责任心，医德之魂

周奕彤+张宇桓

【摘要】当前医学生责任感[1]的总体状况是好的，但由于我国正处在经济社会的转型期，受到多方面不良因素的影响，当代医学生的责任心也出现了不少问题，分析问题产生的原因并提出有针对性的对策，有利于进一步促进医学生的健康成长和我国医疗卫生事业的发展。

【关键词】责任心 医学生 德育措施

【中图分类号】G64 【文献标识码】A 【文章编号】2095-3089（2016）07-0007-02

一、责任是一切道德的基础

责任是一切道德的基础，忠、孝、仁、义、礼、智、信，中华民族几千年的传统美德，强调的都是同一个词—责任。责任心是做人的基本品质，责任心也是做好事的基本保证。在媒体曝光的诸多医疗纠纷和医疗事故中，很多都是由于相关医务人员责任心不强导致的。期待在医患之间，可以彼此信任、彼此托付。这就要求我们医务工作者有良好的职业素养与专业技术，以“责任心、爱心、耐心、细心、上进心”来尊重生命、对患者负责，真正做到“全心全意为人民服务”。

医学生的责任和对自身的认识不仅关系到自身道德修养的提高，更直接关系到每个社会成员的健康。当代医学生是建设和发展社会主义医疗的主力军，因此，医学生的社会责任感[2]是具有社会重要意义的。

1.对国家：大多抱有爱医之心，乐于投身实践

当代医学生是在改革开放和社会主义市场经济环境中成长起来的，亲身经历和亲眼目睹了我国医疗卫生事业的快速发展，医学技术的巨大进步，人民健康水平的不断提高，亲自见证了现代医学事业在探索生命奥秘、战胜SARS灾难、防治疾病、增进健康、缓解病痛及社会保障等方面取得的辉煌成就。

2.对病人：大多怀有仁慈之情，愿意履行职责

关爱患者的生命健康[3]，严谨负责的职业态度，精心细致的工作作风是医护人员在诊治过程中所应具备的重要品德之一，也是高度责任感的具体体现。大多数医学生对待病人诚实守信，自觉抵制不良医风，保障患者知情同意的基本权利，并自觉保守病人的隐私和秘密，具有较好的法律保护意识[4]。

3.对自我：大多持有积极之态，严格要求自己

（1）对自己负责，是对他人和社会负责的坚实基础。生命是最可贵的，没有了生命，其他任何事情都无从谈起。他们不再满足于“60分万岁”，而是希望在大学里开阔视野，增长知识，全面发展，学到更多的为人民服务的本领，成为一名优秀的医护工作者，将来在医学事业上能做出更大的贡献，承担起更多的责任[5]。

（2）对于个人方面的考虑远远多于自身责任和使命感的考虑，远远多于对社会责任的考虑，缺乏全局意识，缺乏对自己负有历史使命的正确认识和建立在这种认识基础上的对社会应具有的社会主人公的严肃态度[6]。

（3）医学生面临着困惑、责任心缺乏的问题，其根源归纳起来有三个方面：①将来的就业前景不理想，各大医院基本满员，就业面临很大问题，品德再好解决不了生计问题；②很多高校在教育过程中呼吁道德素质提高，然而在对学生进行评估的时候，把专业课成绩作为主要判断依据，学习好的就被评为优秀学生给与奖励，在无形中忽略品德素质对在校生的学习和成长过程中的重要性，我们不难发现，医学生道德责任和历史感多半是和现实生活相关联的；③由于权力金钱化现象也使人们对社会的离心力逐渐增大，这对医学生的影响是必然的也是严重的。学生在人生奋斗目标上表现出日益增强的个人意识逐步取代了整体意识和社会意识，社会责任感淡漠已渐成必然，突出表现为“无兴趣、无所谓、无意义”的“三无”现象：第一“无兴趣”，即有些学生对什么都不感兴趣，对什么都没有劲，表现在行动中就是情绪冷漠、消极，情感萎顿、空虚，整天无精打采、懒洋洋的。第二“无所谓”，一切都采取“事不关己，高高挂起”的虚无主义态度。第三“无意义”，有些学生似乎看破了红尘，将社会发生的一切都看成是“演戏”，将人们的活动都看成争名夺利，因而对他人、对社会都看得很黑、很阴暗，对周围的一切都感到毫无意义，心态渐渐变得冷漠起来[7] 。

（4）医学生的职业道德教育是个系统工程，当前加强和改进医学生的职业道德教育，必须审时度势，抓住有利条件，扬长避短，兴利除弊[8]。

二、德育措施

1.加强对学生爱岗敬业精神教育

要教育学生认识到一个没有爱岗敬业精神的人，即使有能力也不会得到人们的尊重和接受。能力不足但具备敬业精神的人却能够找到自己发挥的舞台，并逐步实现自身的价值。

2.重视医德理论教育，提高医德理论课教学效果

医学伦理学课堂教学是学校对学生开展医德教育的主阵地，课堂教学是开展医德理论教育的一种最主要、最基本的教育方式，医德理论教学从理论的层面对医学生职业精神进行培养，对促进医学生掌握医务工作者所应具备的职业道德规范、要求、原则等理论知识，尊重患者的人权，尊重病人的兴趣、坚守高尚的伦理与道德实施标准以及主动响应社会的需要，都起到不可替代的作用；要达此目的，在教学内容上要紧密联系现实的医学伦理问题，医德课堂教学不能回避医疗现实，既要讲医德发展史，更应联系现实中发生的医学伦理问题，启发学生思考讨论。

3.加强临床实习期间医德实践

道德教育的目的是使学生实践道德[9]。通过道德实践活动活化道德知识，增强道德学习的动机，增进道德学习主体的自我教育。建立学校与医院联手教育的模式加强临床实习期间医德实践，即学校侧重抓医德理论教育，医院侧重抓医德实践教育。这种教学模式既有益于学生的职业道德培养，对医院的医德医风也是一种促进，获得“双赢”；要组织力量编写医德实习大纲，使临床实习期间医德实践有目标，有计划，有组织地开展。

4.利用互联网络等现代化的传媒手段加强医学职业道德教育

新生代的大学生们思想开放，追求时尚，上网也自然会成为学子们生活中不可或缺的一个重要部分，许多学者的研究资料表明，超过90%以上学生使用互联网查阅资料，获取信息、娱乐等。

5.加强医学生的人文素质教育

医学生的人文素质教育的要旨在于培养医学生的人文精神，用人类在漫长社会活动中所积累的智慧精神陶冶、教育医学生，使医学生洞察人的道德精神价值，追寻医学人生的目的与意义。只有文医渗透、文医融合，注重医学教育与人文教育的整合，提高医学生的人文素质，才能培养医学生关注现实，关爱生命，关怀平民的医学人文态度，才能使医学生成为人性丰满的大写的人，才能使医学职业的崇高性得到充分的体现。医德教育形式是多样的，可以通过主题鲜明、形式多样的校园文化活动，寓教于乐，耳濡目染，对学生产生潜移默化的影响。医德教育还要渗透到学生实习期、平时的政治学习、班团活动、社会实践等各个环节。总之，只要思想重视，目标明确，方法得当，医德教育一定能富有成效[10]。

参考文献：

[1]杜蔚青，谢颂平，李娟娟，彭明利.论医学生社会责任感的培养[J].西北医学教育.2008（03）

[2]雷巧霞.当代大学生社会责任感教育研究[D].华东师范大学，2009

[3]温萍.新时期医学生社会责任感现状及对策研究[D].福建师范大学，2010

[4]闵建颖.社会主义核心价值体系视域下的医学生核心价值观的研究[D].华东师范大学，2011

[5]余雷.当代大学生社会责任感弱化及其培育机制研究[D].首都师范大学，2012

[6]王永明.大学生社会责任感养成教育研究[D].齐齐哈尔大学，2012

[7]文科.当代大学生社会责任感存在的问题与对策[D].华中师范大学，2013

[8]陈蓉.大学生社会责任感的实证研究[D].江西农业大学，2013

[9]杨海静.医学生医德教育研究[D].山东大学，2013

[10]迟盼盼.医学生医德教育困境及对策[D].吉林大学，2013