人性化护理对急性胰腺炎患者治疗效果的影响研究

广东省深圳市龙岗区第五人民医院（518111）周小琴 刘光金 吴善珍 冯姝娴

急性胰腺炎是一种消化系统疾病，引起该病的原因较为复杂，常见的原因是患者胰腺内的胰酶素被激活，作用于自身胰腺组织进行消化，从而使得患者出现水肿、出血以及坏死等相关炎症[1]。 急性胰腺炎患者的临床反应为上腹部疼痛、发热发烧以及恶心呕吐等症状，给患者的正常生活带来严重的影响[2]。本文针对急性胰腺炎患者进行人性化护理，现将研究过程报道如下。

1 资料和方法

1.1 基线资料 本文的研究对象为我院收治的52例急性胰腺炎患者，收治时间均在2013年7月～2015年11月，按随机分组的方式将其分为对照组和研究组，每组各26例。对照组：男女比例各为16∶10，年龄（18～75）岁，平均年龄（39.35±5.08）岁；病程（1～3）h，平均病程（2.21±0.18）h；胆管疾病11例，暴饮暴食8例，高血脂症7例，合并高血压2例，糖尿病4例，冠心病6例。研究组：男女比例各为15∶11，年龄（18～58）岁，平均年龄（36.27±3.89）岁；病程（1～4）h，平均病程（2.79±0.45）h；胆管疾病10例，暴饮暴食7例，高血脂症9例，合并高血压3例，糖尿病7例，冠心病4例。两组患者的各项基线资料对比差别不大（P>0.05），无统计学意义，具有可比性。

1.2 方法 两组急性胰腺炎患者均给予相关的对症治疗。

1.2.1 对照组 给予患者常规护理，护理内容包括饮食、体温以及注意事项的护理等。

1.2.2 研究组 在对照组的基础上加入人性化护理，护理内容具体如下。

1.2.2.1 心理支持护理 在患者入院后，要积极主动和患者交流和沟通，了解患者的基本信息，当患者出现负面情绪时要及时宽慰患者，稳定患者的情绪；对于患者提出的疑问，要给予正面回应，用患者及家属能接受的方式向他们讲解疾病和治疗的相关信息，对于患者提出的合理要求，尽量给予满足。

1.2.2.2 关注患者的症状及体征 在治疗的过程中，要随时关注患者的病情变化，严密地监测生命体征，观察患者24小时出入量，如有血容量不足或休克的情况，要及时通知医生做紧急处理；观察并记录患者腹部疼痛、发烧发热以及恶心呕吐的情况，上报给患者的主治医生，让医生全面地掌握病情以便对症下药。

1.2.2.3 卫生清洁护理 每天叮嘱患者刷牙两次，并在饭后使用生理盐水漱口，保证患者的口腔清洁。为患者整理床铺和换洗衣物，帮助患者每天擦洗身体，避免发生褥疮。

1.2.2.4 提供服药指导 每日按时叮嘱患者按照医嘱服用相关药物，严格给药制度，确保每一位患者都服用药物。在早晚分别给患者测量体温，并记录归档。

附表1 两组急性胰腺炎患者的症状消失时间、住院时间以及住院费用（±s）

附表1 两组急性胰腺炎患者的症状消失时间、住院时间以及住院费用（±s）

注：与对照组比较存在明显差异（P＜0.05)。

组别 症状消失时间(d) 住院时间(d) 住院费用(元)对照组 7.87±2.10 12.45±1.67 14200.25±117.31研究组 5.09±0.68 9.36±1.50 10047.10±102.15

附表2 两组急性胰腺炎患者及家属对护理的整体满意度（%）

1.2.2.5 规划饮食安排 急性胰腺炎患者在治疗时需要禁食，尽量减少肠胃的负担，等患者病情有所好转后给患者提供流质食物，而后从流质食物过渡到半流质食物，最后才食用正常食物，尽量食用易消化的低脂低蛋白食物，禁止暴饮暴食和酗酒，帮助患者养成良好的饮食习惯，有助于胰腺炎的治愈，早日达到预期的康复效果。

1.3 观察指标 观察两组急性胰腺炎患者的症状消失时间、住院时间、住院费用以及患者和家属对护理的整体满意度情况。护理满意度的评分，评分范围在0～100分，护理满意度评分分三种：十分满意：评分在80分～100分之间；满意：评分在60分～80分之间；不满意：评分在0分～60分之间。整体满意度=（十分满意+满意）/总例数×100%。

1.4 统计学处理 所有研究结果的数据均使用SPSS20.0软件进行统计学处理，用（±s）表示急性胰腺炎患者的症状消失时间、住院时间，以及住院费用，用t进行检验；用%表示急性胰腺炎患者及家属对护理的整体满意度，用卡方检验，以P＜0.05代表两组急性胰腺炎患者各项观察指标的对比存在差异，统计学具有意义。

2 结果

研究组患者的症状消失时间、住院时间以及住院费用均比对照组少，详细见附表1；研究组患者及家属对护理的整体满意度（92.31%）明显高于对照组，详细见附表2。

3 讨论

急性胰腺炎是临床常见的消化系统疾病，它的发病机理是通过胰酶对胰腺的自我消化，对其周围的组织进行消化，从而引发器官的一系列功能障碍[3]。急性胰腺炎按病理分为水肿型胰腺炎和出血坏死型胰腺炎[4]。临床针对急性胰腺炎的治疗主要是药物治疗，在前期主要是药物起效果，后期是注重对患者的护理过程，有效的护理工作能帮助患者早日康复，提升治愈速度[5]。

在本文的研究过程中，主要采用人性化的护理模式帮助患者改善病情。首先，安排医护人员与患者沟通可以增进彼此之间的信任感，帮助患者消除悲观情绪，增加患者的治疗信心，以便让治疗过程顺利进行[6]。其次，随时关注患者病情的变化，有利于医生对患者的症状及体征作出准确的判断，以便对症下药，若发现不良反应的时候也能及时作出调整，保证后期的治疗进度[7]。紧接着，对患者进行卫生清洁护理，给患者创造一个干净卫生的修养环境，能使患者心情舒畅，有利于病情的改善和康复[8]。再次，为患者及家属做正确的药物指导，增加家属对患者病症的了解，帮助患者按时服药及测量体温，确保患者不会错过最佳的治疗时机[9]。最后，肠胃减压是急性胰腺炎治疗过程中一个重要部分，在禁食前向患者及家属解释禁食的原因和目的，得到双方的配合。治疗结束后，合理的饮食安排有助于患者胃肠道的消化和吸收，降低食物对胃肠道的伤害，同时也保证了患者的身体营养平衡，促进患者的治愈效果[10]。

根据研究结果显示，采用了人性化护理的研究组患者症状消失时间、住院时间以及住院费用均比对照组少，研究组患者及家属对护理的整体满意度（92.31%）明显高于对照组(P<0.05)，效果优于对照组。

综上所述，人性化护理有利于急性胰腺炎患者病情的改善，人性化护理对急性胰腺炎患者治疗效果起到显著的作用，值得在临床推广。