《巴伦周刊》药品给付管理公司压力重重
2016-10-18
首席财务官 2016年8期
《巴伦周刊》最新一期封面文章称,在美国存在一个旨在控制药费的药品给付管理行业PBM,PBM公司的不透明长期为人所诟病;面对医保费用的大幅增长,PBM的30家大客户组成联盟,试图联合资源摆脱PBM的高价低效。
事实上,投资者还有其它理由怀疑PBM公司的前景。过去十年来快捷药方股价涨幅超过大盘四倍,但今年年初一落千丈,当时这家公司的最大商业客户、医疗保险公司安森保险(Anthem)起诉它一年多收费30亿美元。快捷药方否认指控,股价开始复苏。但分析师担心这家PBM公司将丧失安森保险的业务,安森保险贡献了快捷药方20%的利润。药品给付成本攀升,以及定价和价差不透明促使医保改革联盟成员公司汇集自己的资源另寻条件更好的交易。医保改革联盟公共政策执行副总裁特洛伊(Tevi Troy)表示,联盟的首批项目之一是建立一个成员公司医保价格和结果的数据库。另一个项目是通过隔离PBM的理赔管理、邮购与专业药房服务,帮助会员公司加强对公司药品费用的控制。
曾担任美国卫生与公共服务部(Health and Human Services)副部长和小布什总统高级助理的特洛伊承认,之前很多遏制医保费用的努力遭到失败。医保改革联盟认为如今能够成功,因为数据分析能力提高,可以对数百万患者进行研究,因为它将联合庞大成员公司的市场力量,还因为它不依赖政府的任何行动。特洛伊说,我们并不试图套住月球,但我们希望拿出无论谁赢得2016年美国大选都行之有效的办法。