内分泌失调性骨质疏松症的临床护理干预分析

海 星 邢倩倩 白瑞莉（郑州第三人民医院，河南 郑州 450000）



内分泌失调性骨质疏松症的临床护理干预分析

海 星 邢倩倩 白瑞莉
（郑州第三人民医院，河南 郑州 450000）

目的 分析内分泌失调性骨质疏松症的临床护理干预效果。方法 回顾性分析我院2014年1月至2014年12月收治的68例内分泌失调性骨质疏松症患者临床资料，根据不同护理方案分为两组（每组34例）。对照组予以常规护理，研究组予以护理干预，比较两组心理评分及遵医行为。结果 研究组心理评分比对照组低，且饮食控制、科学运动、定期复查等遵医率均显著高于对照组（P＜0.05）。结论 护理干预应用于内分泌失调性骨质疏松症患者可有效改善其负面情绪，提高治疗依从性，值得临床推广应用。

内分泌失调性；骨质疏松症；护理干预

针对内分泌失调性骨质疏松症的治疗，目前临床主要予以综合疗法，但临床疗效极易受患者的个体因素影响，而导致极其不稳定［1］。相关资料显示，若要提高该疾病患者临床治疗效果，改善患者情绪状态与提高治疗依从性具有重要意义，故于治疗期间予以有效的护理干预显得尤为重要［2］。本研究针对已选定的68例该疾病患者分别予以不同护理干预的效果进行回顾性分析，报道如下。

1　资料与方法

1.1一般资料：回顾性分析我院2014年1月至2014年12月收治的68例内分泌失调性骨质疏松症患者临床资料，均为女性，根据不同护理方案分为两组（每组34例）。对照组年龄61～78岁，平均（70.78±2.68）岁，经期情况：已绝经8例，未绝经26例；研究组年龄62～79岁，平均（71.28±2.94）岁，经期情况：已绝经7例，未绝经27例；两组上述各项基线资料比较无明显差异（P＞0.05）。

1.2方法：对照组予以常规护理，具体包括健康宣教，使患者充分了解该疾病的发生机制、治疗方案及治疗中所需注意的事项；研究组于对照组的基础上予以护理干预，具体措施如下：①心理护理：护理人员与患者建立良好的护患关系，加强与患者间的心理沟通，耐心听取患者所存在的疑虑；根据患者受教育程度及理解能力采用不同沟通方式让患者了解自身疾病相关知识及治疗注意事项；护理人员指导并鼓励患者家属通过各种途径表达对患者的关心、爱护及重视。②认知护理：采用通俗易懂方法讲述该病的临床表现、发病因素及治疗要点，增强其对该病危害性认知，强调长期治疗的必要性；同时帮助与鼓励患者遵守长期治疗方法，对依从性差者予以纠正，依从性好者予以表扬。③生活护理：严格控制其饮食，嘱咐并监督患者定时、定量进食，减少糖分、脂肪的摄入，培养其形成良好生活习惯；同时，针对患者不同体质，科学制定运动方案。

1.3观察指标与评定标准。心理状态：①焦虑心理：Zung氏焦虑自评量表（SAS）、汉密尔顿焦虑量表（HAMA）；②抑郁心理：抑郁自评量表（SDS）、汉密尔顿抑郁量表（HAMD）；分值30～80分，主要包括轻度焦虑、抑郁：30～40分；中度焦虑、抑郁41～60分，重度焦虑、抑郁61～80分［3］。遵医行为：饮食控制、科学运动、药物治疗、情绪控制、定期复查。

1.4统计学处理：数据均用SPSS20.0统计软件处理，计量资料采用（±s）表示，组间比较用t检验，计数用百分比（%）表示，以χ2检验，当P＜0.05，差异具统计学意义。

2　结 果

2.1两组患者心理评分对比：研究组护理后SAS、SDS评分均显著低于对照组，均具统计学意义（P＜0.05），见表1。

表1　两组心理评分对比［±s），分］

表1　两组心理评分对比［±s），分］

注：与对照组比较，*P＜0.05

组别　例数（n）　SAS　SDS对照组　34　55.43±8.14　56.52±7.42研究组　34　27.82±5.14*　29.24±5.48* *P（t）　-　＜0.05（12.7962）　＜0.05（11.0748）

2.2两组遵医行为比较：研究组遵医行为率比对照组高，具统计学意义（P＜0.05），见表2。

表2　两组遵医行为比较［n（%），n=34］

3　讨 论

内分泌失调性骨质疏松症常见于绝经期女性，大量临床研究显示，女性患者因缺乏雌激素导致骨质疏松而发病［4］。针对该疾病临床主要予以综合治疗，但其疗效并不十分稳定，分析可能和患者心理状态、治疗依从性等密切相关，因此给予内分泌失调性骨质疏松症患者有效的护理干预显得尤为重要。

本研究通过对比予以常规护理的对照组与给予护理干预的研究组效果，结果显示：研究组护理后SAS、SDS评分均比对照组低，且均＜30分，提示护理干预应用于内分泌失调性骨质疏松症治疗中，可有效改善患者焦虑、抑郁等不良情绪。分析原因可能为：护理人员与患者建立良好的护患关系，加强与患者间的心理沟通，及时了解其心理变化情况，并尽可能的满足其心理需求［5］。此外，护理人员根据患者受教育程度及理解能力采用不同沟通方式使患者了解自身疾病相关知识及治疗注意事项，并通过举例既往治疗成功案例，达到缓解患者不良心理的目的。本研究结果显示：研究组遵医率显著高于对照组，具体表现在饮食控制、科学运动、药物治疗、情绪控制、定期复查等方面。考虑原因很可能是由于护理人员采用通俗易懂方法向患者耐心讲解该病的临床表现、发病因素及治疗要点，增强其对该病危害性认知，并就患者治疗存在的误区进行纠正，强调长期治疗的必要性［6］。此外，帮助与鼓励患者遵守长期治疗方法，引导其坚持治疗，护理期间定期进行监督检查，对依从性差者予以纠正，依从性好者予以表扬［7］。同时在患者住院期间，护理人员需要严格控制饮食，指导其科学饮食，并为患者制定合理运动方案，帮助患者培养良好生活习惯［8］。关于两组护理满意度与生活质量情况，有待临床进一步研究予以验证。综上所述，内分泌失调性骨质疏松症患者实施护理干预，不仅可缓解患者负面情绪，而且有效提高其遵医行为，从而提高临床疗效，具有临床实际应用价值。

［1］ 汪清,王原.内分泌失调性骨质疏松症综合治疗与护理分析［J］.现代医药卫生,2014,30（20）：3150-3151.

［2］ 李素惠,徐娟.老年骨质疏松症患者的临床护理研究［J］.白求恩军医院学报,2013,11（6）：559-560.

［3］ 杜美兰,蒋芳琴.护理干预对老年骨质疏松症患者的影响［J］.护理进修杂志,2013,28（6）：573-574.

［4］ 郑玲娣.护理干预对老年骨质疏松症患者生活质量的影响［J］.浙江实用医学,2012,17（2）：154-155.

［5］ 赖春晖.社区护理干预对改善绝经后妇女骨质疏松症的效果观察［J］.社区医学杂志,2012,10（10）：72-73.

［6］ 王燕.整体护理对内分泌失调型肥胖患者的意义及应用效果分析［J］.吉林医学,2013,34（17）：3501-3502.

［7］ 吴文杰内分泌失调性骨质疏松症临床疗效分析［J］.中国医学工程,2014,22（1）：73.

［8］ 李素艺.老年骨质疏松症临床护理干预效果分析［J］.中外医学研究,2013,11（34）：74-75.

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1671-8194（2016）20-0245-02