经络养生一针治愈的怪病—经络治耳鸣

文/周德（上海市专家医学研究中心教授） 编辑/丙丁

经络养生一针治愈的怪病—经络治耳鸣

文/周德（上海市专家医学研究中心教授） 编辑/丙丁

回顾笔者四十余年的针灸生涯，能一针治愈的怪病，就是神经性耳鸣。故事发生在1969年春，那天上午七时许，我提前来到河南路上的上海市针灸经络研究所。我正在学习崭新的头针疗法，那天仍旧是实习。我的老师一头白发，而办公桌旁待诊患者如长蛇阵一直排到门外。我呢？一头黑发，一个患者没有，看来我的实习出问题了，只能低头看头针疗法的书。突然一位约35岁左右的女患者，坐到我桌旁轻轻地说：“我在机械厂工作。我耳鸣，痛苦极了，今天有要事，等不及了，你就马马虎虎地给我看看嘛！”我抬头一看，那人瘦个子，方面孔，面色憔悴，双眼惺忪，不断打哈欠，穿着工厂蓝制服。她在诉苦：“轰隆隆，轰隆隆，我耳朵叫个不停，上班叫，走路叫，睡觉叫，随时随地都在叫，烦死了！我已经一年不上班了。一家三口全靠老公，经济困难呀！没办法！”她说她没有得过中耳炎，鼓膜也未穿孔，五官科医院诊断为神经性耳鸣，吃药打针滴耳药都没用。我立即给她针刺晕听区约15分钟，轰隆隆的杂音顿时消失。隔了三天复诊，她说已经照常上班，毫无耳鸣的痛苦，从此不再复发。

朋友，您有过耳鸣的症状吗？耳内鸣响，如潮声、知了声、机器轰鸣声，妨碍听觉。《医学入门》说：“耳鸣乃是聋之渐也。”耳鸣会导致耳聋。

有作者分析了1453例耳鸣患者，发现耳鸣患病率为17.8%，其中49.1%的患者偶有耳鸣。听力下降的患者中至少有70%伴有耳鸣症状。以耳鸣为主诉的患者约占耳鼻喉科门诊的10%～20%。耳鸣严重影响生活、睡眠、精力集中、工作能力和社交活动。随着饮食习惯的变化等因素引起心血管系统疾病的增加，人口老龄化以及工业、环境噪声的增加，耳鸣的发病率也逐年升高，严重影响人们的生存质量。

中医认为耳鸣分为实证和虚证两大类。实证：暴病耳聋，或耳中觉胀，鸣声隆隆不断。兼见风火上逆，如头胀面赤，咽干，烦躁善怒，脉弦；外感风邪，可见畏寒发热，脉浮数。虚证：久病耳聋，耳中蝉鸣，劳累加剧；头晕，腰酸，遗精，带下，脉虚细。为什么耳鸣？中医认为多与肾、肝、胆、脾诸脏失调而引起的耳窍闭塞有关。除遗传因素外，与下列因素有关：肾气不足；脾胃虚弱；情志不节，肝郁化火，或肝阳上亢；脾胃湿热；风热外乘；外感风热，或反复感冒，邪热蒙耳。

耳鸣按发病部位分共有三种类型：

⑴以外耳和中耳病变引起的传导性耳鸣。是因外耳、中耳有病变，使声音传导过程发生障碍。常见致聋原因有外耳道耵聍、异物、炎症、先天性耳道闭锁、急慢性化脓性中耳炎、急慢性非化脓性中耳炎、先天性畸形，肿瘤，大疱性鼓膜炎，耳硬化症早期等。

⑵以内耳和听神经病变引起的感音神经性耳鸣。指耳蜗螺旋器发生病变，不能将音波变为神经兴奋；或神经及其中枢途径发生障碍不能将神经兴奋传入；或大脑皮质中枢病变不能分辨语言，统称感音神经性耳鸣。如美尼尔氏综合征、药物中毒、噪声损伤、听神经瘤等。药物中毒性耳鸣多见于氨基糖甙类抗生素，如庆大霉素、卡那霉素、多粘菌素、链霉素、新霉素等，其他药物如奎宁、水杨酸、顺氯氨铂等。临床上各种急慢性传染病的耳并发病、药物或化学物质中毒、迷路炎、膜迷路积水、颞骨骨折、听神经瘤、颅脑外伤、脑血管意外、脑血管硬化或痉挛等引起的耳聋及老年性耳鸣均可概括在感音神经性耳鸣之中。

⑶外中耳和中耳听神经共同病变引起的混合性耳鸣。传音和感音机构同时有病变存在，如长期慢性化脓性中耳炎、耳硬化症晚期、爆震性耳鸣等。

耳鸣的治疗方法甚多，大体可以分为以下几种：⑴耳鸣咨询；⑵声音治疗；⑶配助听器；⑷心理治疗；⑸药物治疗；⑹耳鸣活动治疗；⑺耳鸣的自助治疗；⑻电刺激治疗；⑼经络疗法。

经络疗法的治疗原则是：补肾强身，疏通少阳经和督脉。⑴手少阳三焦经：外关（腕背横纹上2寸，桡骨和尺骨之间），中渚（握拳，手背第4、5掌骨小头后缘之间凹陷中），翳风（乳突前下方，平耳垂后下缘的凹陷中），耳门（耳屏上切迹前，下颌骨髁状突后缘的凹陷中，张口取穴）。⑵足少阳胆经：取听会（耳屏切迹前，下颌骨髁状突后缘，张口有孔）、率谷（耳尖直上，入发际1.5寸）。⑶手太阳小肠经：听宫（耳屏前，下颌骨髁状突后缘，张口呈凹陷处）。刺激耳门、听宫、听会，须半张口，然后用针刺或拇指指甲掐按之。另外，还可用水针疗法，取听宫、翳风穴。针水：用6542-2注射液，每次两侧各选一穴，每次注射5毫升；或用维生素B12注射液100微克，每穴0.2～0.5毫升。进针0.5～1寸。西医多采用静脉给药结合肌内注射的疗法，也可选用血管扩张剂加入葡萄糖溶液中静脉点滴，同时配合维生素B1、B12肌肉注射。或配以中药针剂，如川芎嗪、复方丹参注射液、当归注液等滴注。⑷督脉：哑门（后发际正中直上0.5寸，即第1、2颈椎之间），风府（后发际正中直上1寸）。用手心摩擦哑门和风府穴5分钟，速度越快越好。也可艾灸之。⑸足少阴肾经：太溪（内踝高点与跟腱之间凹陷中）。以针刺或拇指指腹按压之。⑹足厥阴肝经：太冲（足背，第1、2跖骨结合部之前的凹陷中）。用针刺，或者以拇指指甲掐按之。⑺手阳明大肠经：合谷（手背，第1、2掌骨之间，约平第2掌骨中点处）。

治疗耳鸣，头针疗法有特效。选穴晕听区：耳尖上1.5厘米（相当于率谷穴），划一条水平线，向前引2厘米，向后引2厘米，这4厘米的一条线即是。间歇运针，每分钟运针200下，每隔5分钟来一次，共三次600下。早晚各一次，十次一疗程。适用于神经性耳鸣、听力下降。不会扎针者，可用大鱼际快速摩擦之。也可涂刮痧油后用刮痧板快速来回刮，也是5分钟一次，共三次。

此外，双手搓掌心40次左右，搓到掌心热的时候按住两边的耳朵，再轻轻放下。这样一直搓10次。

至于中成药，可酌情选用二至丸、耳聋左慈丸、耳聋磁珠丸、首乌丸、六味地黄丸等。

食疗不愧是一个好办法，耳鸣患者宜食高蛋白、高维生素、低脂肪、低盐“两高两低”的食物，适当补充些富含锌、镁、钙、铁元素，适当吃些补益肝肾的食物，如瘦肉、鲜鱼、胡萝卜、青菜、番茄、核桃、芝麻、黑枣、蘑菇、龙眼、木耳、牛奶、豆制品、鸡蛋、猪肾、猪肝。我推荐“黑芝麻糖粉方”：黑芝麻、桑椹各160克，黄精70克，共碾为粉，加糖每日服两次，每次服5克（见我主编的《中老年食疗养生入门》）。不少患者食后病症缓解，甚至痊愈。

如何预防耳鸣呢？首先要坚持体育锻炼，增强体质，以减缓衰老过程，防止耳鸣的发生；其次，多用经络和食疗解决，少用药，慎用药，特别忌用链霉素、庆大霉素、卡那霉素等；注意劳逸结合，提高睡眠质量，不可纵欲，注意保护肾精；不乱掏耳朵，避免噪声，避开爆炸声，以免伤及鼓膜；并及时治好中耳炎等耳部疾病。