让人头疼的摔倒、跌倒

包如意++徐颖婕

宝宝一天天地长大了，他学会了翻身、爬行和行走，于是他的活动空间不再局限于那张小小的婴儿床，他会乐此不疲地进行各种探索之旅。这也意味着，他在给父母带来惊喜的同时，也可能会带来各种摔倒、跌倒导致的惊吓。

宝宝会翻身后的危险

翻身、坐立、爬行、站立、走路，是宝宝发展动作的五大里程碑。不过，当宝宝达成第一个里程碑，即翻身，开始有行动能力后，就意味着他摔伤的可能性大大增加了。据统计，摔伤是发生在宝宝身上最为常见的意外伤害。一般而言，宝宝在4～6月大时开始会翻身，所以当宝宝满4个月后，爸爸妈妈就必须警惕有摔伤的可能了。而到了他们7～8个月大后开始学习爬行，出于对周围环境的好奇和探索欲，加上空间感、平衡感不足，又缺乏自身安全意识，他们摔伤、跌伤的概率就大大地增加了。

对于小宝宝而言，最容易发生意外的地点在家中，因为他们鲜少外出。一般而言，宝宝最容易出现意外的情况是：从床上或者沙发上跌落，爬窗或柜子时不小心摔下，在浴室滑倒等等，常常会导致皮肉伤、血肿等等。此外，1岁左右的宝宝在练习行走时，也容易跌跌撞撞，常常被家具绊倒撞伤，或者在路面不平的地方跌倒。

意外发生后，可以做些什么？

当意外发生后，爸爸妈妈首先要查看宝宝有没有失去意识，其次是观察体表有没有明显的外伤或肿块，同时，还要注意宝宝动作是否正常，在活动时四肢有没有受到局限，如一瘸一拐或者神情痛苦。对于新生儿，还可以持续观察他的前囟门是否有膨出，有膨出代表脑压增加，脑部有受伤的可能。如果宝宝有持续且异常的哭闹，也要立即送医。

至于有没有脑震荡，如果宝宝活动力佳且24小时内没有出现其它症状，基本可以放心了；但若宝宝活动力变差、食欲降低、嗜睡、意识不清、手脚无力或出现呕吐（脑压高引起），即可能暗示有脑震荡、脑出血的情况，必须尽快就医。若摔伤后，宝宝的鼻孔、外耳道出现流血或流无色体液，需要及时送医，鉴别是否是来自颅内的脑脊液。有时候，宝宝发生坠落意外时家长未必在场，对宝宝的情况不太了解，就更需要持续和耐心地观察。

外伤、内伤，都要好好处理

●外伤：

如果宝宝有擦伤或流血，且伤口不大、不深的话，可以先压迫止血，再用碘伏或医用酒精进行消毒，再观察具体情况。若伤口较大、持续出血、止血不住或出血位置在重要部位附近，如眼睛受伤，就要立即就医，交由医生进行清创并缝合伤口。

●淤青：

若宝宝的伤口为封闭性伤口，即淤血或血肿，如无其他异常情况，建议先冰敷让血管收缩，以减少皮下出血和扩散，缓和发炎，达到减轻疼痛和消肿的效果。早期冷敷可以使用冰袋或冷藏的袋装奶，但在冰袋外面应包裹上干毛巾，不要直接贴在皮肤上以免冻伤。冷敷最好在受伤后24小时内进行，越早效果越好，一般超过48小时就无明显效果，每次冷敷大约10～15分钟左右。超过24小时后可改为热敷，期间淤血部位不可按摩推拿，以免让暂时性止血部位又出血。

同时，淤血还可能暗示宝宝体内受到了伤害，要注意是否有内出血、骨折。如果是骨折，不要自行移动宝宝，先找夹板固定包扎好骨折处，之后迅速送医治疗。

生活中，做好预防工作

婴儿床要有床栏

在宝宝还未学会翻身前，爸爸妈妈就要做好预防工作了，第一步就是从婴儿床开始。首先，要避免将宝宝单独放在床上、沙发上或离开视线之外，应保证随时有人看护；其次，床缘要加设护栏，以免宝宝翻身或爬行时从床上摔下，床栏要依照宝宝的年龄大小来调整高度。若宝宝站起来，床栏的高度已经不足他身高的四分之三，就表示宝宝能直接爬出来，此时必须适时调整床垫及床栏高度。

此外，在床铺的周围地板上最好铺设软垫，如此一来，即使不幸发生了意外，也可以减轻宝宝摔落时的撞击力与伤害程度。如果家中准备的是有上下铺的儿童床，未满6岁的宝宝千万不可睡上铺，因为这对他来说还太危险。

注意窗户及阳台高度

爸爸妈妈不要让宝宝在任何有可能跌落、摔伤的地方玩耍，应尽可能远离阳台或楼梯。楼梯口和窗边都要装设护栏、儿童防护窗或增设安全开关，窗户安全锁要记得随时上锁，这可以维持窗户只能打开10厘米左右的状态，让宝宝无法攀爬出去。其实，最安全的做法是在家中规划一块专属于宝宝爬行探索的空间，远离门窗，且没有磕磕碰碰的杂物。此外，不要在窗边摆设椅子、床垫、箱子等可以让宝宝踩踏上去的物品，以免宝宝通过它们攀爬碰到窗户边缘。

坐椅子也有学问

宝宝好动，平衡感又差，因此可能会从任何有高度的地方摔下，所以当宝宝坐椅子时，务必要看护好，并且告诉他乖乖坐好，不可以站在椅子上。就餐时建议使用儿童专用的餐椅，行车时要配备儿童安全座椅，不要将就地让宝宝坐在家人的怀中，或者坐在成人椅子上。

出门在外，超市可能会提供能够让宝宝坐在里面的购物车，但爸爸妈妈最好还是自行准备婴儿车，因为购物车并不安全。如果不得不使用时，万万不可直接将宝宝放在购物车的物品摆放区域，因为购物车的重心高，容易有翻车的情况。

此外，在学步阶段，有些家长会让宝宝坐学步车，但学步车不仅不利于宝宝学步，影响骨骼和下肢生长，而且学步车的轮子不易控制，若是靠近楼梯，或者下坡道，一旦摔落，可能会产生严重后果。

整理活动区，清掉绊脚石

不管怎么预防，当宝宝开始站立行走后，他最初都会走得跌跌撞撞，有时地上一个箱子就可能会让他跌倒，摔倒的时候或许还不小心撞到桌子的一角，真可谓险象环生。为了尽可能降低这些风险，爸爸妈妈提早将容易绊倒宝宝的危险品清理收纳掉，以预留出足够宝宝爬行和活动的空间，在家具的边缘、有凸出的棱角上加装防护设施等等。

此外，家中地板最好选择不容易滑倒的材质，若是无法改变，也可在宝宝活动区域铺上地毯或防滑垫。当然，最重要的还是宝宝在练习走路或游戏时，有长辈在一边陪伴和保护着。