低钠盐到底是不是“送命盐”

文/中国医科大学附属第一医院营养科营养师张焱

低钠盐到底是不是“送命盐”

文/中国医科大学附属第一医院营养科营养师张焱

我们都知道成年人每天摄入盐不宜超过6克，但中国人尤其是北方居民却常常超出这个标准，多数人每天摄入的钠量甚至翻番。对于健康人来说，食用低钠盐能够减少钠离子的摄入，从而减少罹患高血压等疾病的风险，因此低钠盐在市场上受到大家尤其是老年人的推崇。但近日在微信朋友圈疯传这样一则内容：“急诊的高钾血症患者越来越多，追问病史，许多人都用低钠盐。我们肾病科医生天天讲，就买最便宜的雪花盐，不要买低钠盐，其实低钠盐就是高钾盐，是送命盐……”那么，情况真如朋友圈中疯传的那么严重吗？低钠盐就是送命盐？要想真正地认识盐，首先让我们正确地了解钠。

钠在人体可用以维持细胞外液体的渗透压，与血压密切相关，摄入过多的钠会导致高血压。但是如果摄入不足会出现食欲不振、有疲劳感。人体细胞内主要存在的是钾，但同时也含有钠。细胞内的钠超过所需的量时，细胞膜上被称为“钠-钾泵”的物质就会把多余的钠移送到细胞外，同时把钾带入到细胞当中，这样才能保持细胞内外的矿物质和酸碱平衡的稳定。如果一时钠的摄入过多，则可通过尿的排出进行调节。如果长期摄入过多，血液中钠浓度增加，为了稀释它，血液中的水分就会不断增加，从而引起血压上升，造成高血压和动脉硬化的不良后果。因此，钠与钾均衡摄取，对于调节细胞内外液的渗透压，维持良好的血压状态是必不可少的。成人每天钠的适宜摄入量为2200mg，因此，每人每天的食盐量控制在6g以下，对于身体健康是必须的。值得大家注意的是酱油、味精、鸡精、蚝油、各种酱菜、食品防腐剂、食品添加剂、碳酸饮料中都含有可观的钠，是值得引起我们警惕的隐性含钠物质。

低钠盐与普通盐相比氯化钠占70%左右，氯化钾占25%~30%左右，适用于普通健康人群，中老年人，高血压、高尿酸血症、心脏病患者以及孕妇食用，可提高高血压治疗的效果，减少高血压导致的心、脑、肾并发症，提升尿液PH值，减轻水肿症状。因为食盐中导致咸味的是氯离子而非钠离子，单纯从口感上来看，低钠盐和普通盐没有明显差异，不会影响到食物的味道。如果按照每人每天6g盐计算，氯化钾占25%的低钠盐中含1500mg氯化钾，也就是800mg钾。健康人每天钾的适宜摄入量为2000mg，预防慢性病每天钾的建议摄入量是3600mg。水果、蔬菜是含钾大户，如500g白菜中含钾超过600mg，1000g西瓜中含钾接近1000mg。

健康人的身体对于钾的耐受力是很大的。因为肾脏有“保钠排钾”功能，对于一般肾功能正常的人，食物中多余的钾会很快随着尿液排出，不会引起高钾血症。但是对于肾功能不正常的尿少患者，或者服用某些影响钾离子代谢药物的人来说，确实不适合食用低钠盐。对于严重肾功能不全患者不仅要限钠、限钾而且还要限制蛋白质的摄入，要求细致计算每日饮食中电解质、蛋白质等的摄入量，甚至要用特殊用途医学营养食品来辅助治疗，以减轻肾脏负担，达到供需平衡。

所以为了身体健康，食用任何盐都要注意限量，每人每天最好低于5g。对于经常在外面吃饭或者常吃盒饭的高盐人群来说，尤其应该注意减少摄入盐的量。其实习惯了吃味道清淡的食物，才能真正体会出每种食材本身的香味。如果从做菜本身下些功夫，少量的盐同样能做出美味的菜肴。汤品可以利用汤汁调节味道，烧鱼、牛肉等可以加入点香料，再滴入从柑橘类水果挤出来的汁（如柠檬汁），这样就可以激发出食材本身的香味来，更会增加我们的食欲，使我们吃得既美味又健康。