治疗篇：温柔点儿，慎用“重手法”

小秋风一吹，不少肩周炎老病患觉得肩周的肌肉群又开始瞎“折腾”了。为啥风吹会让肩膀痛呢？中山大学附属第六医院康复医学科主任王于领分析说，寒冷湿气不断侵袭机体，可使肌肉组织和小血管较长时间保持收缩状态，产生较多代谢产物，使肌肉组织受刺激而发生痉挛，久则引起肌肉收缩功能障碍，进而引发各种酸痛症状。因此，天气转冷时，肩周炎患者一定要注意肩颈部的保暖，特别是晚上。睡觉时建议穿上有领的睡衣。可适当泡泡温泉，或者通过中医药熏蒸来缓解肩部肌肉疼痛。

目前，治疗肩周炎常用方法有西药止痛、牵引、物理治疗、推拿针灸、“打封闭针”和手术治疗等。由于此病的“炎症”并非由微生物引起，故而不需要使用抗菌药物。西药、牵引等方法只能在短期内缓解疼痛，根治不了。也就是说，治的时候疼痛会好转或消失，但停止治疗很快又会恢复到以前的状态。至于手术治疗，其适应症要求非常严格，临床上适合做手术的人群不足5%，加上费用高、创伤大、恢复期长、易复发等特点，所以根本无法全面推广。

诸多疗法中，又以推拿最为常见。许多人肩膀一痛就会去找按摩师，按得越痛越觉得安心，最好按到发麻、失去知觉的程度，认为这样恢复得会比较快。其实这样想是不对的。任何手法治疗肩周炎，都不能完全避免疼痛，但也切勿一味地追求“痛感”。王于领不主张采用一些以直接破坏粘连组织的“大手法、重手法”治疗肩周炎，中老年人本身骨质较为疏松，“重手法”容易导致骨折。即使是年轻患者，“蛮力硬来”的治疗手段也会损伤正常的肌肉组织。

肩周炎的治疗目的应以减痛和提升功能为主，因此在日常生活中，不妨试试以下的方法。

1.急性发作期可冷疗。在塑料袋中放入冰块，加一些水，密封好，用干净的薄毛巾包裹一层，于疼痛处敷5分钟，休息1～2分钟，如此反复6遍，保证冷敷时间约半小时便可。建议早晚各一次。提醒：皮肤感觉下降的患者不宜冷敷。皮肤冷敏感（出现皮疹）时也应终止冷疗。

2.慢性疼痛发作时可选择热敷。将加热至60摄氏度左右的水袋用干净的薄毛巾包裹一层，于疼痛处敷20～30分钟，早晚各一次。

3.适当使用止痛贴剂、喷雾剂。提醒：使用前应留意皮肤是否对某种制剂或贴剂过敏。