中西医结合应用于心脑血管疾病伴焦虑症患者的疗效观察

梁 行（河南省郑州市中医院，河南 郑州 450002）

中西医结合应用于心脑血管疾病伴焦虑症患者的疗效观察

梁 行
（河南省郑州市中医院，河南 郑州 450002）

目的 对中西医结合应用于心脑血管疾病伴焦虑症患者的疗效进行分析。方法 选择2013年6月～2015年6月我院收治的心脑血管疾病伴焦虑症患者80例作为研究对象，运用随机抽样的方法，将其分为观察组和对照组，各40例。对照组采用西药治疗，在此基础上观察组加用中药治疗。观察并对比两组的疗效。结果 观察组总有效率95.0%，显著高于对照组的82.5%，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组SAS评分明显降低，且降低程度优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 心脑血管疾病伴焦虑症应用中西医结合治疗，不仅能提高疗效，还能显著降低患者的焦虑程度，值得推广应用。

中西医；心脑血管疾病；焦虑症；疗效

心脑血管疾病是老年常见病，且大多伴有焦虑症。心脑血管疾病伴焦虑症病情复杂，与社会、心理、生物等多种因素有关［1］。为了验证中西医结合的疗效，本文选取我院收治的心脑血管疾病伴焦虑症患者80例作为研究对象，现报道如下。

1　资料与方法

1.1一般资料

选择2013年6月～2015年6月我院收治的心脑血管疾病伴焦虑症患者80例作为研究对象，运用随机抽样的方法，将其分为观察组和对照组，各40例。观察组男25例，女15例；年龄43～85岁，平均年龄（52.3±4.7）岁；病程1～9年，平均病程（4.2±1.5）年。对照组男24例，女16例；年龄44～84岁，平均年龄（52.4±3.9）岁；病程2～8年，平均病程（4.3±1.2）年。两组患者性别、年龄以及病程等一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2方法

对照组每天晚间口服阿司匹林100 mg、辛伐他丁10～20 mg，伴有高血压者给予常规降压药治疗，伴有心绞痛者给予硝酸酯类药物治疗。在此基础上，观察者每天静脉滴注0.9%氯化钠注射液250 mL+灯盏花素注射液50 mL，连续治疗14天。

1.3观察指标及疗效判定标准

观察两组患者疗效、抑郁自评量表（SDS）评分、焦虑自评量表（SAS）评分［2］。显效：脑血管疾病患者乏力、头晕等症状得到改善，言语流利程度及肢体活动程度得到提高。心脏血管疾病患者气短、心悸、胸闷、胸疼等症状基本消失。有效：脑血管疾病患者乏力、头晕等症状好转，言语流利程度及肢体活动程度得到提高，但不及明显；心脏血管疾病患者气短、心悸、胸闷、胸疼等症状好装。无效：相关症状没有改善或加重。

1.4统计学方法

本次研究相关数据均采用统计学软件SPSS 19.0进行分析，计量资料以“±s”表示，采用t检验，计数资料以百分数（%）表示，采用x2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2　结果

2.1疗效比较

观察组总有效率明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1　两组患者疗效比较（n，%）

2.2治疗前后两组SDS评分、SAS评分比较

治疗前，两组SDS评分、SAS评分比较，差异无统计学意义（P＞0.05）；治疗后，两组SDS评分、SAS评分均明显下降，且观察组SAS评分下降更为显著，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表2。

表2　治疗前后两组SDS评分、SAS评分比较（±s，分）

表2　治疗前后两组SDS评分、SAS评分比较（±s，分）

注：与治疗前比较，*P＜0.05；与对照组比较，^P＜0.05、&P＞0.05

组别　　时间　SDS评分　SAS评分对照组　　治疗前　42.88±6.87　30.97±8.49*治疗后　41.75±8.36　29.86±8.40*观察组　　治疗前　42.22±7.29　30.98±7.38*&治疗后　39.09±5.98　27.09±5.90*^

3　讨 论

焦虑症与心脑血管病疾病互为因果。社会支持程度不够、没有自信心、经济负担过重是心脑血管病疾病患者发生焦虑的重要原因，而焦虑又进一步加重脑血管疾病，比如焦虑水平越高，猝死型冠心病事件的发生率就越高［3］。在多种心脑血管疾病中，冠心病、高血压病更容易伴有焦虑症，占总数的20%～25%［4］。西药治疗心脑血管病疾病以他汀类药物、阿司匹林为主，他汀类药物能有效改善血管内皮功能和血脂水平，阿司匹林能抑制血小板的释放反应，阻碍血小板聚集，继而避免血栓的形成。传统中医认为心脑血管疾病属于“胸痹”、“瘀血证”、“中风”的范畴，尽管中药见效慢，但副作用小、药效持久，经辨证论治可从根本对病症就行治疗［5］。中药灯盏花具有通经活络、活血化瘀的作用，其提取物灯盏花素更是能提高机体耐缺氧能力，抗心肌缺血、增加脑血流量、改善血液微循环、抗凝血、抗血栓。在本次研究结果显示，观察组总有效率95.0%，显著高于对照组的82.5%（P＜0.05）；观察组SAS评分明显降低，且降低程度优于对照组（P＜0.05）。

综上所述，心脑血管疾病伴焦虑症应用中西医结合治疗，不仅能提高疗效，还能显著降低患者的焦虑程度，值得推广应用。

［1］王 洋，杨关林，李 铮，等.心脑血管疾病的中西医辨识［J］.实用中医内科杂志，2010，24（6）：38-39.

［2］邱岳明，刘德桓.心脑血管疾病合并抑郁症的中西医临床研究现状［J］.广西中医学院学报，2011，14（4）：52-53.

［3］杨保华，彭明德，何守再，等.中西医结合心脑血管疾病防治系统探索［J］.中西医结合心脑血管病杂志，2014，（5）：522-525.

［4］张长城.中西医结合调脂治疗早期防治心脑血管疾病新思路［J］.中医临床研究，2014，6（34）：89-90.

［5］刘晓娜.中西医结合健康教育对社区老年心脑血管疾病防控研究［J］.现代诊断与治疗，2013，24（2）：319-320.

本文编辑：孙春宇

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ISSN.2095-6681.2016.09.148.02