食土治验一例

李某，女，28岁，饭店服务员。三个月前因产后胎盘残留而致失血过多，住院治疗一个月，出院后渐喜食土。开始时先闻及土之香味，随即取一小捏尝之，以后每次饭前定要一大捏，多则一小块。大便检查多次，均为“阴性”，自服驱虫药，效亦惘然。除每餐前食土外，伴有面色无华，食少纳呆，倦怠懒言，心悸少寐，舌淡红，苔薄白，脉细弱。

综合脉症，显系脾虚所致，脾主土，为后天之本、气血生化之源。本例乃产后失血，气血双亏，导致冲任不固，下元虚衰，元气不足，不能温煦脾土，以致脾气日衰，运化无权，生化无源，故自食土以补之。治宜培土以化源，益气以补虚。使用归脾汤重用土炒白术治疗。处方：党参、土炒白术各30克，龙眼肉20克，炙黄芪50克，当归15克，茯苓25克，远志15克，炒枣仁30克，木香7.5克，甘草10克，生姜5片，大枣5枚。水煎服，每日1剂。连服10剂，食土减少。仍觉食后脘腹作胀，上方加入砂仁、草果醒脾之品，续服6剂，食土乃止，诸症消失。随访1年，未见复发。