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你家宝宝“易感”吗?

2016-09-10何启志徐颖婕

为了孩子(孕0~3岁) 2016年9期
关键词:扁桃体免疫系统爸爸妈妈

何启志++徐颖婕

生活中,不少家长发现自己宝宝经常感冒生病,就怀疑他免疫力太低。其实大多数情况都不用太担心,因为这些可能代表着宝宝的一种免疫活跃状态,有利于宝宝健康成长。实际上,只有“易感儿”才需要引起警惕,并在医学监督下视情况作免疫调整。

什么是易感儿?

易感儿又称“复感儿”,英文Duplicate feeling,是指反复感冒发烧甚至患上肺炎的婴儿、孩童的简称。易感儿多见于6个月至6岁的宝宝,其中以1~3岁的宝宝更为多见。易感儿反复呼吸道感染诊断参考标准如下:

0~2岁,一年之内发生上呼吸道感染超过7次,下呼吸道感染超过3次(满6月龄后的宝宝即使一年中有5~6次的上呼吸道感染,也是属于常见的);

3~5岁,一年之内发生上呼吸道感染超过6次,下呼吸道感染超过2次;

6~14岁,一年之内发生上呼吸道感染超过5次,下呼吸道感染超过2次。

“易感”,或许与疾病有关

如果爸爸妈妈发现自家宝宝是易感儿时,不要轻易把问题归咎于他“抵抗力差”,因为,抵抗力只是免疫力的一部分。除了抵抗力的因素外,有不少疾病都会成为“易感”的病因。

免疫功能异常

婴幼儿时期,特异性免疫功能和非特异性免疫功能均未发育成熟,有些宝宝可能存在免疫功能缺陷,原因可以是原发性,也可继发于某些疾病或使用某些免疫抑制剂(如激素)等。免疫功能的失常会加重宝宝反复发生呼吸道感染的概率。

胃食管先天性异常

某些胃食管先天性异常的宝宝因胃肠管压迫肺组织,容易出现反复的呼吸道感染,感染可自幼出现,一般通过胸部x线检查、上消化道钡餐透视等方法可确诊。

鼻后滴流综合征

当宝宝患感冒或鼻炎时,平卧位鼻腔中分泌物向后流,刺激喉部,引起慢性咽喉炎、慢性咳嗽与反复呼吸道感染。

气管、支气管异物

某些小月龄的宝宝在吸入微小异物,度过了剧咳的急性期后,可能会经常招致肺感染,经抗生素治疗后有效,但容易复发。

某些左向右分流型的先天性心脏病

当宝宝患有如室间隔缺损、房间隔缺损、动脉导管未闭等疾病时,因肺血多,可经常出现呼吸道感染。

扁桃体问题

宝宝正常出生时只有扁桃体(即腭扁桃体)。腺样体(即咽扁桃体)在6个月时开始发育,但如宝宝出现腺样体肥大等问题时,多数会存在慢性潜伏病灶,这也是许多易感儿的常见病因(腭扁桃体和咽扁桃体、舌扁桃体、咽鼓管扁桃体、咽后壁淋巴滤泡构成咽淋巴内环,再联合颈部淋巴结形成咽淋巴外环,一起产生淋巴细胞和免疫球蛋白,帮助宝宝对抗疾病)。

其它疾病

肺炎支原体感染、单纯性肥胖、铅中毒等,也可能会导致宝宝变成“易感儿”。

错误做法,也是“易感”的诱因

如果宝宝没有上述的疾病,但也经常反复患上呼吸道感染,这是为什么呢?首先,宝宝尚未发育完全,他们自身的一些解剖生理特征,如鼻毛过滤作用差、鼻黏膜血管丰富易受损或感染、呼吸肌不完善影响排痰等,都是“易感”的诱因。

其次,更有可能是一些后天的,爸爸妈妈错误的育儿方法所导致的。

误区一:宝宝挑食,缺乏营养

当宝宝挑食,或者饮食无规律,如果此时爸爸妈妈无视他不良的饮食习惯,不加以纠正,甚至迷信各种“好食品”和“保健品”。宝宝的胃肠功能就会失调,并造成营养缺乏或某种微量元素摄取不足,出现厌食、腹泻或大便秘结等症状,也会导致免疫功能失衡,成为“易感儿”。

对策:调整饮食结构,补充合理营养

食物中特定的营养物质对支持宝宝的免疫系统起着关键作用。合理、全面的营养首先要重视能量供给,要把握好宝宝每日水分、蛋白质、脂肪、碳水化合物、维生素和矿物质的摄入。对于还在吃奶的宝宝,母乳是最好的营养食品;当进入辅食阶段后,母乳和辅食就是并行的最佳食品;1岁之后,逐渐增加固体食物的种类和比例。

食物要安全、纯净,不要给宝宝吃含残留化学激素、膨大剂、催熟剂、抗生素添加剂、农药残留物等的食物和所谓促生长发育的“保健品”、“天然食品”,更不能让宝宝吃垃圾零食。此外,免疫增强剂不是万能药,完全没有必要经常使用。

误区二:缺乏睡眠,冷热不当

如果宝宝缺乏充足的睡眠,得不到足够的休息,可能会造成免疫平衡失调。在炎热或寒冷的季节里,冷热不当也是诱因,不少年轻的家长缺乏足够的经验,常常导致宝宝的冷热控制失调。这些不利于机体免疫平衡,稍有不慎,容易患病。

对策:适当锻炼,重视休息

适当锻炼和运动是增强宝宝免疫力的良好途径。经常、适当的活动身体可以加快宝宝体内循环,增强他的胃口,并有助于休息。家长应当鼓励宝宝自觉地进行玩耍、运动,尽量每天有规律地锻炼。此外,户外运动还可以保证保证宝宝一定的自然光照,而有研究表明适当晒太阳对人体免疫系统正常工作有促进和维护作用。

充足的休息和睡眠可以使机体迅速恢复。日间活动容易使宝宝感到紧张劳累,并影响到他们的免疫系统。因此,爸爸妈妈要做好作息规划,帮助宝宝在活动和休息之间找到一个平衡点,养成良好的生物钟规律,保证充足的睡眠时间。

误区三:用药不合理

当宝宝患病后,有些家长就赶紧抱着他去看病,有时候甚至一天要跑好几家医院,开了许多中西药,每种药只服几次,还没等见效就换别的药吃;有些家长将多种中西药同时给宝宝服用,也不看说明书,不了解相互之间有无副作用;还有些家长为了图见效快,宝宝一有感冒发热,不分轻重一律要求医生静脉补液,并静脉用抗生素,滴完就回家……这些行为,都会使宝宝对药物的敏感性下降,有的还会出现胃肠道反应,恶心、厌食等,时间一长,宝宝的体质自然下降,更易患病。

对策:正视感染,完成免疫计划

一些轻微病原体的感染有助于宝宝增强相应抗体,爸爸妈妈不必太紧张。在免疫系统遇到威胁,比如感染了病毒性感冒时,就会产生消灭病毒的抗体。因此,当宝宝患病后,爸爸妈妈不要急躁,尊重科学和疾病规律,更不能轻易使用皮质激素类药物退热和掩盖症状,以免抑制体内正常免疫反应和抗体产生。

此外,疫苗可以使宝宝的体内产生抗体,进而对抗特定的传染病毒,或使它们的危险性降低至最小。因此,如无禁忌,爸爸妈妈不要让宝宝错过每一次的常规免疫接种。

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