新医改背景下的医院人事制度革新

陈秀莲

中图分类号：F272.9 文献标识：A 文章编号：1674-1145（2016）07-000-02

摘 要 近年来，我国加大了医疗卫生建设的力度，在资金与技术等方面提供支持，同时也在医疗卫生机构的管理上，积极地推行制度改革，尤其是在人事管理方面，推行新的人事制度，在制度落实的过程中，还存在着一定的难度，主要受到落后的绩效考核制度与分配制度、人员配置问题等的制约，针对这些问题，本文笔者将对新医改形势下的医院人事制度革新问题做简单的论述。

关键词 新医改 人事制度 改革创新

新医改背景下，对医院提出了一定的要求，主要是在社会效益方面，强调公益性，要求医院要以人为本重视生命，简单来说就是医院在保持自身发展的基础上，要重视实现社会效益，不能因为经济效益，将一些病人拒之门外，要为病人提供看病机会，使其可以放心治病、治好病。

一、新医改背景下人事制度改革的意义

新医改的关键是医院可持续发展，新医改中医院应该积极的建立健全薪酬制度、分配制度、解决好人员的安置问题等。其中薪酬制度要鼓励多劳多得，与分配制度相辅相成。利用分配制度激励员工，最终有效的完成人员安置工作，完成人事制度改革。因为人是发展的根本，而对医院而言，医护人员与病患是医院发展的根本保障，做好医护人员的管理，为病患提供优质的服务，是促进医院又快又好发展的基础。一旦在医护人员管理方面出现漏洞，将会造成严重的影响，譬如，屡屡发生的假药事件，便是缺少严格的人员管理制度，造成的人事管理不当，严重损害了医院的形象，若医院不对人事制度做进一步改革与完善，则会滋生更多的医疗纠纷事件，不仅会损伤医院的公益形象，还会浪费政府投入的医疗资金，阻碍着我国医疗事业的发展。

二、医院人事制度改革中存在的主要问题

（一）人员配置问题

我国一些医院的人员配置标准存在着一定的问题，大多数医院实行的人员配置标准，在某些角度上已经不能满足医院发展的需求，一方面医务人员紧缺现象严重，使得医务人员每天承受的工作量过大，使得医务人员处于高负荷的工作环境下。另一方面患者就医需要排长队等候现象严重，一些医院为了缓解这一问题，采用外聘非编人员或者劳务派遣等方法，由于非编人员在晋升、培养等方面存在着不公平待遇问题，因此不利于医务人员的培养。医院的专业技术职务终生制，在一定程度上降低了人员的工作积极性，影响着医院整体的工作效率。

（二）绩效考核制度过于落后

大部分医院使用的绩效考核标准，是对医务人员不论专业、层次全部实行统一的考核标准，造成难以区分人员的贡献程度，还有一些医院使用经济指标方法，作为考核人员的标准，在极大程度上会催化医护人员的趋利心理，不利于调动人员的积极性，阻碍了医院的发展。

（三）人员分配制度存在问题

大多数医院现行的管理制度存在着许多问题，其中最为严重的是医务人员的实际劳动价值未能得到正确的评估。一些人员利用职权之便，在医疗器械采购与使用环节中，存在着非法谋取利益与滥用器材的现象，究其根本是医院的人事管理环节存在问题，一旦这种趋利方式形成风气，则会给医院医风建设工作带来负面影响。

三、新医改背景下的医院人事制度革新办法

（一）合理配置医务人员

医院人事制度中存在的人员配置问题主要是编外人员配置，因为编内人员数量不能满足医院的发展需求，所以医院聘请大量的编外人员。医院在安置这些编外人员时，要针对编外人员培养与晋升问题，作出合理的安排，尽量做到一致对待。取消专业职务终身制，改变永不下岗的职务管理局面，给其他人员提供发展机会，调动医务队伍的工作积极性。

做好编外人员的档案管理工作，编外人员主要分布在护理岗位、医疗岗位、行政岗位、后勤岗位等。当录用编外人员后，要为其办理人事代理手续，在后期工作中生成的人事档案材料，包括年度考核、职称、学历等，医院人事档案室要定期移送至人才服务中心，防止出现管理不规范、移交不及时、弃档等问题。医院管理层要重视起人事管理工作，加大资金、设施等的投入，以具体的管理手段，为其提供发展方向，实现规范化管理。

医院要加快人事档案信息化建设步伐。因为网络信息化的发展，加强人事档案管理革新已经是医院发展的重要途径，所以医院要充分利用管理系统做好人事管理工作，利用先进设备将医务人员（包括编外人员）的信息，连同纸质材料信息等一同输入到医院的管理系统中，并及时更新人事信息，使得人事档案信息可以被有需求的科室及时调阅。

（二）人员绩效考核办法

首先，针对医院人事管理中的绩效考核问题，医院要根据不同专业制定出科学合理的管理制度。医院作为公益性社会组织，在实行绩效管理模式时，要结合自身的实际情况，分步骤策划并实施绩效管理，将绩效管理制度内容以书面形式或者课堂学习形式，对全体员工做出详细的说明，让员工可以明确医院的具体发展目标，以及具体的管理内容与管理原则。各个部门要制定自己的绩效目标，将部门目标纳入到医院整体发展目标。

其次，遵循成本-效益的原则。根据人员从事的具体工作成本入手，加强对人员的培训，使其可以学会在实际工作中，如何控制成本，降低医院运营的成本，加强对人员的教育工作，提高人员的节约意识，在使用医疗器械时，要注重节约与保护，提高器械的使用效率。将绩效管理流程和员工的工作流程结合起来，使不同部门不同岗位的员工在具体工作中，以降低成本为工作基本点，优化医院经营效益。加强采购环节的管理。

最后，在实施绩效考核管理时，要在绩效计划、考评以及反馈三个方面入手，制定严密的绩效管理计划，当员工完成工作目标后，需要在工作的质量与工作态度等方面，对其做出绩效考核评价，将考核的结果与员工的实际薪酬挂钩，调动员工的工作积极性。绩效反馈方面主要以员工的反应为主，医院管理者要做好与员工的沟通与交流，充分了解员工的工作情况，对员工在工作中的困难给予一定的帮助。实现可持续管理。

（三）人员分配管理

针对医院人事管理中的人员趋利分配问题，在实际的人事管理工作中，要制定一套科学合理的医疗器械采购与使用制度，防止一些医疗人员以权谋私。医院要制定采购管理办法，在各个环节做好监督管理工作，实现财务公开化、透明化管理，针对采购环节极易出现的以权谋私问题，采取有效的管理办法，加大处罚力度，做好全面的管理，减少医疗器械浪费情况。对各个职位绩效考察时，负责考核的人员要充分的了解各个职位的实际情况以及人员的工作情况，做到实事求是的绩效考核。医院的医德之风需要医务人员共同努力创造的，因此医院要加强人员教育管理，提高医务人员的主人翁意识，医院自身要做好人性化管理，要基于医务人员与患者的感受，不仅要为患者提供一个舒适的养护环境，还要为医务人员创造一个温馨的工作环境，让医务人员感受到家的温暖，培养医务人员的奉献精神，使其主动维护医院的利益与形象。

四、结语

医院人事制度的革新对医院的发展有着重要的影响，在具体实施的过程中，人事制度存在着一定的问题，这些问题的存在使医疗纠纷问题不断出现。为了提高医院的公益形象，医院需要加强制度革新，对存在的问题，在其根本上采取有效的解决措施，加大管理力度，提高医院人事管理的效率，形成良好的医德风气，为医院整体运行营造优良的环境。

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