电视腹腔镜录像系统在妇科临床教学中的应用探讨

马焱　刘爽　李莉

(新疆医科大学附属肿瘤医院 妇外一科　新疆 乌鲁木齐　830000)



·医学教育·

电视腹腔镜录像系统在妇科临床教学中的应用探讨

马焱刘爽李莉

(新疆医科大学附属肿瘤医院 妇外一科新疆 乌鲁木齐830000)

目的探讨电视腹腔镜录像系统在妇科临床教学中的应用价值。方法将2014年4月至2015年8月期间在新疆医科大学附属肿瘤医院妇科实习的192例学生作为研究对象，随机分为对照组与实验组，每组96例，对照组给予传统教学，实验组采用电视腹腔镜录像系统教学模式，比较两种教学模式的效果。结果实验组患者理论(89.17±4.24)分、实践成绩(88.36±3.67)分均高于对照组(82.15±6.33)分、(73.38±7.89)分，且实习生对学习效果的满意度96.88%也要高于对照组85.42%，差异有统计学意义(P<0.05)。结论在妇科临床教学中，采用电视腹腔镜录像系统，能够有效提高学生的考试成绩，改善学习效果，提高学生学习满意度，值得借鉴。

电视腹腔镜录像系统；妇科临床教学；应用价值

近几年，教学规模不断扩大，给临床教学医院提出了更高的要求，要求医院不断创新，确保教学内容能够满足现代医学的需求。腹腔镜技术发展迅速，其具有微创特点，能够大幅度减轻患者痛苦，且患者能在较短时间内恢复，因此腹腔镜手术在妇科领域中得到了广泛应用[1]。有医院利用电视腹腔镜录像系统，为实习学生提供真实、清晰的图像信息，让学生能够观摩手术过程，有效提高教学效果。在妇科临床教学中应用电视腹腔镜录像系统，打破了传统单调枯燥的教学模式，能够让学生掌握重要脏器的结构、功能等，加深学生对知识的理解，且能够充分调动学生的学习热情，有利于提高教学效率[2]。为了探讨妇科临床教学中应用电视腹腔镜录像系统改善教学效果的作用，本文选取192例实习生作为研究对象，具体报道如下。

1　资料与方法

1.1一般资料选取2014年4月至2015年8月新疆医科大学附属肿瘤医院妇科收治的192例实习学生，随机分为对照组与实验组，各96例。对照组男女比为15∶17，年龄18～20岁，平均(19.4±0.4)岁；实验组男女比为23∶25，年龄19～21岁，平均(20.3±0.5)岁。两组患者性别、年龄等一般资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

1.2研究方法对照组带教老师给予学生传统教学，即首先让学生自学相关内容，然后教师将腹腔手术操作流程、注意事项等内容通过口述的方式向学生讲解。实验组采用电视腹腔镜录像系统教学，将正在进行手术的患者作为观察对象。将监视器安装在腹腔镜上，待医生将腹腔镜置入患者腹腔内，监视器能清晰显示盆腹腔内脏器图像，医护人员在探查过程中，带教老师指导学生观察脏器的解剖特点。手术治疗期间，带教老师向学生讲解不同手术的操作要点及相关注意事项等。示教内容播放完毕后，带教老师为学生预留讨论时间，耐心解答学生的各项疑问，进一步提高教学的实效性。

1.3观察指标通过考核成绩评估教学效果，包括理论考试、实践考试两部分，满分均为100分，分数越高表示教学效果越好。带教老师自制调查问卷观察学生对教学效果的满意程度，具体指标有腹内脏器解剖结构掌握情况、疾病感性认知情况、疾病病理特征认识情况、疾病诊断能力、疾病治疗认识情况、学习兴趣、学习效率。分数为0～100分，评分≥60分表示满意，评分<60分表示不满意。

2　结果

实验组理论和实践成绩、满意度均高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。见表1。

表1　两组实习生成绩与满意度比较

3　讨论

妇科学属于一门实践性强的临床学科，传统示范教学模式不能满足教学要求，不利于培养学生的操作能力和实践能力[3]。在传统妇科教学中，带教老师重点向学生讲解生殖系统解剖结构等基础理论知识，同时还讲解临床诊疗妇科常见病、多发病的相关知识。部分带教老师意识到基础教学方法的枯燥，借助大挂图演示等手段进行讲解，然而这种教学方法也没有摆脱抽象、片面、僵化的教学特点，严重影响了教学效果[4]。带教老师应结合临床患者展开教学，即向学生展示临床实际病例诊断、治疗方法，加深学生对诊疗知识的理解，从根本上改善教学质量[5-6]。针对临床上先进的设备或者新的诊疗技术，医学生一般都抱有浓厚的兴趣，所以带教老师可以从这方面着手，利用新的诊疗技术或者配置先进的设备，激发学生的学习热情。

近几年，随着腹腔技术发展迅速，电视腹腔镜录像系统也逐渐应用于临床教学中。有医学专家指出，妇科临床教学时，应用电视腹腔镜录像系统能显示真实的解剖结构，学生能够通过感官去认识疾病，增强学习效果，而且借助电视腹腔镜录像系统能够让学生完整观察手术操作过程，利于纠正学生错误观念，加深学生对器官结构的认识[7]。此外，电视腹腔镜录像系统教学还能够充分调动学生的学习热情，提高学生学习的主动性与参与性，为以后临床操作奠定基础。

本研究将192例实习生随机分为对照组与实验组，给予两组不同的教学方法。采用电视腹腔镜录像系统教学的实验组理论与实践考试成绩均显著高于采用传统教学的对照组，差异有统计学意义(P<0.05)，这提示电视腹腔镜录像系统教学能够加深学生对妇科疾病的认识，利于提高学生的临床操作能力。实验组满意度比对照组高，这表明电视腹腔镜录像系统教学能有效增强教学效果，调动学生学习热情，与张宏珍等[8]研究结论相符。

通过教学实践，笔者对电视腹腔镜录像系统教学优势进行了总结，具体如下。①能弥补传统教学模式的缺陷。在传统妇科临床教学中，带教老师多采用播放录像、参观手术等手段，让学生观摩手术操作过程，然而临床手术存在无菌要求，参观人数是有限的。而电视腹腔镜录像系统是通过监视器观摩术者的操作过程，学生能够同步、真实观察各环节的手术操作，且电视腹腔镜录像系统视野比较宽广，能向学生展示真实、清晰的画面，有效填补了传统教学的缺陷，对改善教学质量具有积极作用。②能让学生观察到真实的解剖结构。盆腹腔内拥有较多的脏器，学生一般是通过书本、标本、尸体解剖等掌握正常的解剖结构，难以从活体上观察。利用电视腹腔镜录像系统，能让学生全面探查盆腹腔各脏器结构，利用不同视角的腹腔镜，学生能从不同角度观察脏器位置，观察各脏器在活体上的不同表现，达到事半功倍的效果。③利于调动学生学习兴趣。腹腔镜手术具有微创优势，带教老师利用先进的设备，能让学生在较短时间内明确妇科技术的发展趋势，动感的画面能够激起学生的积极性，使学生主动投入到临床学习中。

综上所述，电视腹腔镜录像系统在妇科临床教学中具有重要作用，值得借鉴。

[1]李卫民,王芳,赵雪艳,等.电视腹腔镜录像系统在妇科临床教学中的应用[J].河北医学,2014,(4):703-704.

[2]自蓉,赵重怡,张洁.妇科临床教学中腹腔镜技术的应用[J].世界最新医学信息文摘,2015,13(81):193-194.

[3]李卫民,王芳,赵雪艳,等.腹腔镜技术在妇产科教学中的应用[A]. //首都医科大学2012年教育学术年会论文集[C],2012:210-212.

[4]杨桦.妇科腹腔镜手术教学方法及规范化培训[J].中国医学教育技术,2013,27(3):325-327.

[5]周颖,胡卫平,吴大保,等.腹腔镜模拟培训在妇产科研究生教学中的应用研究[J].安徽医药,2013,17(7):1265-1266.

[6]聂梦琼.腔镜技术在妇产科教学中的应用[J].决策与信息(下旬刊),2013,30(7):123-123.

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[8]田园,张秀芬,陈玲,等.妇产科教学中腔镜技术的应用[J].中外健康文摘,2011,8(41):118-119.

李莉，E-mail：flzrn1606@sina.com。

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10.3969/j.issn.1004-437X.2016.08.028

2016-04-15)