舒适护理对慢性化脓性中耳炎乳突根治术患者舒适度的影响研究

索明云

舒适护理对慢性化脓性中耳炎乳突根治术患者舒适度的影响研究

索明云

目的 研究舒适护理对慢性化脓性中耳炎乳突根治术患者舒适度的影响。方法 选取2015年7月～2016年7月我院接收并行乳突根治术的慢性化脓性中耳炎患者62例，分为两组，对照组行常规护理，研究组则实施舒适护理，分析两组护理效果。结果 研究组护理后中耳积液消失时间、穿孔鼓膜愈合时间优于对照组，P＜0.05；且研究组护理后总舒适度高于对照组，P＜0.05。结论 舒适护理对慢性化脓性中耳炎乳突根治术患者舒适度较为显著。

舒适护理；慢性化脓性中耳炎；乳突根治术；舒适度

慢性化脓性中耳炎是耳科常见疾病，乳突根治术是治疗慢性化脓性中耳炎的首选，但患者受到疾病认识不到位、手术应激性等因素的影响，易增加患者的不适感[1-2］。本文主要就舒适护理对提升慢性化脓性中耳炎乳突根治术患者的舒适度进行研究，并做如下报道。

1　资料与方法

1.1临床资料

选取2015年7月～2016年7月我院接收并行乳突根治术的慢性化脓性中耳炎患者62例，根据不同护理方法进行分组，每组31例。对照组男性18例，女性13例；患者年龄18～69岁，平均（43.0±2.36）岁；实施常规护理。研究组男性17例，女性14例；患者年龄19～68岁，平均（42.0±1.65）岁；实施舒适护理。两组患者的临床资料对比，差异无统计学的意义，P＞0.05。

1.2护理方法

对照组实施常规护理，包括：入院宣教、病情监测、心理干预等；研究组则开展舒适护理，具体措施如下。

1.2.1术前舒适护理：术前，护理人员应及时向患者讲解手术治疗方法、麻醉方式及注意事项等，进而提升患者对疾病认识的程度；此外，护理人员还应根据患者病情、家庭及文化程度给予患者心理干预和疏导，进而提升患者治疗的信心。

1.2.2心理护理：由于慢性化脓性中耳炎患者常表现为持续性流脓、听力下降等症状，且病程较长，严重影响患者的身心健康，所以护理人员须告知患者疾病的治疗方法、禁忌事项，介绍一些成功病例，加强与患者的沟通交流，以帮助患者克服心理问题，能够积极配合治疗以及护理工作。

1.2.3术后舒适护理：（1）舒适的病房环境：护理人员应保持病房环境湿度为60%～70%，温度为24℃～26℃；定期更换床单，并做好病房内的消毒工作。（2）心理舒适干预：术后，护理人员应及时告知患者手术成功，进而消除患者担忧、恐惧等不良心理情绪；同时，护理人员还应轻声鼓励患者，嘱患者多休息，并告知患者术后可能会出现的并发症及预防措施。（3）体位护理：术后，护理人员应指导患者去枕平卧，头偏向健侧；同时，定期协助患者进行体位的变换，但变换体位的幅度要小，且动作应缓慢，以免引发头晕。（4）疼痛护理：护理人员可给予患者听音乐、看电视等分散患者的注意力，缓解其疼痛感；对于疼痛剧烈者，护理人员可遵医嘱给予患者止疼药。

1.3效果评定

记录两组护理后中耳积液消失时间、穿孔鼓膜愈合时间等，同时，采用本院自制的舒适度调查表对两组护理后患者的舒适度进行评分：具体包括：体位放置、人文关怀、病房环境、疼痛程度等方面，满分为100分，分数在90分及以上为舒适、分数在70～89分为较舒适、分数在60～79分为一般，分数在60分以下为不舒适；总舒适度为舒适与较舒适之和。

1.4统计学方法

通过SPSS19.0统计学软件处理本组数据，计量资料用（±s）表示；计数资料用例数（n）表示，组间率表示用（%），采用χ2检验；P＜0.05为差异有统计学的意义。

2　结果

2.1对比两组护理后的中耳积液消失时间、穿孔鼓膜愈合时间

研究组护理后中耳积液消失时间为（7.11±1.36）天、穿孔鼓膜愈合时间（12.69±2.54）天，对照组护理后中耳积液消失时间为（15.94±2.61）天、穿孔鼓膜愈合时间（21.96±3.58）天，组间比较，差异有统计学的意义，P＜0.05。

2.2对比两组护理后的舒适度

研究组护理后总舒适度为80.65%，高于对照组的总舒适度64.52%，组间比较，差异有统计学的意义，P＜0.05，见表1。

表1　对比两组护理后的舒适度（n/%）

3　讨论

慢性化脓性中耳炎的病情较为迁延难愈，当前临床上对于该病的治疗多采用的是乳突根治术，该种手术治疗方法虽具一定疗效，但由于手术的应激性易影响到治疗的效果[3-4］。

舒适护理是在“以人为本”的基础上实施整体性、舒适的护理措施；将其应用于慢性化脓性中耳炎乳突根治术患者中，不仅能够有效提升患者治疗的信心，而且还能提升患者的舒适度[5-6］。本次研究中，开展舒适护理的研究组，其护理后中耳积液消失时间、穿孔鼓膜愈合时间优于对照组，P＜0.05；且研究组护理后总舒适度高于对照组，P＜0.05，与蒋艳兰等[7-8］研究结果相似。

慢性化脓性中耳炎患者大都对自身疾病缺乏认知度，对手术治疗存在一定顾虑，易产生各种心理问题，给治疗带来不利影响。因此，护理人员须明确患者的生理需求以及心理需求，加强与患者的沟通交流，帮助患者克服各类心理问题，以增强患者的恢复信心。舒适护理以患者为中心，注重以人为本，强调尽量满足患者的生理需求以及心理需求，以提高患者的满意度及舒适度，这样能够更好确保治疗效果。

综上所述，在慢性化脓性中耳炎乳突根治术患者中开展舒适护理，能够有效提升患者的舒适度，进而促进患者的康复。

[1]李秀凤.对行手术治疗的分泌性中耳炎患者实施综合护理的效果研究[J］.当代医药论丛，2016，14（5）：64-65.

[2]李硕.化脓性中耳炎患者临床护理措施探讨[J］.中国继续医学教育，2016，8（6）：204-205.

[3]王英楠.慢性化脓性中耳炎患者围手术期的护理模式分析[J］.中国继续医学教育，2014，6（5）：69-71.

[4]吴胞英.人性化护理在慢性化脓性中耳炎的应用分析[J］.基层医学论坛，2015，19（34）：4865-4866.

[5]姜娜，张亚仙，李卓艳，等.综合护理模式在慢性化脓性中耳炎患者围手术期应用的效果分析[J］.现代中西医结合杂志，2015，24（30）：3398-3400.

[6]潘亚琴，夏静，钱婷.临床护理路径对慢性化脓性中耳炎患者护理质量及满意度的影响[J］.齐齐哈尔医学院学报，2015，36（34）：5278-5279.

[7]邓带欢，莫秀娟，刘中，等.护理干预在慢性化脓性中耳炎患者中的应用效果[J］.临床医学工程，2016，23（2）：243-244.

[8]蒋艳兰.探讨舒适护理对慢性化脓性中耳炎乳突根治术患者舒适度的影响效果[J］.世界最新医学信息文摘，2016，16（35）：255-256.

In fluence of Com fort Care on Com fort Degree of Patients With Chronic Suppurative Otitis Media

SUO Mingyun Department of ENT， Chifeng Municipal Hospital， Chifeng Inner Mongolia 024000， China

Ob jective To study the influence of com fort nursing on the com fort degree of patients With chronic suppurative otitis media in patients With chronic suppurative otitis media. Methods 62 cases of chronic suppurative otitis media were divided into two groups from July 2015 to July 2016， and the control group received routine nursing， while the study group received com fortable nursing care. The effect of the two groups was analyzed. Results In the study group， the disappearance time of middle ear effusion and the healing time of perforated ear drum were better than that of the control group， P＜0.05. And the total com fort of the study group was higher than that of the control group， P＜0.05. Conclusion Com fort care for patients With chronic suppurative otitis media in patients With a more com fortable degree of com fort.

Com fortable nursing， Chronic suppurative otitis media，Radical operation， Com fort degree

R 473

A

1674-9308（2016）27-0199-03

10.3969/j.issn.1674-9308.2016.27.133

内蒙古赤峰市医院耳鼻咽喉科，内蒙古 赤峰 024000