加速外科护理对胃大部切除患者所起到的临床作用

赵 芳（包头一附院普外一科，内蒙古 包头 014010）



加速外科护理对胃大部切除患者所起到的临床作用

赵 芳
（包头一附院普外一科，内蒙古 包头 014010）

【摘要】目的 探讨加速外科护理的方法对于外大部切除患者在临床护理过程中的临床疗效。方法 收集我院收治的需要使用胃大部切除术的患者100例，随机将所有患者分为观察组和对照组，每组患者的数量为50例。在临床护理的过程中，对照组使用传统护理，观察组患者使用加速外科护理，比较两组患者的临床疗效。结果 在进行护理完成后有着较好的护理效果，但观察组患者的效果明显的高于对照组患者的相关效果，所有差异均为显著性的差异，有统计学意义。结论 在临床对于需要使用胃大部切除术的患者实施护理的过程中，使用加速外科护理的方法能够起到更好的效果，在临床对于患者进行护理的过程中值得推广应用。

【关键词】加速外科护理；胃大部切除；临床作用

胃大部切除术是一种较为常见的对于胃溃疡患者进行治疗的方式，同时在临床上能够起到较好的治疗效果，但在对于患者实施手术治疗的过程中，护理方式对于患者的治疗效果有着极为重要的意义［1］。但目前在临床对于使用胃大部切除术患者实施护理的过程中，常规护理方法效果往往不佳［2］。但我医院在对患者实施护理时，使用加速外科的相关护理手段，效果非常好，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料：收集我院100例需要使用胃大部切除术患者，所有患者均需要使用MRI或是CT的形式进行确诊为需要使用胃大部切除术进行治疗的患者。其中共有男性患者58例，女性患者42例。患者的年龄段为25～68岁，患者的平均年龄为（48.94±8.65）岁。将所有的患者分为对照组患者50例以及观察组患者50例。而对于两组患者的年龄以及两组患者的性别等一般资料进行分析完成后，经过分析完成后我们发现两组患者的年龄以及性别和病程等一般资料并无显著性的差异，有可比性。

1.2 护理方法：对照组患者在临床实施护理的过程中应该使用常规传统的护理手段对于患者实施相应的护理，需要对于患者进行常识的健康教育，并对于患者进行相应的肠道准备。在对于患者进行手术完成后，可以使用镇痛泵为患者实施治疗。在对于患者进行成功的饮水试验后，可以对于患者进行饮水以及饮食的处理，在患者手术完成后的3～4 h，严禁患者进行下床运动。在对于观察组患者实施护理的过程中应该使用如下的护理方式对于患者实施护理：

1.2.1 观察组患者的术前准备：对于观察组患者实施术前准备的过程中，并不需要对于观察组患者实施常规的肠道准备，同时患者在手术之前可以进行给予患者少量的流质食物。在对于患者实施心理状态的护理过程中，可以注意到耐心的对于患者以及患者的家属讲解手术的基本流程，并可以为患者简单的介绍主治医师的基本情况，帮助患者能够简单的了解到手术的基本治疗流程，通过这种形式能够较好的帮助患者减轻在手术之前的恐惧心理，更好的提升患者在手术治疗过程中的依从性。

1.2.2 观察组患者的术后护理方法：观察组患者在手术治疗完成后，护士需要着重的关注患者的实际病情变化，并帮助患者在一种最为舒适的环境下进行术后的护理，并需要严格的监测患者在手术完成后的生命体征的相关变化，及时的帮助患者进行镇痛泵以及药物剂量的相关调节工作，通过这种形式能够对于患者起到最佳的镇痛效果，帮助患者能够在一种舒适的环境下进行护理。也需要对于患者的体温变化进行相应的观察，同时对于患者的提问进行相应的改善，帮助患者在术后能够有着一种较好的内环境状态，让患者能够进行较好的护理。

1.3 疗效标准：在本次研究中，疗效标准为，显效：患者在手术完成后的10 d能够出院，同时患者在出院后的伤口愈合情况较为理想，无任何并发症出现。有效：患者在手术完成后的12～15 d出院，同时患者的伤口愈合较为缓慢，出现能够控制的并发症。无效：患者在手术完成后15 d后仍无法出院，同时患者出现严重并发症无法控制。也需要记录患者对于护理的满意程度的相关评分情况，满分为10分。

1.4 统计学方法：将数据纳入SPSS17.0软件中分析，计量资料比较采用t检验，并以（±s）表示，率计数资料采用χ2检验，并以率（%）表示，（P＜0.05）为差异显著，有统计学意义。

2 结 果

两组患者的护理效果以及患者对于护理的满意程度评分见表1、2。

表1 两组患者的护理效果对比［n（%）］

表2 两组患者的满意程度评分对比（±s）

表2 两组患者的满意程度评分对比（±s）

组别　　例数　　满意程度评分观察组　50　8.23±1.22对照组　50　4.85±1.75 t -11.2035 P -0.0000

3 讨 论

对于胃大部切除术而言，是目前对于严重胃溃疡患者在进行治疗的过程中一种最为常见的治疗方法，同时在目前临床对于患者实施手术治疗后，能够取得较好的治疗效果。通常在对于患者实施胃大部切除术的过程中，往往需要对于患者的胃大部、胃窦部位、十二指肠球部以及患者的幽门部位实施相应对的切除，但患者的溃疡病灶自身实际上并不是一定要进行切除的［3］。在临床对于患者实施手术治疗的过程中，若出现了相关的困难，也可以对于患者进行相应的旷置处理，通过这种手段，也能够保证患者在手术完成后，食物不会通过这些部位，因此也能够保证患者这些部位的溃疡能够得到较好的愈合，因此也能够取得较好的治疗效果。

通过分析我们可以发现，在临床对于胃大部切除患者实施手术治疗的过程中，通过对于患者进行加速外科护理的相关护理对策就是需要减轻或是直接的避免患者在手术治疗过程中出现的多种应激反应，因此能够帮助患者尽快的得到康复的相关效果［4］。同时在对于患者实施加速外科护理的过程中，能够针对患者在手术前出现的恐惧以及忧郁等心理情况进行相应的护理，并能够帮助患者在一种较好的环境之下进行护理，帮助患者提升在治疗过程中的治疗依从性［5］。同时在对于患者实施手术之前，并不需要对于患者进行肠道准备或是对患者进行备皮的处理，因此能够更加简洁的对于患者实施手术准备。这种护理方式能够较好的对于患者实施人性化的护理，也能够保持患者的体力。

在本次研究中，我们发现使用加速外科护理的方法在临床对于胃大部切除术患者进行护理的过程中值得推广应用。

参考文献

［1］龙澍娟.胃大部切除术患者中加速康复外科护理的应用体会［J］.河北医学，2012，18（9）:1294-1296.

［2］袁芳.胃大部切除术患者中加速康复外科护理的应用体会［J］.中国农村卫生，2014，（z1）:105-106.

［3］孙鹏燕.胃大部切除术患者中加速康复外科护理的应用体会［J］.中外女性健康（下半月），2014，（8）:147-110.

［4］徐玉芬.浅析胃大部切除术患者中加速康复外科护理的应用体会［J］.中国现代药物应用，2014，（11）:197-198.

［5］辛志宏.加速康复外科护理在普外科胃大部切除术患者中的应用效果研究［J］.中国实用医药，2014，7（24）:85-86.

中图分类号：R473.6

文献标识码：B

文章编号：1671-8194（2016）13-0214-02