完善经营成本控制强化医院财务管理

朱翠云

【摘 要】在衡量一个企事业单位的经营状况时，一般都是根据成本的盈亏来判定的，那么成本的控制使用就直接影响了经济的相对增长值。在医院财务管理中，成本的资金注入量较大，在应用中还具有繁杂的特点，若没有建立成本管理体系，就很容易导致成本信息数据的不真实性，增加了医院在财务管理中的风险，更没有提高资金的使用效率。文章针对此些问题，对如何完善经营成本控制提出了一些建议。

【关键词】医院；财务管理；成本控制；问题及建议

在医院的经营管理中，财务管理与医疗业务进展紧密相连，通过对资金的正确使用，对医疗业务的规划进行宏观的调控，把握医院在今后的发展方向，那么在面对各方面对于医院的干扰中，医院也会立于不败之地，提高现代化医院构建的整体水平，获得更加稳定的医疗环境，并促进了医疗事业的研发与临床研究。在财务管理中，成本控制是重點的管理内容，要在准确数据的分析中严格的控制成本使用。

一、医院成本管理现状

1.成本管理中管理界限和范围不明确

成本管理中针对资金使用业务的不同，具有资本性支出和非资本性支出两种，非资本性支出可以直接记录到成本会计计算中，而资本性支出需要很据一定时期的经济利用进行分期计算管理，但是在医院财务管理中，没有专业的会计人员对此项会计内容进行界定，造成了医院内部成本管理结果不准确的现象。在医院竞争日益激烈的背景中，资金数据的失真将会带来较大的影响，提高了医院经营管理中的风险指数，并且不利于长远的医疗事业规划。另外，在财务管理对象范围中也没有进行严格的监管，一些与成本性质类似应用于医疗事业的基层建设中，但是存在于成本计算之外的，应用于非成本项目管理，但是较多成本管理中，没有成本项目的统一标准，造成了成本的失真及扩大化使用。

2.财务成本管理体系不健全

财务成本管理需要在一定的体系构建中才能得到全面的数据，以便在会计计算中实现成本管理的效用。特别是在医院管理中，医学用品中一次性使用的数量较多、品种复杂，各科室和管理部门较多，更需要成本管理体系的构建，并结合计算机信息化技术，完善成本管理内容。但是在实际的医院成本管理部门，对于行政、后勤、医疗和药品采购管理中没有严格的管理制度，在基础数据源上存在记录误差，不利于成本管理体系的构建。

3.预算管理与成本控制不科学

在医院对于成本控制的不重视中，造成了资金预算部门的连带效应，针对以往资金成本使用分析中，没有针对使用不平衡、不必要消耗的现象进行分析，降低了资金预算的管理作用，造成了在下一步医疗业务中成本的扩大使用。在不科学预算管理和成本控制中，降低了医院总体资金的使用效率。

二、完善医院经营成本控制来强化财务管理工作

1.培养医院所有人员的成本管理意识

为了实现医疗资金的高效使用，在进行成本管理中，首先要对从事医疗的人员进行成本管理意识的提高，在日常的工作中，医院要不断宣传成本高效使用的重要意义，通过规范工作行为和相关制度的确立，保证每一位医疗人员能够严格控制成本的使用，真实记录各项支出的使用，减少不必要成本的消耗，为成本会计计算提供真实的数据基础。

2.利用成本管理制度约束财务管理

在提高医院工作人员的成本控制自觉意识后，还要通过相关管理制度的确立，建立完善了成本控制财务管理体系，在统一标准的成本管理中，提高控制水平。规定一定时期的成本使用限额，规划此阶段资金的使用效率，制定奖励与惩罚制度，进行责任制的分配管理，严肃处理浪费和资金使用不明确的行为。

3.改变成本控制的侧重点

成本控制中需要对控制内容进行性质的划分，特别是在医疗管理中，部分成本的使用具有不可缩减的性质，在处理此类刚性成本使用中，只要监督资金的规范使用和效率即可。那么在缩减成本的管理中，就要对具有弹性的管理内容进行成本控制。如在战略成本的控制中，应结合医院未来的发展方向，对开发的医疗业务进行资金预算和可行性分析，尽量减少成本的使用。再如人力资源管理中，提高人员培训的质量，而不是通过次数的增多实现综合素质的提高，进而节约成本的使用。

4.利用计算机信息化技术提高成本控制，强化财务管理

计算机信息化系统不仅在医院的医疗使用中提高了技术水平，在财务管理的应用中，通过软件计算系统和信息共享系统的应用，促进了成本的准确性分析，规范了成本管理的操作程序。在提高信息化应用中，要对从事成本计算的会计人员进行操作培训，保证成本数据的及时录入等。

5.规范采购程序，降低采购价格

药品和设备采购的成本额占有较大的比例，那么为了控制成本的使用，就要改变以往的采购程序。尽量增加大批次的采购次数，开展多个医院联合采购、集中采购，由于一次性采购数量较大，就直接了影响了采购的商品价格，通过低成本来减少总体采购成本在总资金额中的比例。并且在基本药品和设施的贮备管理中，要制定严格的管理规定，重视不懂药品的管理要点，减少由于库存管理不善，造成了药品和成本的浪费。在保证医疗质量的前提下通过消耗企业的使用标准、药品的设立，改进手术方式、给药剂量，合理地使用消耗材料和药品，减低医院成本。

三、结语

随着经济的不断发展，医院的市场竞争力会日益增强，所以医院需要不断完善经营成本控制，强化医院财务管理工作，减低医院的成本，这样医院在市场竞争中才能占据更加有力的位置，才可以获得更好地经济效益。

参考文献：

[1] 费献英.完善经营成本控制强化医院财务管理工作[J].管理观察，2012（08）.

[2] 明月.完善经营成本控制强化医院财务管理[J].中国管理信息化，2016（02）.