中西医结合治疗冠心病合并糖尿病的可行性分析

李永灵（内蒙古包头市东河区东兴街道办事处糖厂社区卫生服务中心，内蒙古 包头 014045）

中西医结合治疗冠心病合并糖尿病的可行性分析

李永灵
（内蒙古包头市东河区东兴街道办事处糖厂社区卫生服务中心，内蒙古 包头 014045）

目的 分析中西医结合方式对冠心病合并糖尿病患者的治疗可行性。方法 抽取2014年1月～2015年6月我院收治的冠心病合并糖尿病患者130例作为研究对象，依据治疗方式的差异将其分为观察组和对照组，各75例。对照组予以常规降血糖以及抗冠心病等西药治疗方式，观察组在其基础上予以中药方剂治疗方式，比较两组患者自身血糖水平以及心电图ST-T具体变化情况。结果 观察组血糖控制总有效率明显优于对照组，并且观察组心电图总有效率89.3%显著高于对照组心电图总有效率77.3%，差异有统计学意义（x2=3.888，P＜0.05）。结论 采取中西医结合治疗方式对冠心病合并糖尿病患者进行治疗，可以获得比较理想的疗效，具有非常强的治疗可行性，值得广泛推广应用。

中西医结合；冠心病；糖尿病；可行性

对于糖尿病患者来说，因为其体内糖尿以及血液粘稠度在逐渐升高，所以非常容易出现动脉粥样硬化症状［1］。一般动脉粥样硬化产生在冠状动脉上，随着脂质的沉着，很容易使得患者冠状动脉产生管腔狭窄不良症状，最终导致患者心肌出现供血不足现象。本文以冠心病合并糖尿病患者130例作为研究对象，分析研究中西医结合方式对冠心病合并糖尿病患者的治疗可行性，现将研究结果作如下报告。

1　资料与方法

1.1一般资料

随机抽取2014年1月～2015年6月我院收治的冠心病合并糖尿病患者130例作为研究对象，全部患者均符合冠心病心绞痛以及糖尿病具体诊断标准。排除标准：合并肿瘤、高血压疾病、心力衰竭疾病和其他心脑血管疾病的患者。按照所采取的治疗方式，将其均分为观察组以及对照组，各75例。对照组男41例，女34例，年龄32～75岁，平均年龄（63.4±6.8）岁，病程为2～13年，平均病程（5.3±3.6）年，糖尿病病程为4～16年，平均病程（8.7±2.9）年；观察组男44例，女31例，年龄34～78岁，平均年龄（64.3±6.5）岁，冠心病病程为3～14年，平均病程（5.7±3.4）年，糖尿病病程为4～17年，平均病程（9.7±3.8）年。两组患者一般资料对比，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2方法

对照组予以常规降血糖以及抗冠心病等西药治疗方式，其中常规治疗主要包含有科学饮食以及适量运动；对患者血糖水平进行严格控制，通过胰岛素进行降糖治疗；口服长效消心痛20 mg，2次/d；对其使用阿司匹林，100 mg/d，1次/d。观察组患者应该在常规西医治疗基础上另外加用相应中药制剂，中药制剂药方是：将五味子、熟地、丹参、麦冬、生地以及三七等药物用水煎服，其中应该煎服1剂/d。

1.3观察指标

整个治疗过程中，认真观察同时记录患者空腹状态下血糖水平、血脂情况、肝功以及心电图ST-T段具体变化情况和患者产生的不良反应症状［2］。

1.4统计学方法

采用SPSS 19.0统计学软件对数据进行处理，计数资料以百分数（%）表示，采用x2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义［3］。

2　结 果

2.1两组患者具体血糖控制情况对比

观察组血糖控制总有效率为94.7%明显高于对照组血糖控制总有效率的84.0%，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1　两组患者具体血糖控制情况对比 ［n（%）］

2.2两组患者心电图疗效对比

观察组心电图总有效率为89.3%明显高于对照组心电图总有效率的77.3%，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表2。

表2　两组患者心电图疗效对比 ［n（%）］

3　讨 论

对于冠心病患者而言，其在发病过程中自身血液粘稠度会迅速升高，并且心排血量降低，外周循环逐渐减慢，使得患者冠状动脉出现缺血缺氧现象。冠心病患者身体里面血液粘稠度提升和血浆所含蛋白成分的改变有着紧密联系，随着纤维蛋白原的逐渐升高，患者红细胞表面电荷就会随之慢慢降低，导致患者血液粘稠度出现升高趋势，最终使患者出现心绞痛以及心肌梗死等严重并发症。

通常糖尿病患者显著病理改变就包括血液粘稠度逐渐升高。多项研究结果表明，大多数糖尿病患者都存在不同程度的相应高粘滞血症。如果患者红细胞变形能力减弱，就会使得患者血液粘稠度在慢慢升高的过程中产生微循环障碍。当糖尿病患者病程不断发展的条件下，机体糖化血红蛋白含量会逐渐增多，这样的情况下，患者非常容易产生低氧血症，同时随着患者体内红细胞具有的聚集性不断增强，患者血液粘稠度就会逐渐提升。

对于冠心病合并糖尿病患者来说，中药方剂在临床治疗中发挥着非常重要的作用，其大既能够对患者冠心病相关临床症状产生良好的疗效，同时也能够在一定程度上降低并且有效控制患者自身血糖水平。本研究对患者所采用的重要药方中，熟地以及等能够起到降低血糖并且益气养阴的疗效；五味子以及麦冬能够发挥出降低血压、强心复脉、增强心肌收缩功能以及扩张血管等作用；丹参以及三七能够起到降低心脏负荷、减小血液粘稠度、降低心肌耗氧量以及扩张冠状动脉等疗效；对患者同时采取活血以及补气药，能够活血去疲、让患者气旺血行并且益气养阴，实现减小血糖含量、降低血脂、有效改善血液循环以及抗心肌缺血等临床治疗目的，从而促进患者的早日康复。采取中西医结合治疗方式对冠心病合并糖尿病患者进行治疗，可以获得比较理想的疗效，具有非常强的治疗可行性，值得广泛推广应用。

［1］盛肆平.冠心病合并糖尿病采用中西医联合治疗的临床价值探析［J］.当代医学，2015，（27）:155-156.

［2］普 伟.中西医结合治疗冠心病合并糖尿病冠脉病变的疗效观察［J］.中西医结合心血管病电子杂志，2015，（10）:86-87.

［3］胡学军.中西医结合治疗冠心病合并糖尿病的疗效及安全性评价［J］.中西医结合心血管病电子杂志，2015，（5）:65-66.

本文编辑：吴宏艳

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ISSN.2095-6681.2016.08.126.02