健康版信箱

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牛皮癣能根治吗？

门广明

山东中医药大学第二附属医院皮肤科主任、副主任医师

临沂老魏：我父亲患牛皮癣有十几年了，就是痒，起白壳，抓完就红红的，吃过中药，涂抹过药膏，好一阵又会复发。看他那么难受，就想问专家，有什么特色疗法能彻底治好牛皮癣？

门广明：牛皮癣学名银屑病，是一种常见的具有特征性皮损的慢性易于复发的炎症性皮肤病。初起为炎性红色丘疹，约粟粒至绿豆大小，以后逐渐扩大或融合成为棕红色斑块，边界清楚，周围有炎性红晕，基底浸润明显，表面覆盖多层干燥的灰白色或银白色鳞屑。轻轻刮除表面鳞屑，逐渐露出一层淡红色发亮的半透明薄膜，称“薄膜”现象。再刮除薄膜，则出现小出血点，称“点状出血”现象。

牛皮癣是种很难治愈的疾病，要根据自身的病症，制定相应的治疗方法，这样可以有效治愈此病。有些患者甚至未经治疗，皮肤病变经过一段时间之后会逐渐消退，有的会完全退净，也就是达到了临床痊愈。不仅如此，有的患者保持临床痊愈状态还可以持续很久。

目前，西医对牛皮癣的治疗以外用药物为主，大多为皮质激素、维甲酸、煤焦油制剂等；内服药物以免疫抑制剂及抗肿瘤药物为主。这些药物只能在某种程度上缓解病情，当然不能达到“除根”的目的。而中医药辨证治疗对牛皮癣的治疗及预防复发有着独到的优势。中医药治疗毒副作用小，复发率低，安全有效，且有的患者经中药治疗痊愈后，跟踪调查二十余年未再复发。大多数牛皮癣发病是有季节性的，每遇发病季节来临，根据中医理论辨证施治，可以凉血活血，清热解毒，能够预防或减轻牛皮癣复发。

当前说牛皮癣能“除根”或“包治”还为时过早，因为牛皮癣的根本病因尚未找到。但是随着科学的不断发展，各种检测手段越来越丰富，牛皮癣的根最终会被找到并拔除。

得了骨性关节炎怎么办？

王 磊

山东中医药大学第二附属医院骨科主治医师

济南时老师：我今年76岁，由于患糖尿病，每天晚上快走散步半小时，坚持已有4年。今年三月底一次散步腿部抽筋一次，后来劳动时膝关节开始酸痛。之后越来越严重，现在上下楼困难，坐下再起立也感觉痛苦。去医院拍片检查，大夫诊断说是骨性关节炎。经服药、针刺、电疗、按摩等手段，有些好转，但走路、爬楼依旧有疼痛感。最近又做了检查，仍然判定是骨性关节炎，且有积水。想请教专家，炎症如何根除？积水如何去除？

王磊：根据您的症状与年龄判断患有骨性关节炎伴膝关节滑膜炎，诊断明确。目前治疗以消除滑膜增生发炎为主。可口服草木犀流浸液片（消脱止）、扶他林片。还可以膝关节腔内注射得宝松等加速滑膜消除炎症。如果积液很多可将积液抽吸后注射得宝松，另外弹力绷带加压治疗。日常注意患膝保暖、补钙，避免下蹲及上下楼等膝关节过度屈曲的动作。

青光眼眼压不稳怎么办？

杜秀娟

山东中医药大学附属（施尔明）眼科医院副主任医师、医学博士

菏泽张先生：本人今年63岁，2006年过年的时候骑自行车摔了一跤，摔到了左眼，当时就只打了消炎药，一直到2012年视力就慢慢开始下降，去本地医院检查后诊断为闭角型青光眼，在医生的建议下做了青光眼手术。术后第三天眼压开始升高，医生打甘露醇降压、阿托品散瞳、后囊膜激光切开治疗后，眼压才控制在正常范围内。出院后休养了一两个月后眼压还是高，其间一直都用滴眼药水降压，眼压还是高，去医院检查医生建议再次做手术。请问专家我眼睛眼压一直高一直痛是不是因为手术没做好才导致的？现在我要怎样治疗眼睛才会不痛恢复正常？眼压该怎么控？

杜秀娟：青光眼是一种以视力下降、视神经萎缩和视野缺损为共同特征的疾病。眼压增高是其主要危险因素，当眼压超过了眼部组织（主要为视神经）所能承受的限度，则引起视神经萎缩、视野缺损、视力下降。早期轻微的视野缺损人们通常难以发现，若视神经严重受损，可导致失明。

长期高眼压会导致不可逆的视野缺损、视力下降，后期治疗效果也将会不理想。从您的描述来看，您的手术方式与眼部情况并不明确，再加上合并外伤，还是建议您能尽快来院作进一步检查和治疗。

脂肪肝一定需要治疗吗？

王建文

山东省千佛山医院保健科主任医师、教授

济南冯立泉：我最近三年查体都有轻微脂肪肝的情况，医生建议清淡饮食，自己并没有太在意，也没有刻意注意饮食，身体也没有感到不适。但老伴看着我的体检报告让我去医院就诊，有这个必要吗？

王建文：慢性脂肪肝起病缓慢、隐匿，病程漫长。早期没有明显的临床症状，一般是在做B超时偶然发现。部分患者可出现食欲减退、恶心、乏力、肝区疼痛、腹胀，以及右上腹胀满和压迫感。由于这些症状没有特异性，与一般的慢性胃炎、胆囊炎相似，因而往往容易被误诊误治。脂肪肝与糖尿病、冠心病一脉相承，脂肪肝患者面临众多慢性疾病威胁。脂肪肝患者比对照人群更容易发生新的代谢紊乱——肥胖症、高三酰甘油血症、高胆固醇血症、高血压、糖尿病的发病率均显著高于对照人群。

为了身体健康，你可以改善生活习惯、调整饮食、加强运动。若生活方式的改变依旧没有效果，可适当选用减肥药、保肝药等。若是你还有高血脂，也需要根据高脂血症的类型、程度，酌情决定是否要用降脂药。总之，遇到问题，早治疗早安心。

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责任编辑：杜宝齐