中西医结合治疗儿童感冒引起咳嗽的临床效果观察

刘淑然

（赵县中医院，河北 石家庄 051530）

中西医结合治疗儿童感冒引起咳嗽的临床效果观察

刘淑然

（赵县中医院，河北 石家庄 051530）

目的研究鲜竹沥口服液在儿童感冒咳嗽的治疗效果。方法选取在2015年4月至2015年9月在本院儿科就诊的感冒并伴有咳嗽的患者259例。随机分为治疗组和对照组。两组疗程均为七天。结果治疗组163例，总有效率98.16%；对照组96例，总有效率90.63%。且治疗组在疗程第五天治疗总有效率即达到95.09%，达到显效时间明显短于对照组。治疗组疗效明显优于对照组。在治疗过程中未见严重不良反应。结论鲜竹沥口服液可在儿童感冒咳嗽的治疗中疗效确切，用药安全，可以在临床上推广使用。

儿童；感冒咳嗽；鲜竹沥口服液；临床试验

咳嗽是感冒常见的并发症，往往反复发作而迁延不愈，严重影响病人的工作和学习，甚至影响病人的生活质量，几乎每个人都经历过咳嗽的烦恼，尤其儿童发病率较高。鲜竹沥口服液采用现代工艺，研制加工而成的现代中成药，具有清热化痰的作用[1]。笔者在临床治疗儿童感冒咳嗽的一般治疗方法的基础上，加服鲜竹沥口服液，观察其在儿童感冒咳嗽的治疗效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取在2015年4月～2015年9月在本院儿科就诊的感冒并伴有咳嗽的患者259例，年龄5～16岁，其中男童119例，女童140例。随机分为治疗组和对照组。治疗组163例，男童78例，女童85例，平均年龄（9.4±1.6）岁；对照组96例，男童41例，女童55例，平均年龄（9.6±2.1）岁。两组临床资料无显著差异，具有可比性。

1.2 治疗方法

治疗组服用小儿氨酚黄那敏颗粒、止咳糖浆并加服20 mL鲜竹沥口服液，对照组服用小儿氨酚黄那敏颗粒和止咳糖浆每日2次。两组患者根据具体病情，可适当选用抗生素药物，但加服抗生素患者不得超过总病患的3/4。7天为一个疗程。

1.3 治疗效果

评价方法及标准：分别在用药第三天，第五天和第七天，对用药患者进行电话回访，询问患者病情治疗状况。评价标准，显效：病患咳嗽状况明显好转，咳嗽状况基本消失；有效：轻度或间歇性咳嗽，不影响正常生活；无效：咳嗽情况无好转，昼夜频繁咳嗽，严重影响生活质量[2]。

2 结 果

2.1 治疗结果（见表1）

表1 两组患者治疗效果对比（例/%）

2.2 疗效评价

两组疗效相比，治疗组总有效率明显高于对照组，在治疗组163例的治疗效果回访中，在第三天总有效率82.2%；第五天总有效率95.1%；第七天总有效率98.2%。对比对照组在第三天总有效率50.0%；第五天总有效率87.5%；第七天总有效率90.6%。经统计学分析处理，P＜0.05，存在显著差异，治疗组总有效率明显高于对照组。

2.3 不良反应

在治疗过程的回访调查中，治疗组出现2例不良反应，表现为口干、轻度胃部不适。对照组出现1例不良反应，表现为轻度上腹痛和饱胀感。两组患者不良反应持续时间均较短，未处理均能自行缓解，不适症状消失。以上不良反应不能排除与药物的相互作用的可能性。

3 讨 论

鲜竹沥最早记载于孙思邈的《千金要方》，书中记载“取淡竹断两头节、火烧中央，器盛，两头得汁”。但由于该方法耗材多，而且环境污染严重，且生产出的鲜竹沥质量差、产量低已逐步被现代更优良的生产工艺取代。目前世面上销售的鲜竹沥口服液，多是将新鲜的竹子加工后，提取其汁液而成。鲜竹沥具有清热解毒，化痰止咳、抗菌、平喘的功效，并有一定的抗炎作用[3]。

咳嗽是人体的一种保护性呼吸反射动作，通过咳嗽能将呼吸道内的异物清除体外，但咳嗽也有不利的一面。本文通过对儿科163例的感冒咳嗽患者的常规治疗中，加服鲜竹沥口服液，观察其与对照组在咳嗽治愈显效时间的差异，结果显示，加服鲜竹沥口服液的患者显咳嗽治愈在在第三天时，有效率即可达到82.2%，明显高于对照组，说明鲜竹沥口服液对咳嗽症状有很好的疗效。并且鲜竹沥口服液味微甘，适口性尚可，相比片剂或胶囊剂更易被儿童接受，具有良好的用药依从性[4]。另外王志伟[5]对不同剂型的鲜竹沥制剂或不同给药途径的鲜竹沥口服液的疗效进行了临床论证。结果均显示鲜竹沥在去咳化痰方面有着良好的效果，并且服用后不良反应少，与本文结果一致。因此鲜竹沥口服液在儿童感冒咳嗽的治疗中疗效肯定，且未见严重不良反应，可进一步在临床推广使用。

[1] 梁 超,谭 漪,杨仁旭.鲜竹沥胶囊治疗痰热证的疗效观察[J].辽宁中医杂志,2000,27(8):362-363.

[2] 许小平,李忠琴,欧敏锐.竹沥成分分析及祛痰镇咳作用的实验研究[J].中国新药,2003,2(12):3-6.

[3] 罗慧萍,张力宏,刘 华,刘 莉.鲜竹沥胶囊药效学研究[J].四川生理科学杂志,2004,24(3):29-31.

[4] 马 艳,田金娜,陈志富,李 伟.竹沥颗粒和鲜竹沥液治疗小儿痰热咳嗽随机对照临床试验[J].中国药业,2012,21(8):34-35.

[5] 王志伟.复方鲜竹沥液雾化吸入治疗感染后咳嗽128例[J].江西中医药,2009,40(321):23-24.

本文编辑：王 琦

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ISSN.2095-6681.2016.34.182.01