

1674-9308（2016）27-0261-02

10.3969/j.issn.1674-9308.2016.27.174

1 日照市中心血站机采科，山东 日照 276800；2 日照市人民医院神经外科，山东 日照 276800