老龄事业发展：一个文献研究综述

2016-09-10徐晓宗朱溟生

经济师 2016年2期

徐晓宗朱溟生

摘要：目前人口老龄化已成为全球人口发展必然趋势，广泛而深刻地影响着人类生活的方方面面。我国已进入老龄化社会，但老龄事业发展还存在诸多问题，亟需进一步完善和加强。文章在查阅大量文献研究资料的基础上，对人口老龄化、养老需求及模式、老龄事业发展等问题进行文献资料梳理，以期对当前学术界深化有关老龄事业发展研究和政府部门决策提供参考。

关键词：人口老龄化老龄事业综述

中图分类号：F840 文献标识码：A

文章编号：1004-4914（2016）02-093-03

反映一个国家或地区的老年人口增长趋势和变化过程的指标通常被称为人口老龄化。根据国际社会通例，当一个国家或地区60岁以上老年人口占人口总数的10%以上，或65岁以上老年人口占人口总数的7%以上，就意味着这个国家或地区的人口处于老龄化社会。据估计，我国60岁以上人口2014年将达到2亿，2026年将达到3亿，2037年超过4亿，2051年达到最大值，之后一直维持在3～4亿的规模。本文通过对学术界关于老龄事业发展相关文献进行梳理，以期对当前学术界深化有关老龄事业发展研究和政府部门决策提供参考。

一、对人口老龄化的研究

全微曾指出我国人口老龄化的特征可以形象地表述为“二高三大”，即：高速，高龄；老人数量大，老年抚养比大，地区差异大。周薇、郭爱妹则指出，我国人口老龄化存在着人口老龄化速度加快、城乡与东西部的发展差异大、赡养老年人比重超出正常标尺、老年群体层次差异明显、空巢家庭数日益增加等问题。张松指出，中国与世界上任何一个国家都一样，要想进入一个人口发展相对静止和稳定状态，就必然会经历人口老龄化这一阶段。

晏月平、廖炼忠指出，在我国进入老龄化社会时，其人均国民生产总值还不到1000美元，这对妥善处理和进一步发展我国老龄事业带来了相当大的困难。胡月指出，我国当前的经济发展水平还不发达，在人、财、物方面对如何应对人口老龄化经验不足，同时还面临诸多困境，如老年人口占比过大、老龄化程度过快、养老资源严重匮乏。蔡昉指出，“未富先老”型的人口老龄化给我国经济和社会发展带来了极大的挑战，中央以及地方层次都必须尽快制定和实施积极战略来应对人口老龄化。林宝、张妍指出，虽然我国的人口老龄化进程加速，已步入快速发展阶段，但在如何处理人口老龄化带来的各种问题和挑战时，我国还缺乏一个操作性较强的国家战略。

二、对老年人养老需求的研究

刘颂指出，在老年群体的精神需求中，最为突出的是生活安全需求，而最为敏感的是社会尊重需求。马彦指出，从老年人的养老需求来看，大致包括三个方面：物质经济需求、生活照料需求和精神慰藉需求，因而在赡养老年人时要将三者搭配组合，更加注重在精神上给予老年人以慰藉。李兵、张恺悌指出，当前影响老年人需求的因素主要包括：一是老年人自身因素，即老年人的思想观念、受教育文化程度、身体健康状况以及退休前所从事工作等；二是家庭因素，即老年人的婚姻状况及居住情况、子女对其的关爱和重视程度；三是社会因素，即老龄事业发展程度、老龄产业发展状况以及国家相关政策等。

三、对当前养老模式的研究

我国现存的养老模式主要有家庭养老、社区养老、机构养老、住房养老、政府养老等。但在诸多的养老模式中，姚远认为占据主导地位的是家庭养老，但随着社会经济发展和生活条件变化，家庭养老的主导地位将逐步被机构养老、社区养老等社会化养老方式所取代。徐寒冰认为，居家养老的服务内容不应只注重事后的补救性服务，而应更加注重事前的预防性和发展性服务，积极建立一张包含生活照料、医疗服务、预警处理等多方面内容的服务关系网。

王辉指出，自然性、盈利性、社会保障性作为社区的三大属性，使得社区养老模式更加行之有效，逐渐变成我们养老的第二空间。全微指出，我们应对现有的养老资源充分挖掘，构建以家庭养老模式为主、社会养老模式为辅的多层次养老体系，努力推动家庭养老和社会养老的有机结合，充分开发老龄产业，为迎接老龄化高峰的更大冲击创造雄厚的人力资源条件。袁霞指出，应当在充分调研我国经济、社会等方面的实际发展情况上，努力构建和完善以社区为依托、家庭养老和社会养老相结合的养老模式。

张晓青则介绍了国外以房养老模式的特征和先进经验、我国推行此模式的时代背景和适用性，提出了“我们应当开拓养老金的来源渠道，放宽养老思路，使养老方式呈现多元化发展”。王艳芳、冯志涛则指出，人们当前在设计和建设养老模式时，过多关注于社会经济发展条件，而对于老年人的真实需求却把握较少。

四、对老龄事业发展存在问题及对策的研究

在调研我国大部分城市的养老服务建设后，中央党校专题调研组明确指出了我国的养老体系建设还存在诸多问题，最为突出的便是——养老服务体系与当地的经济社会发展不相适应，与日趋严重的老龄化形势不相对应。为此，研究组认为应当建立健全以居家养老为基础、社区养老为依托、机构养老为补充，政府主导、社会参与的多元化养老服务体系。

贺银凤、周英华指出，目前我国养老服务体系存在的突出问题是：家庭护理基础相当薄弱、社区服务建设较为缓慢、老人福利机构资源相对匮乏、养老服务体系目前相对不完美。张琪指出，我国的养老服务体系还处在起步阶段，其凸显出来的问题主要表现为：一是社会上老年服务的需求与供给存在总量及结构上的失调；二是现行的养老服务水平和质量无法满足老年人需求；三是养老服务管理体制和运行机制相对落后，不能满足发展需要；四是政府对养老服务的重视程度不够，政策扶持落实不到位。

陈功、宋新明等研究组认为，我国老龄事业目前已引起政府高度重视，养老服务设施和老年活动设施建设也取得较大进展，初步形成了社会化和市场化相结合的老年服务体。王振耀撰文提出，我国要建立一个符合现代需要的养老服务系统，就必须处理好九个方面的问题，即行业体系建设、标准管理体系建设、投资融资体系建设、咨询服务体系建设、技术开发体系建设、培训教育体系建设、信息支持体系建设、社会支持体系建设、政策支持体系建设。李兵、张恺悌等指出，政府在完善社会化养老服务体系时，一定要根据老年人的实际需求、需求重点以及需求顺序来确定发展机构养老、社区养老和家庭养老的方案和对策。

李立国指出，加强养老服务体系建设，必须着力两大方面：一是把全方位发展和重点事项突破有机结合，互为作用；二是统筹兼顾软硬件的建设，注重建设老龄事业发展需要的软件及网络服务。刘晓梅主张在构建现代化的养老服务体系时，一定要厘清老年人到底需要什么样的服务和需求，当前养老服务是否得到老年人的认可。张本波主张在养老需求分析及成本核算的基础上，建立一个融合家庭、社区和机构的多支柱养老服务体系。柴效武指出，随着“四二一”家庭模式普遍出现，家庭养老功能在未来将会日趋弱化，而在社会养老资源还不丰富的情况下，可以探讨以房养老模式，打造将房子养老、儿子养老、票子养老三者融为一体的新型养老保障体系。

五、对老龄产业发展的研究

张秀芳认为，盈利性与非盈利性相结合、市场性与政府宏观调控性相结合是我国老龄产业最为突出的特征。冯永华指出，社会上对老龄产业内涵的认识存在四种基本观点，最被人们所认可的是：老龄产业是所有那些为了满足老人的各种需求所从事生产、加工、运输、商业、信息以及其他服务活动的企业的集合。

张梅提出我国老龄产业发展具有强大潜力：一是人口老龄化趋势的加快为老龄产业的快速发展提供了动力；二是养老金不断增加以及收入不断增多为老龄产业发展创造了可能；三是日益扩大的消费需求为老龄产业的发展奠定了基础。胡晓微、夏敬哲认为随着社会发展，老年人对人际交往及各种休闲娱乐活动的需求将变得越来越丰富，从而对发展适应人口老龄化和社会经济实际的老龄产业的需求也越来越强烈。

逄晓婷认为制约我国老龄产业发展的因素大致包括市场细分程度不够、产业定位不明晰、社会保障不到位以及老年人群体的自身特点限制。陈功、宋新明等研究组提出，我国老龄产业目前还存在资金不足、政策支持少、发展规模较小、市场研发不足、缺少市场规范和标准等问题。陈英认为老龄产业的发展需要政府的大力支持，即加快健全和完善社会保障体系、协调社会福利事业与老龄产业共同发展、建立养老产业资质评估系统、完善养老服务机构管理、实施“走出去引进来”战略。

伏绍宏、李俊霞认为老龄产业的发展需要：一是加快培养老龄服务专业人才，强化服务理念；二是组建老龄服务职业培训学校，积极开展养老护理专业人员职业培训和职业资格认证工作；三是组建以从事老龄产业的企事业单位、社会团体和老龄产业研究专家为主体的老龄产业协会。张梅也认为老龄产业要得以发展，人才是保障。要积极培育和发展中介组织和志愿者队伍，鼓励和吸引专业的社会工作者加入老龄产业人才队伍，加快培养老龄产业发展所需的各类人才，特别是要加快培养急需的老龄产业管理人才。

结语

上述学术界关于老龄事业发展的研究，既为老龄事业进一步发展提供了强大理论支持，更指明了前进方向。一是抓好规划。加强养老服务设施建设是老龄事业发展的重要条件之一，为此要将养老服务设施建设纳入到地方发展的总体规划中去，积极编制养老服务设施专项规划和建设用地规划，规划和建设好养老服务设施和老年活动场所。二是构建多元化投入机制。除加大政府公共财政投入外，还要鼓励社会资本主体积极参与养老服务项目建设，增大社会力量建设养老服务的吸引力。三是培育多种养老服务模式。要大力发展居家养老、社区养老、机构养老等服务模式，通过政府购买、财政补贴等方式加大对养老服务企业和社会组织的扶持力度，鼓励社会组织和企业兴办或运营社区日间照料、老年活动中心等养老服务设施，加快养老服务信息平台及应急救援服务网络建设。四是完善人才培养培训政策。高等院校和中等职业学校要增设养老服务相关专业和课程，鼓励毕业生从事养老服务工作；要鼓励社会力量兴办养老服务培训机构，积极开展养老护理员培训，加快建设养老实训示范基地。五是强化后续监督落实。各级政府部门要把老龄事业发展纳入政府目标管理和绩效考核中去，加大推进力度，健全工作机制，加强督促检查，对工作未达标的要责令限期整改，对工作不落实的要严格执行责任问责制。总之，从现在开始的未来25年，是我国应对老龄社会的关键准备期，也是重要的战略机遇期。全社会要充分认识到老龄化问题，各级政府部门要编制科学合理的老龄事业发展战略，完善老龄事业法律法规，健全老龄事业管理体制，加大老龄事业投入，加快老龄事业发展。

[本文系川北医学院四川省基层卫生事业发展研究中心2014年项目《城镇化背景下达州市老龄事业发展研究》（编号SJWF1405）的研究成果之一]

参考文献：

[1] 江海霞，陈雷.创新老年产业发展与深化居家养老服务[J].特区经济，2010（06）

[2] 全微.浅谈从老年人需求看我国老龄化的对策[J].人口问题研究，2010（08）

[3] 周薇，郭爱妹.人口老龄化的挑战与我国养老机制的选择[J].社会保障问题研究，2010（09）

[4] 张松.中国人口老龄化背景下的养老保险研究[D].吉林大学，2009

[5] 晏月平，廖炼忠.中国人口老龄化对经济社会发展的影响及应对策略[J].山西师大学报（社会科学版），2010（03）

[6] 胡月.基于老人养老意愿与需求的居家养老体系构建[J].人口与计划生育，2009（09）

[7] 蔡昉.提高全要素生产率应对“未富先老”[N].中国人口报，2011

[8] 林宝，张妍.中国人口老龄化存在的问题及应对策略[J].社会工作（下半月），2010（09）

[9] 刘颂.城市老年人群精神需求状况的调查与研究[J].南京人口管理干部学院学报，2004（1）

[10] 马彦.二十年后的养老模式研究——基于青年“赡养观”及其父母未来“养老观”的调查角度预测[J].苏州科技学院学报（社会科学版），2009（11）