个性化护理模式在乳腺肿瘤术后护理中的应用效果分析

2016-09-19高学云郭燕宋丹华张倩王万霞刘春芳

淮海医药 2016年5期

高学云，郭燕，宋丹华，张倩，王万霞，刘春芳

高学云，郭燕，宋丹华，张倩，王万霞，刘春芳

目的：探讨个性化护理模式在乳腺肿瘤术后护理中的应用效果。方法：选取2014年5月-2015年5月收治的80例乳腺肿瘤患者作为观察对象，随机分为观察组和对照组，每组各为40例。2组患者均进行手术治疗，对照组采用传统的常规护理，观察组在对照组护理的基础上实施个性化护理模式，通过回访，并对2组患者术后护理效果及满意度进行统计。结果：观察组的总满意度明显高于对照组，且术后感染率明显低于对照组，差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论：在乳腺癌肿瘤术后的护理过程中，个性化护理模式能明显改善患者术后生活质量，提高临床治疗效果。

乳腺肿瘤；个性化护理模式；术后护理

乳腺肿瘤是女性妇科疾病中常见的一种，随着我国生活水平的不断提高，乳腺肿瘤的发病率也逐年上升且日趋年轻化，引起广大女性的广泛关注。该病早期症状不很明显，多以肿块为诊断依据，后期若检验结果为恶性，则需根治，这时患者会出现焦虑、暴躁、恐惧的现象，对患者的心理和生活质量造成严重的影响。因此，为保证患者治疗顺利，医护人员还应进行适当护理[1-3]。个性化护理在临床上属于一种优质护理方式，其更多关注患者的心理状态，改善患者的生活质量。为探讨个性化护理对患者术后的应用效果，我们对收治的40例乳腺肿瘤患者实施个性化护理模式，效果满意，现报告如下。

1　资料与方法

1.1一般资料选取2014年5月-2015年5月我院收治的80例乳腺肿瘤患者作为观察对象，随机分为观察组和对照组，每组各为40例。所有患者均为女性且经诊断后均判定为乳腺肿瘤。观察组40例，已婚28例，未婚12例，年龄23～58岁，平均年龄(32.56±4.58)岁。其中多发性肿瘤19例，单发性肿瘤21例，肿瘤直径0.52～3.18 cm，平均直径(1.35±0.24)cm。病程3～7个月，平均病程(3.28±0.98)个月。对照组40例，已婚25例，未婚15例，年龄22～55岁，平均年龄(31.55±4.55)岁。其中多发性肿瘤18例，单发性肿瘤22例，肿瘤直径0.51～3.21 cm，平均直径(1.32±0.26)cm。病程3～8个月，平均病程(3.35±1.01)个月。所有观察对象均征得患者及家属的同意，并签署协议。2组患者年龄、婚姻状况、病情以及肿瘤大小等一般资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

1.2护理方法对照组采用传统护理模式干预，密切观察患者的病情变化，对患者伤口进行护理，多为患者宣传乳腺癌疾病的相关知识。观察组在治疗组的基础上实施个性化护理模式，主要措施如下：首先要对患者的心理健康进行测试，根据测试评分将患者分为以下几种：焦躁型、依赖型、悲观型、恐慌型，根据不同的类型采取不用的个性化护理。(1)焦躁型：观察患者的情绪，给患者讲解手术治疗乳腺肿瘤的重要性，并将手术过程简单告知患者，并强调在手术中如出现不适症状，要及时告知陪同护士，以便采取相应的措施[4-6]。(2)依赖型：患者在生病时都会对亲人产生依赖感，变得没有主见，意志也很薄弱，在没有亲人照料时患者就会感到孤独，这时医护人员要给予患者更多的关心和爱护，多用鼓励的话语激励患者，树立起患者战胜疾病的信心，积极配合医生的治疗[7]。(3)恐惧型：患者在不清楚自己的病情时往往会出现恐惧的心理，主要表现为精神高度紧张、失眠等，医护人员应适时跟患者进行交流，了解患者出现恐慌的原因，帮助患者缓解情绪，教会患者积极对待疾病，客服恐惧心理。(4)悲观型：患者在还没出审核结果之前就比较紧张，怀疑自己是恶性肿瘤，又考虑到手术使得自己的体型有缺陷，对生活失去信心，对后期的治疗抱有消极态度，有严重的患者甚至不愿意手术[8]。因此在手术之前护理人员要对患者进行护理干预，与患者建立良好的关系，帮助患者树立起信心。

2　结果

2.12组患者不同护理方法满意度比较2组患者进行护理干预后，对照组患者的总满意度为82.5%，观察组总满意度为97.5%。观察组的总满意度明显高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。见表1。

表1　2组患者不同护理方法总满意度比较 (n,%)

2.22组患者术后感染率比较对照组术后感染的患者有7例，术后感染率为17.5%；观察组术后感染的患者有1例，术后感染率为2.5%，观察组的术后感染率明显低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。

3　讨论

乳腺肿瘤是妇科疾病中最为常见的一种，多为良性，主要与患者自身内分泌失调、遗传、饮食和精神状态有关，据研究数据表明，其发病率在我国女性癌症中最高，并且还处于上升阶段，严重威胁着女性的身心健康及生活质量。该病临床症状多种多样，主要为：乳腺肿块，乳腺疼痛，乳头溢液、糜烂或皮肤凹陷，腋窝淋巴结肿大等。如女性出现上述症状时须及时治疗。目前临床上治疗该病的方法主要为手术治疗，轻度患者一般在手术后会在乳房的表面留下伤疤，重度患者要切掉整个乳房，这样患者势必会给患者造成一定的心理压力[9]。大多数患者之前对该病没有确切认识，往往会出现悲伤、失望的情绪，对患者及其家属的身心健康和生活质量造成影响，也会阻碍患者术后恢复。因此，对患者进行全面护理显得尤为重要。随着我国医疗水平的提高，人们对于护理水平的要求也不断提高，个性化护理的应用范围逐渐扩大[10]。本资料中，对照组采用传统的常规护理，观察组在对照组护理的基础上实施个性化护理模式，结果显示，对照组患者的总满意度为82.5%，观察组患者的总满意度为97.5%，观察组的总满意度明显高于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)，对照组术后感染为17.5%，观察组的术后感染率为2.5%，观察组的术后感染率明显低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。

综上所述，对乳腺肿瘤患者采用个性化护理模式干预可有效缓解患者的焦躁情绪，改善患者的心理状态，帮助患者树立起积极乐观的心态，患者的满意度也高，值得临床推广应用。

[1]李文秀.疼痛护理干预在乳腺肿瘤术后的应用分析[J].中国实用医药,2013,8(15):230.

[2]卢萍．个性化护理模式在乳腺肿瘤术后护理中的应用[J].吉林医学,2013,34(32):6869-6870.

[3]赵芳．个性化护理模式应用于乳腺肿瘤术后护理中的效果分析[J].现代养生,2015(5):198.

[4]刘玲,魏兴华,胡海燕,等.个性化护理干预对膀胱肿瘤患者术后化疗依从性的影响研究[J].当代护士(专科版),2013(1):91-93.

[5]黄辉英,曾彩华,黄新银．个体化护理干预模式对妇科肿瘤患者术后的影响[J].中外医疗,2013,32(6):156-158.

[6]付丽群．个性化护理对妇科恶性肿瘤患者术后生活质量的干预作用[J].中外医学研究,2015(16):86-87.

[7]冯春玲．乳腺肿瘤患者71例术后的心理护理分析[J].临床医药文献电子杂志,2015(21):4450-4451.

[8]柏兴华,臧爽,苏兰若．个性化护理模式在老年肿瘤患者放射治疗护理中应用的效果评价[J].中国医药导报,2012,9(27):141-143.

[9]丁羽芳．试论个性化护理在乳腺癌患者放化疗期的护理干预效果[J].人人健康,2015(21):93.

[10]赵曌,闫城．个性化护理模式下老年肿瘤患者放疗的效果观察[J].检验医学与临床,2015(10):1473-1475.

单位] 蚌埠医学院第一附属医院肿瘤外科一病区,安徽蚌埠 233000