1～2岁宝宝的中医饮食起居指导

2016-08-11薛征

为了孩子（孕0～3岁） 2016年8期

薛征

宝宝从初生到成长，始终处在一个不断变化的动态过程中，每个阶段都有其自身特点，1～2岁的宝宝正处于语言、动作及思维活动发育迅速的时期，与外界的接触更加频繁，如果养护不当很有可能影响其生长发育。

1～2岁宝宝脏腑的特点和身体发育

宝宝在1～2岁时生长发育的速度比婴儿时期相对减慢，但宝宝的智能发展却很明显，神经发育比较迅速，宝宝的动作、语言、智力及心理行为发育比较明显。此外该时期的宝宝还表现为前囟已闭合、乳牙将要或已经长齐、饮食由单一过渡至多样、能逐渐控制大小便等特点。

中医认为，小儿为“稚阴稚阳”之体，主要表现为“脏腑娇嫩，形气未充”，体现为1～2岁宝宝的肺脾肾发育尚不成熟。由于这一时期不断生长发育的宝宝对营养物质的需求逐渐增多，因而脾（胃）形质、功能的不完善也更为突出，故这一时期的宝宝普遍免疫力差，较成人更易患肺系和脾系疾病。

此外，古代医家还指出“凡孩子三岁以下，呼为纯阳，元气未散”，提出了小儿“纯阳”之体一说，主要表现为“脏气清灵，易趋康复”。也就是说1～2岁宝宝患病的病因相对简单，而且对药物的反应比较敏捷，一旦患病后脏腑的修复能力也很强，所以只要辨证准确，及时治疗，病情会好转得快。

饮食调护

由于1～2岁宝宝娇嫩的脾胃与其对营养物质的大量需求尚不平衡，故喂养稍有不当就会损伤脾胃，同时影响宝宝的生长发育，因此合理喂养仍是这个时期的养护重点。

随着宝宝乳牙的逐渐萌出并有一定的咀嚼功能，辅食由柔滑的泥糊过渡为质软的小块。奶类已经难以满足宝宝的营养需求，因此这一时期的饮食结构也应适当做出调整，要由乳类为主转化为食物为主、乳类为辅。当然，宝宝的断奶并不是完全杜绝乳类食品，还应保证其每天至少500毫升的奶量来满足宝宝身体发育的需求。

合理的膳食供应，须具备以下几方面特点：

1.“足、全、杂”：在保证正餐主食足量的前提下全面而多样，使得各种食物和营养合理搭配。

2.“软、碎、烂”：由于1～2岁宝宝的乳牙尚未出齐，所以食物应相对“软、碎、烂，这样更有利于消化和吸收。同时应尽量避免刺激性和过于油腻的食物。

3.“乳贵有时，食贵有节”：无论哺乳还是进食，都应定时喂养，不可过饥过饱。

对于胃口不好的宝宝，还可以通过以下措施来改善：

1.采用合理的喂养方法和技巧：①宝宝在1～2岁时父母应鼓励其自己进食，并为他（她）们提供小块、可用手拿的食物；②送到宝宝面前的食物宁少勿多，吃完后再添加，使其不感到父母的强迫；③宝宝就餐时比较注重仪式，如喜欢用固定的碗、杯和汤匙等，爸爸妈妈可以让宝宝自己选择喜欢的餐具以促进食欲。④宝宝对新鲜事物的刺激比较敏感，父母可以通过经常变换食物的品种、制作方法以及将菜肴拼成可爱的图案，或通过加强菜的口味及变化形式等方法来增进宝宝的食欲。

2.培养良好的进食习惯：①就餐前应让宝宝避免过度兴奋或疲劳；②进餐时要专心，不要玩耍，鼓励和培养宝宝自己使用餐具，增强宝宝的自我成就感；③就餐时不要惩罚宝宝，保持愉快、宽松的就餐环境，以免影响食欲；④养成不吃零食、不挑食、不偏食等好习惯。对于挑食、偏食的宝宝，父母可在其喜欢吃的食物中逐渐掺入一些宝宝不爱吃的食物来慢慢纠正。

Tips：适合宝宝的食补材料

在宝宝身体健康的情况下，只要保证其日常饮食不偏嗜，即可获得所需的营养，无需特别进补。但基于1～2岁宝宝正处于生长发育较快的阶段，而中医认为此时的宝宝肾气未充，牙齿、骨骼、脑髓均在发育中，需要充足的营养，因而日常饮食中父母可以适当地添加一些补肾食材，如动物的肝、肾、脑髓及核桃仁、黑芝麻、桑椹、黑豆等。但宝宝同时又为“纯阳之体”，因此要注意少食或忌食温热、滋腻、厚味性质的食品，如火腿、海参、羊肉、鸡肉等。

此外，保健饮食还要注意季节性。如，春天多风，阳气升发，因此不能给宝宝过食油腻煎炸动火的食品，以防受风引发过敏性疾病；夏天暑热湿盛，出汗多，可以给宝宝进食一些祛暑清热的食品，如西瓜翠衣饮、绿豆荷叶粥、冬瓜汤、酸梅汤等；秋季干燥，葱、姜、蒜、辣椒等辛温香燥伤阴之品应慎用；冬日寒冷，可用牛肉、山药、生姜、胡萝卜等祛寒暖胃之品。

起居护理

睡眠：

宝宝的生长激素主要在刚进入深度睡眠后分泌，因此充足、良好的睡眠对宝宝格外重要。首先，1～2岁幼儿应保证每天12～14个小时的睡眠时间。其次，要养成良好的睡眠习惯，逐步形成夜间以睡眠为主、白天以活动为主的作息习惯；不要让宝宝在睡前饮奶，睡前饮奶虽然可以帮助宝宝更好入睡，但也容易在口腔内滋生细菌，腐蚀牙齿，产生龋齿，同时因为胃肠道的继续兴奋以及膀胱的充盈等会让宝宝睡眠不安，发生磨牙、尿床等不适。此外，建议这一时期的宝宝与爸爸妈妈分床睡，这样既安全舒适，又有助于培养宝宝的独立意识。在最初分床睡宝宝可能一下子难以适应，爸爸妈妈可以通过给宝宝讲故事的方式逐渐培养宝宝分床睡的意识，若能结合故事情节对宝宝的小床进行装饰，会更有助于宝宝愿意睡自己的小床。

衣着：

宝宝的肌肤十分娇嫩，因此要尽量选择柔软舒适、透气性好的棉质衣物，同时还要保证既宽松不影响骨骼发育，又轻便易于活动，并且穿脱简单。此外，因为这一时期的宝宝学会了走路，对外界探索性强，随时可能走出爸爸妈妈的视线，因此最好选择一些颜色鲜艳、便于识别的衣服。还要根据天气的寒温变化来适时增减衣物，注意头宜凉，背、足宜暖的保暖原则，平时给宝宝穿衣不宜过多，以其手足暖而不出汗为宜。

卫生习惯：

1～2岁的宝宝中枢神经系统发育快、大脑皮层活动强，表现出对周围环境好奇心强，喜欢用手、脚和嘴来探索世界，因此爸爸妈妈一定要注意培养宝宝良好的卫生习惯，勤给宝宝剪指甲、定期沐浴、换衣，并让宝宝养成饭前便后洗手、不喝生水和吃未洗净的瓜果等习惯。

安全防护：

鉴于该时期的宝宝求知欲强却没有识别危险、保护自我的能力，父母在日常看护宝宝时要格外当心，让宝宝远离厨房、卫生间、阳台等高危区域，以免意外发生；不要将花生、豆子等小物品放在宝宝身边，以免异物吸入。此外，中医认为这一时期的宝宝肾虚易受惊恐，故父母在对宝宝安全教育时应注意不要恐吓打骂，而应该以关爱的方式进行。

中医保健方法

小儿保健的目的是增强宝宝体质，降低宝宝发病率和死亡率，保证宝宝健康成长。幼儿期，随着宝宝20颗乳牙的逐渐出齐，断乳后食物种类明显转换，而脾胃又较薄弱，易发生胃肠功能紊乱等消化系统疾病。中医自古强调“若要小儿安，常受三分饥与寒”、“忍三分饥，吃七分饱，频揉肚”、“春捂”、“秋冻”等育儿保健法。也就是说春季要注意给宝宝保暖；夏季不要让宝宝贪凉饮冷；秋季提倡“三分寒”，避免保暖过度；冬季室内应适当通风，保持空气新鲜。此外，还有一些适用于1～2岁宝宝的推拿按摩方法。

适合1～2岁宝宝的推拿按摩：

1.揉肚：即摩腹法。操作时令宝宝取平卧位（最好隔一层薄衣，或在宝宝皮肤上涂抹润肤乳等以免造成宝宝肚腹受凉或因摩擦损伤肌肤），父母掌心紧贴宝宝腹部，以脐为中心，顺时针运行，每次5分钟左右，以宝宝腹部有热感为度。

2.按揉足三里：在宝宝小腿前外侧，胫骨前缘一横指处取穴（定位建议请教专业人士），父母用拇指端按揉，每次1～3分钟，有健脾益胃、强壮体质的作用。

3.按揉四神聪穴：在宝宝头顶部，百会前后左右各旁开1寸处，共4穴（定位建议请教专业人士）。父母用手指逐一按揉，先按左右神聪穴，再按前后神聪穴，每次1～3分钟，可以醒神益智。

注意事项：

1.准备润肤乳或按摩油为宜。

2.操作者应保持双手清洁，指甲修剪圆润，防止操作时划伤宝宝皮肤。

3.要保持双手温暖（可搓热后再操作），以免寒凉刺激宝宝，造成紧张，影响推拿。

4.手法应柔和，与宝宝有互动，让他接受并配合。

5.局部皮肤破损、骨折处不宜按揉。

特别提醒

宝宝合理的饮食调理可以促进其健康成长，但是宝宝体质具有个体差异性，其体质特点与多方面因素相有关，父母在关注如何调理宝宝饮食的相关信息时，不可盲目追从，应在专业人员，如营养师或儿科医生的指导下进行调护。