社区儿童群体性预防接种的组织管理

王艳艳（回龙观社区卫生服务中心，北京 100096）



社区儿童群体性预防接种的组织管理

王艳艳
（回龙观社区卫生服务中心，北京 100096）

【摘要】目的 对社区儿童群体性预防接种组织管理给予探讨。方法 随机选取本中心2014年1月至2014年12月应接种儿童群体6518例，对所有儿童群体进行预防接种组织管理，并制定适合的接种方案，需要接种的疫苗种类为麻疹疫苗和乙脑疫苗，对实际接种率进行观察统计。结果 摸底调查结果：应进行麻疹疫苗接种的为6205例儿童，共设10个临时接种点；应进行乙脑疫苗接种的为313例儿童，共设3个临时接种点。麻疹疫苗的实际接种率为97.99%，乙脑疫苗的实际接种率为96.81%，均超过目标接种率（≥95%）。结论 本中心在进行此次社区儿童群体性预防接种时，采取科学、合理的组织管理方法，制定适合的接种方案，保证接种工作的顺利进行，并使其具有高效性和安全性，值得应用和推广。

【关键词】社区；儿童群体；预防接种；组织管理；乙脑疫苗；麻疹疫苗

在儿童疾病中，急性传染病占有很大比例，具有较高的儿童致死率，在儿童的健康发育中，多数急性传染病都会留下不良影响，可见控制和预防传染病是极其关键的，因此，定期为儿童进行各种预防接种，具有自动免疫功能，对易感儿童来说，此措施是切实可行的［1］。在儿童传染病中，比较常见的就是乙型脑炎和麻疹，近年来，在本中心具有较高的发病率，且均超过国内平均水平，严重威胁本中心儿童的健康发育［2］。在本次研究中，随机选取本中心2014年1月至2014年12月应接种儿童群体6518例，对所有儿童群体进行预防接种组织管理，并制定适合的接种方案，需要接种的疫苗种类为麻疹疫苗和乙脑疫苗，对实际接种率进行观察统计，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料：在本次研究中，随机选取本中心2014年1月至2014年12月应接种儿童群体6518例，防接种在册人数6518例，其中回龙观地区623例，外区县390例，流动5505例，共接种34320针次。其中接受麻疹疫苗接种儿童年龄范围为8个月～14岁；接受乙脑疫苗接种儿童年龄范围为8个月～6岁，进行乙脑疫苗的儿童均无乙脑病史且乙脑疫苗接种史均已明确，注意已经接受过一剂乙脑疫苗接种的儿童，再次接种至少应相隔1年。

1.2 方法［3］：在本次研究中，随机选取本中心2014年1月至2014年12月应接种儿童群体6518例，对所有儿童群体进行预防接种组织管理，并制定适合的接种方案，需要接种的疫苗种类为麻疹疫苗和乙脑疫苗。具体方法如下：①宣传动员：相关人员在预防接种前和接种期间，应该积极举办相关宣传活动。与本中心的托幼机构老师、学校和社区干部建立良好的关系，在他们的支持下，做好幼儿、学生和居民的宣传工作。在中心的主要街道上制作并悬挂宣传横幅；在小区内张贴宣传画、制作宣传栏等，对于人流量较大的人群比较密集的地区可以散发宣传单。经过大量的宣传工作后，尽可能带动全体儿童群体都能积极参与预防接种；②人员培训：对于疾控中心设立的相关专项培训，应该派业务骨干进行参加学习，然后业务骨干对本次免疫活动的参加人员进行相关培训，对本次免疫活动的职责和任务进行明确划分，且参与人员必须掌握规划化的预防接种方法；③目标儿童的摸底调查：在接种前期，至少提前1周，对本中心出租房、居民小区、幼儿园、社区学校及托儿所的目标儿童进行摸底调查并仔细登记，对本中心内的应接种儿童数和流动儿童进行调查；④制定合理的接种计划：参照摸底调查结果，制定合理的接种计划：一是领取疫苗和冷链设备的数量；二是准备车辆、急救药物、接种器械等；三是建立2个接种小组，分别负责临时接种点和固定接种点的接种工作，小组成员有3名护士、1名全科医师，对于临时接种点小组应该配备1名司机，对小组成员的职责进行明确分工；四是对临时接种点的数量和地点进行合理设计；五是对于各个临时接种点应该安排集中的接种时间表；⑤接种工作流程的制定：一是布置环境：接种室出入口的确定、坐凳摆放和工作台的位置、宣传资料和张贴标识等；二是排查、登记、核对、注射；三是观察；⑥不良反应表和处理制度的建立：设立异常监测小组，对预防接种中的异常反应进行及时的现场处理并做好相应记录，及时将报告内容向疾控中心和区卫生局反映。

2 结 果

摸底调查结果：应进行麻疹疫苗接种的为6205例儿童，共设10个临时接种点；应进行乙脑疫苗接种的为313例儿童，共设3个临时接种点。

麻疹疫苗的实际接种率为97.99%，乙脑疫苗的实际接种率为96.81%，均超过目标接种率（≥95%），见表1。

表1 本中心儿童群体接受乙脑疫苗和麻疹疫苗的实际情况

3 讨 论

在社区儿童群体性预防接种活动开展前，最大限度争取广泛的社会支持是必要的前提条件。接种工作的顺利开展，需要本社区托幼机构、学校和行政部门的有效支持和积极配合，进而才能促进摸底调查工作、宣传动员工作和相关实施工作的顺利进行，因此，与本社区的托幼机构、学校和行政部门建立良好的关系［4］，对开展预防接种活动是非常有必要的，在良好交流的前提下，最大化得到他们的支持，对预防接种工作的顺利开展具有保障性。科学有效的组织管理方案，也是接种工作安全、高校运行的保证［5］。设置临时接种点时，人口较为集中的地方为最佳选择，比如幼儿园、学校等，这些相对熟悉的地方，可以有效减小儿童的恐惧和紧张现象，同时应该保证接种点的良好通风、明亮、宽敞等，避免出现拥挤，而导致群体性精神性反应［6-7］。另一方面，在接种工作的顺利开展中，也离不开科学、合理的接种工作流程，对接种工作的成败具有绝对性作用。在接种现场，科学合理的工作流程，可以有效防止重种、漏种、撞伤、乱跑、吵闹等事故，确保工作有条不紊的进行。

综上所述，本中心在进行此次社区儿童群体性预防接种时，采取科学、合理的组织管理方法，制定适合的接种方案，保证接种工作的顺利进行，并使其具有高效性和安全性，在接种过程中，均为发生接种差错事故和儿童意外伤害事故，对于精神性反应和发热反应的儿童，都采取了及时、正确的处理方法，使其得以较快恢复，且乙脑疫苗和麻疹疫苗的实际接种率均超过目标接种率，是一种最佳的接种组织管理方法，具有较高的应用价值。

参考文献

［1］张莉萍，王烨，余峰，等.闵行区社区儿童预防接种门诊网上预约服务运行情况及其使用评价［J］.中华疾病控制杂志，2013，17（6）:502-506.

［2］徐志浩，曾艳红，徐彩文.在社区开展儿童保健与预防接种健康教育的重要性［J］.中国初级卫生保健，2011，25（6）:49-50.

［3］朱秀丽，代海平.浅谈心理护理在社区儿童预防接种中的应用［J］.牡丹江医学院学报，2013，14（3）:128-129.

［4］钱阿林.健康教育在社区预防接种中的应用［J］.中国医药科学，2013，3（18）:183-184.

［5］吴运莲.社区儿童群体性预防接种组织管理［J］.齐鲁护理杂志，2011，17（9）:90-91.

［6］徐志浩，曾艳红，徐彩文.在社区开展儿童保健与预防接种健康教育的重要性［J］.中国初级卫生保健，2011，25（6）:49-50.

［7］刘小燕，汪涓，赵晓晓.综合性心理干预对社区儿童预防接种合作程度的影响［J］.当代护士（下旬刊），2013（12）:110-111.

中图分类号：R186

文献标识码：B

文章编号：1671-8194（2016）13-0110-02