血压值正常也可能是“高血压”

于素文

张女士今年40岁，年轻时血压长期在90/60左右，近几年血压在125/75左右。最近几个月，她老是出现头疼、头晕等症状，但每次量血压，血压却都在130/80以下，属于正常范围。所以，张女士一直没重视，直到有一天张女士头晕得厉害，才不得不去医院就诊。

血压正常为啥要降压？

河南省中医药研究院心血管科主任、河南省高血压研究所副所长王守富了解到张女士的情况后，为其开了一些降压药。张女士很疑惑，说：“不对呀，在家里测量不是135/85以上才是高血压吗？我连130都没达到过，为啥要吃降压药？”

王守富主任指出，很多年轻女性的血压在90/60左右，而很多青年男性的血压常常在120/70左右，两者对高血压的承受能力就有显著区别。例如，对于普通人来说，140/90以上算是高血压，会出现症状，不治疗也会出现相应的并发症。而对于部分基础血压为90/60的患者而言，可能血压高到120以上，就已经相当于普通人的150了，必须尽快进行治疗，否则会产生头晕、恶心等症状，个别人甚至会出现并发症，严重损害健康。

是否需长期吃药？

王守富主任同时指出，虽然目前出现很多这类患者，但并没有研究数据能显示出这种血压正常但需要吃药的患者在所有人群中的比例。“也就是说，虽然有很多年轻时血压在90/60的患者，在血压达到120/80时就出现了症状，需要治疗，但并不能说所有这样的人都需要治疗，两者没有必然关联。”

那么，这类高血压患者的治疗方式，和普通的患者治疗方式相同吗？是否需要长期吃药？王守富指出，目前看来，药物治疗并没有太大区别，是否长期治疗得看症状是否得到改善。如果吃了降压药后症状消失了、血压降低了，就说明药物起效了，此时就可以尝试停药。如果停药后，头晕、头疼等症状没有再出现，血压也维持在140/90以下，那就不用再吃药了。但是，如果停药后，仍然经常出现头晕、头疼等高血压症状，那就说明需要长期吃药了。