年轻女性谨防“月经性哮喘”

陆基宗

哮喘的类型有很多种，其中有一种被称为“月经性哮喘”。患者多为年轻女性，大多数发病始于青春发育期，如从小就有呼吸道疾病（如支气管炎等），青春期后则主要在月经前后发作明显，特别多见于月经来潮前的三五天内。

月经性哮喘是一种变态反应性（即过敏性）疾病。月经来潮前，体内雌激素水平低下，呼吸道、皮肤、黏膜等因缺乏雌激素的保护而较为敏感，呼吸道易发生过敏反应而受损。治疗上除了用抗过敏药和适量补充雌激素外，主要是用介质阻释剂和止喘药。

症状和表现

月经性哮喘除了以支气管哮喘为主要表现外，还会出现精神症状，如失眠、烦躁、疲惫和常打哈欠等；有的出现乳房胀痛，眼睑、唇、舌、踝部及手指等部位肿胀；有的有头痛，或伴有皮炎，等等。

诱发因素

月经性哮喘的诱发因素有内分泌失调、雌激素分泌紊乱、精神心理因素等。典型表现为每次月经来潮前，当乏力、乳房酸胀和腹痛等“月经前兆”出现时，患者不由自主地感到不安、烦躁和情绪波动，一两天后即出现气急、喘息和呼吸困难等哮喘发作症状。

月经期为患者哮喘的高发期，原因主要是青春期月经很不规则，内分泌系统十分紊乱，人体正处于代偿调节期（几年后会逐渐调整好）。还有些年轻女性由于无知、焦虑等情绪成天为月经而担忧，成为严重的心理负担。而精神负担和情绪波动可导致迷走神经过度兴奋，引起支气管痉挛，而诱使哮喘发作。

防治方法

首先从改善精神状态着手，月经来潮前后要力争保持心情舒畅和情绪稳定，切勿恐惧、担忧和烦躁。有月经性哮喘病史的年轻女性，先要改善情绪，正确对待“月经”这一生理现象，纠正月经失调，也可在月经来潮前数天提前预防性用药，如用介质阻释剂酮替芬、色甘酸钠和新药顺尔宁等，可有效地预防月经性哮喘发作，医疗实践证明，预防性用药可减轻其发作，特别是几年前就有哮喘病发作、现为稳定期的患者。一旦于月经期前和月经期中有胸闷、轻咳和喘息等哮喘发作先兆时，应立即取半坐卧位休息，全身放松，稳定情绪，同时喝一杯热水湿润呼吸道，即刻用支气管扩张药，如特布他林气雾剂喷吸2～3下，以尽快抑制发作，避免病情加重。

日常生活中的

综合调理细节

患者生活要有规律，保证足够的睡眠，多锻炼身体，保持居室环境清洁，避免烟雾刺激。饮食应清淡且营养丰富，不吃辛辣、油腻和发味类食品，多喝稀饭，多饮水，多食新鲜果蔬，必要时补充微量元素。平时注意适当的运动锻炼，增强体质，以改善呼吸道的抵抗力。保持心情愉快，注意劳逸结合，避免过度疲劳，坚持按疗程服药。

如果病情严重，呈现持续哮喘状态，则应及时去医院急诊治疗，以防不测。