女人：小心你身上过多的男人味

袁跃红

有一些女人，一旦患上一种病，就会女人味变淡，而表现出较重的男人味。比如身体莫名发胖、身形粗壮，甚至长出胡须、满脸痤疮，且久治不愈。而女性最基本的生理特征之一的月经，却可能悄然消失。这种病，就是多囊卵巢综合征（PCOS）。以雄激素过多和卵巢稀发或持续无排卵为主要特征，可导致不孕，而且使糖尿病、心血管疾病和子宫内膜癌的发病率增高。

青春妙龄女突然“变丑”

读高中的梅梅，正是青春妙龄。可周围的人发现，梅梅不仅没有女大十八变，越变越漂亮，反而越长越丑。不仅身体横向增长，腰身粗大，有点像有身孕的妇女，嘴角上有毛茸茸的“胡须”，连平常周期规律的月经也慢慢疏于到来了。

到医院一检查，B超诊断发现，梅梅的卵巢呈多囊样改变，而内分泌测定显示血中雄激素水平偏高。医生给她开了几个月的短效口服避孕药。陪同的妈妈有些不解：“治病怎么能给小孩子吃避孕药呢？”

由于多囊卵巢综合征的各种症状在青春期月经初潮前后会陆续出现，所以，普遍认为多囊卵巢综合征在青春期发病。

很多青春期生理变化和多囊卵巢综合征的表现相似，比如月经不规律、长痊疮等，甚至有些少女的卵巢会出现小型囊肿。但这些症状可能会随着下丘脑一垂体一卵巢轴的成熟而消失。因此，太早下结论可能导致误诊。一般来说，只有月经来潮两年以后，月经仍不规则，且雄激素水平居高不下，才考虑诊断为多囊卵巢综合征。

另外，避孕药是用来调整月经周期，控制高雄激素带来的症状（例如青春痘）的。但使用避孕药必须在医生的指导下进行，自行服用来治疗青春痘是不可取的。

育龄妇不孕的“真凶”

33岁的付慧已经结婚多年，却一直未能怀孕，奇怪的是她却已“停经”3年。断断续续看了两年多的病，钱花了不少，也没怀上孕。吃些药月经就来，不用药还是老样子。不得已去了医院，经过一些针对性的检查后发现，付慧患有多囊卵巢综合征，导致她闭经和不孕。经过一段正规的治疗，半年多后，付慧顺利地怀上了宝宝。

多囊卵巢综合征不仅表现为多毛、肥胖、痤疮，还会导致婚后不孕。对生育期妇女的治疗，除了一般治疗外，更注重排卵的恢复，以达到妊娠的目的。

1.一般治疗 病人应积极进行锻炼，减少高脂肪、高糖食物的摄取，降低体重。这样可以促使雄激素水平下降，对恢复排卵和月经都有利。

2.药物治疗 所用药物主要是口服避孕药和促排卵药。药物可起到对抗雄激素的作用，调整月经周期，促使卵巢排卵。

3.腹腔镜手术治疗 如果上述两种方法效果不好，或者可能合并盆腔因素的不孕，可以考虑手术治疗。在腹腔镜下，手术穿刺卵泡或在卵巢“打孔”消灭囊性卵泡，使雄激素水平下降。

病人一般在症状和生理内分泌紊乱调整后，可恢复自发排卵或通过促排卵从而妊娠。但有部分病人治疗周期较长，需要辅助生育技术的帮助，如人工授精或试管婴儿技术等。

病好十年后也“中招”

陈姨是因为突然由闭经变为阴道流血淋漓不尽而来就诊的。十多年前陈姨因为闭经、不孕曾确诊为多囊卵巢综合征。一段时间的治疗后，陈姨最终怀上了宝宝。

有了孩子需要照顾，加上工作、家务忙碌，陈姨一度忽略了自己的病情和当初医生嘱咐的分娩后随诊检查，以免发生并发症。虽然生孩子后还是月经稀发，有时闭经近一年。陈姨倒不以为意，认为孩子都生了，不来月经也免了许多麻烦。

没想到十多年过去了，原以为没事的病突然再次袭击。经过检查，病理诊断为子宫内膜癌。陈姨泣不成声，悔不当初。

多囊卵巢综合征实际上已经远远超出了妇科的范围。它可导致心血管疾病、糖尿病、高血压以及子宫内膜癌的发生率升高。

病人由于无排卵，子宫内膜长期处于较高水平、持续的雌激素作用之下，缺乏孕激素的对抗和周期性的子宫内膜剥脱，而发生增生改变，进而癌变。

因此，治疗的目的并不仅是为了生育，而且生育后妇女也要坚持定期随访复查和积极治疗（至少要坚持到绝经以后），预防远期并发症的发生。

总之，每个人的健康都是不能懈怠的“事业”。目前，多囊卵巢综合征的确切病因尚不清楚。研究表明，它可能是某些遗传因素与环境因素相互作用的结果。但请记住：这是一种长期甚至终身影响女性的妇科内分泌疾病。一旦发现患了此病，就应作好长期“抗战”的心理准备。不可能一蹴而就，也不是多去几次医院就痊愈的，而是一场持久战。