对我国城市居民非处方药认知和使用行为的调查与分析——以南京市为例*

彭乾曼，胡　蝶,陈慧凌，施寿杰，成　铝

(中国药科大学工学院，江苏 南京 211198)



对我国城市居民非处方药认知和使用行为的调查与分析
——以南京市为例*

彭乾曼，胡蝶,陈慧凌，施寿杰，成铝

(中国药科大学工学院，江苏 南京 211198)

目的 了解当前我国城市居民对非处方药的认知和使用情况。方法 采用统计分析、描述性分析方式，自制调查问卷,对南京市居民对非处方药的认知和使用行为进行调查分析。结果 大部分被调查居民对非处方药的认知及安全使用的认识不足，在自我药疗时存在经验用药、不注意看说明书等不良用药行为。结论 普及非处方药常识和积极促进市居民们养成安全用药行为习惯十分迫切和必要。

非处方药;非处方药认知与使用行为；不良使用习惯；对策与建议

非处方药是指不需要凭医师处方即可自行购买和使用的药品，居民消费者可依据自己所掌握的医药知识,选择使用非处方药进行自我药疗,有方便、经济等优势。但是由于他们对非处方药认知有限，对药品说明书的理解等方面存在很多误区,导致很多潜在的用药危害。如何科学、安全用药已成为人们关注的一个重要话题，基于此,我们就南京市居民对非处方药的认知和使用情况进行了调查分析,现总结如下。

1　对象与方法

1.1对象调查对象为南京市常住居民及部分外来人员，凡具有正常的阅读和理解能力，年满18周岁者均可参加本次调查，所有调查对象均自愿参加。

1.2调查方法在查阅相关文献的基础上自行设计调查问卷。问卷除了居民基本资料(包括年龄、性别、文化程度、职业)外，包括居民非处方药基本常识的认知、自我药疗意识和非处方药使用行为三个基本部分。调查采用分区域等量随机抽样方法，样本分布在南京市辖的10个行政区，每个区各发100份问卷，问卷当场发放当场收回，均由被调查者独立完成。问卷共发出1000份，收回有效问卷818份，有效率为81.8%。

1.3统计学方法利用Excel软件对调查问卷进行数据录入、分析。

2　结　果

2.1基本情况年龄性别分布：被调查对象年龄18～76岁，20～45岁之间577人，约占被调查对象 总数的70.6%；小于20岁的共有64人，约占被调查对象总数的7.8%；大于45岁的共177人，约占被调查对象总数的21.6%。其中，男376人，女442人。文化分布：高中以下的303人，约占被调查对象总数的37.1%；中专及大学本科的有447人，约占被调查对象总数的54.7%；研究生共68人，占有效问卷总数的8.2%。职业分布：学生384人，占被调查对象总数的46.9%；企事业单位人士189人，约占被调查对象总数的23.2%；自由职业245人，约占被调查对象总数的29.9%。

2.2南京市居民对非处方药的认知情况表1问题设计按照由浅到深顺序，前5个问题较为浅显，后5个问题较为深入。结果表明，占被调查对象总数58.9%的居民对非处方药有大体了解，但仅占被调查对象总数13.4%的居民对非处方药常识的了解较为准确、全面，具体数据见表1。

表1　南京市居民对非处方药的认知情况[n(%)]

2.3南京市居民的自我药疗意识在考查居民自我药疗意识所设计的“您平时头疼脑热时，一般是选择去医院还是去药店”这一问题上，回答本题的818名居民中，有268名(32.8%)会选择“先去药店买药”，有93名(11.4%)会选择“一定去医院”，有457人(55.9%)会选择“视情况而定，较轻或很忙就先到药店买点药”。

在考查居民自我药疗意识所设计的“您在家中是否备有一些应对常见病痛的非处方药”这一问题上，回答本题的772人中，有431人(55.8%)回答家里经常会备有非处方药，有260人(33.7%)选择有时会备有非处方药，还有81人(10.5%)选择从不备有非处方药。

2.4南京市居民非处方药使用行为在使用非处方药前，50.8%的居民不一定会仔细阅读说明书；33.9%的居民不一定观察非处方药的有效期；68.9%的居民不大担心两种药同时使用时的相互作用问题；42.4%的居民不太注意观察非处方药的疗效。54.1%的居民不大注意观察药物的不良反应；40.7%的居民不大注意时间、生冷等服药禁忌；70.6%的居民不大注意按照说明书的规定贮藏药；77.9%的居民不一定会咨询医师或药师。具体数据见表2。

表2　居民非处方药使用行为[n(%)]

3　讨　论

本次调查结果表明，多数居民对非处方药有所了解,但了解的还不够全面准确。为提高我国居民非处方药认知和安全用药水平，我们认为应着重从以下两方面入手。

3.1大力普及非处方药常识首先，发挥政府相关职能部门作用。药监局等部门有必要也有义务宣传非处方药相关知识，可同新闻单位等密切配合，充分利用广播、电视、报刊等媒体，定期或者不定期开展大规模非处方药知识普及活动，向居民广泛传播非处方药常识。

其次，依托社区卫生服务中心并充分发挥居委会作用。居委会有贴近百姓生活的优势，在其日常工作中以专栏、讲座、展览、逐户发放宣传单等各种方式可将非处方药常识直接传播到大街小巷、千家万户。社区卫生服务中心集医疗、预防、保健、康复、健康教育为一体，到社区卫生服务中心的居民多数都是病情不严重或一些慢性病患者，他们中的多数适于使用非处方药自我治疗。所以社区卫生服务中心是一个非常重要的普及非处方药常识阵地。有调查表明[1]，社区居民都需要至少一项的社区药学服务内容，其中对社区药师推荐非处方药服务的需求率高度达95.4%，社区要充分利用这个阵地，引入药师加大宣传。

再次，充分发挥医药专业人员作用。医院可定期在门口设置非处方药安全用药服务台，适当邀请部分医生和老百姓进行面对面交流，拉近与老百姓的距离，积极促进非处方药知识的普及。同时，医生在给患者诊疗过程中，也可以给患者普及一些相关非处方药常识；药店在日常经营活动中，药剂师可随时向买药居民有针对性的普及一些非处方药常识，给用药者以用药指导帮助。

3.2改进非处方药说明书的表述方式非处方药说明书的读者是广大居民百姓，作为公众患者，不具备医药专业知识，自然会对药品说明书较为依赖。调查结果显示,87.8%的居民都会在用药前读一下说明书；58.3%的居民有使用非处方药疗效不明显后仍不一定去就医情形，这与用药不对症及信赖该药品说明书上描述的主治功能有一定关系。我国非处方中成药说明书上功能主治的范围广，无论是何种疾病都能从中医的角度找到一个病名或者一种说法，继而成为用药的依据[2]，这会造成一般居民使用者的误读误用，因此很有必要限定非处方中成药说明书上的主治范围。

调查结果还表明，83.7%的居民在阅读非处方药说明书时或多或少遇到一些不理解的事项。这与我国一部分非处方药使用说明书的表达过于专业化有关。因此，课题组认为非处方药说明书除了包含成份、性状、功能主治、规格、不良反应、禁忌、药物相互作用等专业性描述外，还应该增加针对患者的浅显易懂的用药指导，作为患者用药的依据，增强患者自我药疗的安全性。这方面，美国的经验值得借鉴，美国FDA非常注重非处方药说明书的可读性研究，OTC药品实际使用研究和消费者非处方药品说明书理解力研究的评估成为审核OTC说明书是否符合规定的重要指标[3]。

[1]常利杰,张拓红.居民对社区药学服务需求的调查与分析[J].中国全科医学，2010,22(13)：2443

[2]罗隆萍.浅谈滥用中成药的原因及危害[J].湖北科技学院学报(医学版),2014,28(3)：245

[3]李名石，任瑜，杨悦.《美国药品说明书管理研究》[J].中国药物警戒，2014,12(11)：741

国家基础科学人才培养基金，中国药科大学2014年度大学生自主创新项目(J1030830)

R195

B

2095-4646(2016)04-0345-03

10.16751/j.cnki.2095-4646.2016.04.0345

2016-01-22)