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“洗眼睛”靠不靠谱？

温 莹山东施尔明眼科医院副主任医师、副教授、眼科学博士

微友 老刘：最近两年，我学会了用电脑和微信，但常用就会感到眼睛干涩。前段时间，在小区附近的美容院门口，看到有“洗眼睛”的广告，说是洗完后眼睛凉凉的，非常舒服，对眼睛干涩非常有效。我想问专家，这是真的吗？

温莹：其实医学上根本没有“洗眼睛”这一说。洗眼睛对环境、技术和用药要求都非常高，如果洗眼睛的器械消毒不严格，反而会使眼睛受伤或传染结膜炎、沙眼等眼疾。据了解，目前市面上大多洗眼液是以人工泪液加纤维素和一些维生素为主要成分的。有的甚至会添加具有营养、杀菌消炎和防腐功能的成分。其成分组成与天然泪液相差甚远，它们的PH值、酸碱度和渗透压等也都不相同。

其实对健康双眼而言，眼泪是眼睛最好的“护理液”，因为泪液可以保持角膜的湿润，本身对结膜囊就有清洁和保护作用。而乱用眼药水、洗眼液，随意冲洗眼睛，非但保护不了眼睛，还极易对眼睛造成伤害。

另外，冬季干燥，眼表水分蒸发快，要注意补充水分，多吃豆制品、鱼、牛奶、青菜、大白菜、空心菜、西红柿及新鲜水果等，有助于保护眼睛。注意用眼卫生，无论是看书还是用电脑或是使用微信，专注时间都不宜过长，要有意识地多眨眼，每隔30～40分钟就休息10～15分钟，眺望远处，让眼睛充分放松。

脚部疼痛是何因？

张铁峰山东中医药大学第二附属医院治未病中心主治医师

威海 郑老师：最近一段时间，我脚底板、脚背、脚颈都感到疼痛。有时候走路多了也会痛，但生活中并没有扭到或摔倒，请问这是什么原因？怎样治疗？

张铁峰：您好。根据您的描述，首先考虑常见的脚底痛，一般有以下几种可能：一是趾腱筋膜炎，疼痛的部位靠脚掌前端。二是跟骨骨刺，多为骨质增生的结果，疼痛的部位主要是靠近跟骨的地方，也就是脚掌靠后面一点。建议进一步检查，同时排除腰椎间盘突出症。三是痛风（或痛风前兆），痛风作为常见代谢性疾病，关节疼痛、肿胀是主要的症状表现，且一般发作部位为 指关节、踝关节、膝关节等。长期痛风患者还可发作于手指关节甚至耳廓含软组织部分。急性痛风发作部位出现红、肿、热、强烈疼痛，一般多在夜间发作，可使人从睡眠中痛醒。另外，痛风初期发作多见于下肢。所以建议您到医院进一步检查确诊后进行诊治。

更年期多年后仍出汗为什么？

张 涛济南市千佛山医院神经内科主任医师

聊城 孙先生：老人更年期开始就特别爱出汗，那时候没有在意，以为过了更年期就会好的。结果10多年过去了，这个症状是越来越厉害，白天只要稍微一活动就会出汗，晚上凌晨三点左右也会出汗。请问这是什么原因？该如何治疗？

张涛：更年期综合征，指妇女绝经前后出现性激素波动或减少所致的一系列以自主神经系统功能紊乱为主，伴有神经心理症状的一组症候群，一般症状可持续2～3年。你描述的上述症状，是更年期综合征的一种症状。但根据你所说分析，该症状若持续时间过长，则可能是继发的心理问题和植物神经功能紊乱，建议到神经内科或心理科就诊，排除一下其他原因。

我的前列腺症状有没有必要做穿刺？

黄 伟山东中医药大学第二附属医院副主任医师

微友 老刘：我做前列腺检查，PSA值在7纳克/毫升左右，核磁没发现病灶，有前列腺肥大症。请问我的这种情况需要穿刺么？

黄伟：您好，PSA（前列腺特异性抗原）是目前非病理筛查前列腺癌的常用检查，但不能确诊前列腺癌。必要时需要做前列腺穿刺活检，病理检查明确。TPSA(总前列腺特异性抗原)＞10纳克/毫升，有明确前列腺穿刺指征。如在4～10纳克/毫升，则为灰区，需参考FPSA/TPSA值，如异常，前列腺癌可能性大，需穿刺活检；如正常，前列腺增生或前列腺炎可能性大，则可定期复查PSA指标，观察变化趋势，暂不需活检。当然，如果肛诊或影像学发现前列腺结节，则不论PSA是否正常，都需要前列腺穿刺活检。

综上所述，您还需要进一步提供FPSA/TPSA数据以及详细的B超、MR检查描述，才能确定是否需要做前列腺穿刺活检。

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责任编辑：马亮亮