高温“防寒”记

高温“防寒”记

指导专家：谭奇纹 山东省中医院治未病中心主任、教授

策划执行：小齐

现代人的生活，已和以前不一样。只要天一热，待在空调房内，坐空调车，喝上一罐冷饮，透心凉。两个字：舒坦。

可舒坦后就没那么好过了。办公室白领颈肩痛，小宝宝易感冒，女性常痛经，甚至出现头痛头晕、腹泻、关节痛等症状，都是因为患上了一个现代病——空调病。

它本身不是什么大病，但由它诱发或加重的颈椎病、关节炎、高血压等不容小觑。前不久记者还去了一趟医院的针灸推拿科，听医生讲，前来看病的人很多是被空调吹病的。“过度吹空调，寒邪与暑湿相合，阻碍脏腑气机，导致气血运行不畅，堵在哪哪就容易出毛病”。其实，咱们老祖宗在《黄帝内经》中反复强调：应顺应天地气机。意思就是说人体要顺应自然界的规律。天热人就会出汗，出汗就可以把体内积聚的寒邪排泄出去。而长期处于温度远低于室外的空调环境中，皮肤遇冷自动收缩，汗液排不出去，寒邪就被关于体内，从而导致头昏脑涨、四肢无力等情况的出现。夏天该排出去的没排出去，秋天该收敛的东西也就收不进来，从而对“秋收”和“冬藏”带来影响，甚至对健康不利。也就是所谓的“逆之则伤心，秋为痎疟，奉收者少，冬至重病。”

如今夏天的余热还未消，“秋老虎”就在一旁“虎视眈眈”了。“大暑小暑不是暑，立秋处暑正当暑”。依旧是高温天，还多了一份“燥”感，我们需要的不仅仅是“适当使用空调”这种提醒，还要知道这背后养生的大道理。

莫贪凉，否则阳气很受伤

《管子》中记载：“秋者阴气始下，故万物收。”立秋到秋分之间，属于“入地户”，气化由阳入阴，天气渐凉，热渐退，昼渐短，夜渐长，气候由热转凉，大地逐渐转为收藏。所以，从立秋起，要重视养阳。

说起阳气，还得从夏天说起。夏天万物阳气最为旺盛，向外升腾。你看夏天树木枝叶繁茂，根部反而比较薄弱，台风一吹就倒。人也是如此，肌肤腠理疏松，阳气趋于体表，故而特别怕热、出汗多，体内则相对虚寒。而立秋后，自然界的阳气开始收敛、沉降，人们更要做好保养阳气的工作，让它平稳“着陆”。

经常吹空调的人可能有一种感觉：吹得时间越久，浑身越没劲儿。没错，当阵阵凉风随着汗毛孔长驱直入到人体内，并没有接着走，而是郁积在体内，耗损你的阳气。再就是很多人会饮用大量的冷饮来对抗炎热，比如男性会大量地饮用冰镇啤酒，女孩则嗜食冰激凌、喝冰镇饮料，一般人又都有吃冰镇西瓜（老话说：秋瓜坏肚）等习惯。如果贪吃贪喝不注意控制，等这些寒凉之气进入人体后，为了对抗这些寒气对人体的损伤，就要耗伤大量的阳气，这样人体的阳气会不断地受到消耗。

长期脾胃虚寒，不仅会导致腹泻、腹痛，还会影响食物的吸收。中医关于脾胃寒凉有个比喻，很形象。说脾胃就像一个锅，这个锅一定是热的，才能把锅里的食物煮熟。胃不就是人体的“一个锅”吗，如果总吃寒凉食物，胃这个“锅”总是凉的，胃里的食物如何能“腐熟”啊，而食物不熟，就像我们总吃半生不熟的东西，身体能很好的吸收吗？

从现代医学来讲，如果经常吃寒凉食物，会导致肠胃黏膜毛细血管收缩，影响胃液、胃蛋白酶等消化物质的分泌，自然会影响营养的吸收，特别是蛋白质、铁等营养素的吸收和胃液分泌关系非常密切。

天热，身体的耐热性也会相应提高，本身也是一种锻炼。更重要的是，养护好了阳气，冬天就“够用”了，可以抵抗冬寒。而那些冬天极易出现的病症，比如：呼吸道

养护阳气有五招

立秋过后，阳气渐收，阴气渐长，正是由阳盛逐渐转变为阴盛的时期，同时人体阴阳代谢出现阳消阴长的过度时期。这时候养护好阳气，就等于提高了免疫力。

第一招：动一动，出点汗

《易经》里有“动则生阳，静则生阴”的说法，《黄帝内经·素问·四气调神大论》也指出，这个季节宜“夜卧早起，无厌于日”，“使气得泄”。应多到户外进行运动锻炼，如太极拳、八段锦、慢跑等，主动出一身汗，有助于阳气宣泄、带走体内寒湿。没时间或身体不便的，可以选择被动出汗，比如泡脚、汗蒸、晒太阳（晒背部），也可以补阳。

背部分布有各脏腑的背俞穴，也是督脉所在。督脉为“阳脉之海”，统领、调节全身阳气。明代医术《养生四要》里提到，“背者五脏之附也，背欲常暖，暖则肺脏不伤。”

注意，无论是做运动还是晒太阳，感觉全身冒汗即可停止，无须做到大汗淋漓。因为出汗过多，阳气会过度外泄，还有损阴气，过犹不及。

小贴士：防寒小动作——搓背

做法：双手各持毛巾一端，置于背部，左右上下反复搓背，至背部发热。

功效：振奋阳气、调和气血。

第二招：吃生姜，喝生姜水

俗话说，“冬吃萝卜夏吃姜，不用医生开药方。”生姜性味辛温，有发散风寒、温中暖胃之效，可治疗风寒感冒以及脾胃虚寒引起的胃痛、呕吐等寒证。

要注意“上床萝卜下床姜”。生姜可鼓舞阳气，夜间人体阳气收敛，不宜食用。

小贴士：防寒食疗方——生姜饮

红糖姜茶：生姜切片，倒入红糖、开水，搅拌至红糖融化即成。

姜葱茶：生姜切丝，葱白切粒，加水煮沸即成。

姜苏茶：生姜切丝，紫苏洗净，加水煮沸即成。

第三招：艾条灸，百寒消

艾叶性味辛温，且性善走窜，在火力的帮助下，可深入脏腑，祛寒逐湿。

小贴士：灸大椎、背俞穴

风门穴：低头，在颈部和背部交界处，有一突起骨头（第七颈椎），骨头下方有一凹陷处。此为大椎穴。艾灸该穴位，有助长阳气之功。

背俞穴：背俞穴是一组穴位的合称，包括心俞穴、脾俞穴、大肠俞穴等。该组穴位分布在背部脊柱左右两侧旁开2指处，可拿艾条在脊柱附近左右移动施灸。艾灸该组穴位，有助于调理脏腑功能，补益阳气。

第四招：拔罐、刮痧助排汗

在空调环境下，人的毛孔是闭塞的，很少出汗。进行拔罐、刮痧疗法，可使毛孔张开，宣泄体表，有利于排泄身体里的湿邪、风邪、寒邪，可以治疗风寒引起的感冒，肌肉关节酸痛等。

小贴士：认经脉

家庭拔罐祛寒，位置可选取督脉和足太阳膀胱经。

督脉即脊柱。足太阳膀胱经主干有两条，在脊柱左右旁边两指处，约与脊柱平行。

第五招：泡脚效果更佳

泡脚不是冬天的专利。人体五脏六腑，在足部都有相应的反射区。用温热水泡脚，同样有疏通静脉、扶阳祛寒的作用。在泡脚的热水里，再加点温热药材，补阳效果更佳。

小贴士：防寒足疗方——泡姜艾水

做法：生姜切片，取3～5片，与艾叶、桂皮各20克一起煮水，用于泡脚。

功效：生姜可以发散风寒，艾叶可以温经散寒，桂皮可以补火助阳。

专家们的防寒经

有了上述五招，养护阳气就足够了。但专家们还有其他见解，咱来瞧瞧他们是怎么做的——

老中医王鹤滨：

哪块肌肉冷就搭块围巾

我今年93岁，受寒贪凉和潮湿在我身上留下了腰膝酸痛等毛病。行医这么多年，我认为很多疾病跟肌肉受凉导致寒淤有很大关系。因此，天热我也非常注意防寒，防寒比防暑更重要。我从不洗冷水澡、洗冷水脸，洗手洗脚都用温水，这样做是不让自己的体温过多丧失。

我水性虽好，但不去游泳馆里游泳，不让湿气入侵。天气较炎热时，人的毛孔和血管都处于舒张状态，当人突然进入水中，如果温差超过10℃，扩张的血管会骤然收缩，这样会给心脏带来突然的负担。

在穿衣方面，我爱穿纯棉的衣服和布鞋，宽松透气，吸水性很好，这样可以避免汗湿受凉的情况。我会用围巾或浴巾来防寒，感觉身上哪块肌肉凉了，就搭在哪里。

国家卫计委健康教育专家洪昭光：

洗澡水保持在39℃

我今年78岁，大热天里还是到处演讲、学术交流。对我来说，喝水是头等大事。睡一晚起来，人体的水分会减少约600毫升。因此睡前和晨起一杯水必不可少。

天热因为外出运动不合适，我改为原地跑步。对于洗澡水，我比较注意。42℃以上的热水有抗凝作用，洗澡时有可能引发脑出血，39℃是洗澡水的最佳温度，略高于体温，非常舒适。

这两类人，开空调要当心

由于室内室外温差大，心血管病患者、糖尿病患者时常会因为气温忽高忽低而导致血糖、血压起伏，病情变化多端。温差过大引起的各种意外不能不重视。

室内外温差以小于6℃为宜

不少心脑血管疾病患者有这样的认识误区，认为天气热，血压会降低，病情会相对稳定。其实不然，天热反而是心脑血管疾病发病的高峰期。

天热的时候，身体为了散热，会使体表的血管扩张，更多的血液循环到体表，心脏、大脑等器官的供血相对就少了。同时，气温升高，心跳、血流速度加快，心肌耗氧量增加。所以，高温天气下，心脏病、高血压患者比较难受，会感觉胸闷、喘不过气来。

此外，天热出汗较多，血液黏稠度就会增大，如果没有及时补充水分，血液黏稠度更大，更容易发生心梗或中风。同时，老年人的体温调节中枢不敏感，现在空调使用非常广泛，很多人忽略了空调对自己的影响。尤其是当人从炎热的屋外进入空调房间时，气温骤降，血管收缩、心律失常、血压升高，这些原因使得血栓、心梗、中风等心脑血管意外事件容易在此季节高发。

对此，空调调节有一个原则要把握：室内外温差以小于6℃为宜。最好是使用风扇，低档风慢慢吹，保持室内通风。不渴也要常喝水，等口渴了，身体已经缺水了。心脑血管患者尤其需要主动补水，可饮一些用金银花、菊花泡的茶水，既解渴消暑，又有降压的功效。

心血管疾病患者，高温天气要避免大运动量的活动，尽量不要上午10点至下午4点外出。还要注意经常测量血压。

温差变大，血糖起伏变化大

温差变大，糖友们常常会发现原来控制得较为平稳的血糖却变得忽高忽低，上蹿下跳，尤其容易出现低血糖。主要是因为天气炎热，能量消耗较其他季节大，消耗的糖分也相对增多。同时，人体对胰岛素的敏感性增高，促使胰岛素的分泌量相对多，造成血糖偏低。

另一方面，高温环境也会导致血糖向上蹿，其中的原因是水果和饮料的摄入相对较多，面对西瓜、哈密瓜等清凉解渴的水果以及冰冻的碳酸饮料，忍不住馋嘴的话，血糖自然就会不知不觉往上飙了。

为了糖尿病患者的健康，患者要适当补充水分，一天至少饮水1500～2000毫升，分次饮用。切不可怕多尿而不饮水，但要注意不能狂饮，尽量选择温开水、淡茶水、矿泉水等无糖或低糖饮料。不可贪饮凉水、冰水，这易伤肠胃，引发腹泻，造成代谢紊乱、血糖不稳定。

此外，这个季节要加强血糖监测，除了常规测定空腹血糖外，更要重视餐后两小时的血糖监测，做好血糖记录，并定期到医院检查。

被吹出来的颈肩腰腿痛

常感脖子和后背僵硬、腰痛？原本在冬天发作的“老寒腿”，这个季节也骚扰？这都是因为“寒气逼人”。

在医院针灸科，每年都会接诊很多因为受凉而诱发的颈肩腰腿痛患者。“罪魁祸首就是吹空调。”山东省中医院针灸科主任谭奇纹说。很多老年人因为打麻将打的入迷，对着吹了一阵空调，第二天就起不来床了，腰痛、腰间盘突出症发作了。最近来这看病的人几乎都能找到发病前受寒的证据。

很多人不明白这其中的原理，其实不难解释。以颈椎病为例，从中医角度来看，颈椎病属于痹证。痹证就是因风、寒、湿、暑、燥、火等外邪侵袭身体，阻塞了经络，致使气血运行不畅的病症。而感受风寒是颈椎病的主要诱发因素之一。颈部由于受冷风吹袭，风寒侵入，导致颈部气血不通，正所谓“不通则痛”。同时，颈部肌肉受到寒冷的刺激以后，会保护性收缩（受寒的地方变紧变硬），以避免过分散热。这就使颈部肌张力增高，出现力的失衡，导致颈椎间隙变窄，脊神经、血管受压，增加了颈椎病发病的危险。在颈部已有退行性病变的情况下，就更容易诱发。因此，颈部喜欢生活在温暖的环境里，不喜欢寒冷。

中医的治疗简单直接。如果是寒凉导致的，就采取“温阳、散寒、通经、止痛”的办法。最直接的就是热敷，哪里痛热敷哪里。用毛巾裹上热水袋，就可以简单治疗。但热敷只能初步缓解症状，让患者感觉舒服些。有些患者反复发作，不敷以后又痛了，那就是因为寒邪太重，病位太深的缘故，就得考虑去看医生了。

在医院治疗有全身性的药物熏蒸，有专业的针灸、推拿，如果不能缓解，还可以口服中药。这些都能够达到“温阳、散寒、通经、止痛”的作用。至于要治疗多久、多少次？得具体问题具体分析。

小链接：颈椎不好常按风府穴、风池穴

风府穴在我们的脑后，是头部最薄弱的地方，最容易受风邪。它在颈后部，自头发边缘正中向上，用拇指比一横指处就是。风池，顾名思义，是“蓄风的池子”，也是防风的要穴。它在枕骨之下，与风府穴相平，胸锁乳突肌与斜方肌上端之间的凹陷处。在摸后脑时，会摸到头发边缘有一个凹窝，挺大的，很明显，如果往里一推，就会触到脖子后面的两个硬筋，往上面就是枕骨，用大拇指往里一顶，便会摸到这个穴位。平时多对这两个穴位进行推拿或点按，有很好的防风效果。