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性博士信箱

2016-07-14

家庭医药 2016年7期
关键词:沙眼避孕套衣原体

1.NGU该怎样治疗?

彰化沈先生:我最近感到尿道内发痒、烧灼感,早晨起床时尿道口常有少许黏糊状的东西。去医院就诊,医生说我得的是NGU。请问NGU是什么?怎样治疗?

性博士:NGU是非淋菌性尿道炎的英文缩写,它是一种由性接触传染的尿道炎,常表现为尿道内的不适、发痒、刺痛及尿道红肿,有少许分泌物等。要治好NGU,首先要搞清楚它的病因。该病40%~50%由沙眼衣原体引起,20%~30%由支原体引起,尚有10%~20%由阴道毛滴虫、白色念珠菌和单纯疮疹病毒等引起。由于NGU病因比较复杂,要根治NGU必须先弄清楚其病因,只有针对病因进行标本兼治才会收到好的疗效。因此,建议你到正规医院皮肤性病科就诊,并接受尿沉渣显微镜检查、沙眼衣原体抗体、皮肤涂片显微镜检查、沙眼衣原体免疫学检测及支原体抗体检测等以查明病因,在专科医生的指导下合理用药,争取早日康复。

2.避孕套能隔离病毒吗?

江门夏女士:我丈夫患有尖锐湿疣,因此我们进行性生活的频率较低,但每次都会使用避孕套,请问这样能隔离病毒使我免受传染吗?

性博士:可以通过性交传播的病毒常见的主要有引起艾滋病的人类免疫缺陷病毒、引起生殖器疱疹的单纯疱疹病毒、引起尖锐湿疣的人类乳头瘤病毒,以及巨细胞病毒、乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒等。国外有人研究,将浓度为106个微粒/毫升的直径约0.1微米的人类免疫缺陷病毒或高浓度的直径为0.02微米的乙型肝炎表面抗原置于乳胶避孕套内,利用机械震荡改变流体静压,模拟实际使用情况,结果套外培养介质中均未检出病毒。这一实验令人信服地证实,完好的乳胶避孕套是能够有效地隔离病毒的。但也有而带套后病毒仍然传播的情况存在,这主要是避孕套使用不当造成的。所以,如果要彻底隔离通过性生活而传播的病毒,每次性生活都必须坚持正确使用避孕套。

2.子宫肌瘤非手术不可吗?

白城于女士:我最近检查出患有子宫肌瘤,直径有7.8厘米,医生说要手术。我想问问有什么保守治疗的方法吗?我这种情况非要手术吗?

性博士:有关子宫肌瘤的治疗,目前还没有很有效的药物可将其缩小或消散。但由于子宫肌瘤属良性,发育较慢,如无症状,可隔一定时间做1次超声波检查。至于治疗方法的选择,可根据患者年龄、肿瘤大小及部位,是否要求维持生育能力为条件加以考虑。妇科医生习惯用妊娠子宫的大小来比喻肌瘤的大小,如孕40多天大小,孕3个月大小等。如果肌瘤不太大,出血也不太多,可不手术,但要定期复查,最好3个月检查1次。一般情况下当绝经后肌瘤就不会增大,也不出血,因此有可能一生不做手术。但如果肌瘤有所增大,超过孕3个月大,或直径超过5厘米,生长速度快或月经量增多,则要考虑手术治疗。

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