老年心肌梗死患者恢复期的护理

杨艳春

（黑龙江省红兴隆管局友谊农场职工医院，黑龙江 双鸭山 155800）

老年心肌梗死患者恢复期的护理

杨艳春

（黑龙江省红兴隆管局友谊农场职工医院，黑龙江 双鸭山 155800）

目的对老年心肌梗死患者恢复期的护理进行研究与讨论。方法随机抽取北京市某医院在2011年3月～2013年3月之间就诊的老年心肌梗死患者460例，其中常规护理对照组230例，针对性护理观察组230例，两组在得到相应护理后，通过两组患者的西雅图心绞痛调查测评表（SAQ）数据[1]，比较两组患者在护理前后的心绞痛各项指标。结果调查显示观察组在护理后的心绞痛各项指标都要明显好于对照组，两组数据有明显差异统计学意义（P＜0.05）。结论针对老年心肌梗死患者恢复期的护理，要做的有针对性，才能使患者日后的生活不受影响，有临床使用价值。

针对护理、老年心肌梗死、恢复期

近年来，人们生活水平逐渐提高，但追求生活质量的同时没有做到合理膳食，休息时间不固定，工作压力大等原因，造成了老年心肌梗死的发病率越来越高。老年心肌梗死是一种潜伏期较长[2]，突发性极强的一种疾病，而老年人由于身体机能等各项指标趋于弱化，抵抗力不强，在心肌梗死病发时，一旦抢救不及时，极容易对患者造成生命危险。

1 资料与方法

1.1 一般资料

随机抽取在2011年3月～2013年3月之间到北京市某医院就诊的老年心肌梗死患者460例，对照组230例患者，男女患者比例为11:12，年龄为59～84岁，平均年龄为（75.32±4.6）岁；观察组230例患者，男女患者比例为21:25，年龄为56～83岁，平均年龄为（73.26±3.8）。两组患者在性别和年龄上物明显差异，并且没有其他影响心肌梗死的相关疾病，有统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组实施常规护理，按治疗要求定期检查患者的血压、心率等心脏指标；观察组实施有针对性的护理管理。向患者以及家属介绍针对性护理的治疗原理以及好处，在患者以及家属同意的情况下实施针对性护理。简单向患者说明心肌梗死的成因以及在治疗中的注意事项，并适当讲解相关的心肌梗死患者治愈案例，但因为心肌梗死是一种并发症极多的疾病[3]，要提醒患者及时治愈出院，也要注意平时的饮食、休息，避免心肌梗死再复发，以及一些并发症的发生。因为患者多为年龄较大的老年人，身体技能指数相对较低，在护理过程中不仅要关注患者的心脏各项指标，也要关注到患者的其他身体健康问题，及时发现隐患，并采取相应的措施；老年人对于环境的要求也比较高，尤其患有心肌梗死的患者，要求护理环境请对清净，室内温度不宜过高，容易引起患者呼吸不畅等问题，如果出现呼吸障碍，应当及时通知主治医生；在饮食方面，患心肌梗死的老年患者一定要注意忌烟忌酒，并且基于老年人消化系统退化，食物应该尽可能的容易消化。为调节患者的心情，可以带患者适当进行户外运动，但一定要有人在旁边看护，以防发生意外。

1.3 治疗效果

对两组患者在接受护理后，进行SAQ测试，调查患者的心绞痛相关指数，来确定针对性护理对心肌梗死患者的恢复期是否有一定的疗效。

1.4 统计学方法

采用SPSS 18.0统计学软件对数据进行分析，计量资料用“± s”表示，采用t检验，以P＜0.05为有差异统计学意义。

2 结 果

护理后SAQ相关指标显示，在患者身体承受力、满意度、疾病了解度、心绞痛稳定程度以及发病率指标上，观察组明显高于对照组，有差异统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 两组SAQ指数对比（± s，分）

表1 两组SAQ指数对比（± s，分）

组别身体承受力服务满意度疾病了解度心绞痛稳定程度心绞痛发病率对照组（n=230）60.3±17.584.6±15.482.6±16.769.6±16.877.6±12.5观察组（n=230）72.5±7.5695.2±5.694.6±5.489.2±17.563.4±16.2 t 9.7059.81010.36812.25310.524 P＜0.05

3 讨 论

根据调查显示，实施针对性护理的心肌梗死患者的西雅图心绞痛测评指数，与对照组相比都要更加良好，也就是心绞痛的稳定程度要更加好，而发病率也得到了明显的降低，而经过了针对性护理，患者对心肌梗死疾病更加了解，也更加懂得如何防范再次发作。

针对性护理很大程度上是对患者的心理进行护理，老年人心理承受力远不及成年人，而且患者的情绪变化极易引起疾病再次复发，因此，针对性护理要关注患者的情绪变化，通过改善护理环境来调节患者的心情，在护理过程中，护理人员要注意患者不良情绪的疏导，及时排解他们的烦恼，帮助他们解决问题，使他们树立起治愈的信心，更加配合医生的治疗；在患者的饮食上，护理人员也要做到时刻监督，针对老年人的身体情况，给患者搭配出合理科学有营养的膳食，做到“三多一少”，即多维生素、多蛋白质、多易消化、少胆固醇，帮助患者在饮食方面做好预防心肌梗死的再次复发，而且科学的膳食对老年人的身体健康各个层面都有帮助；提醒患者注意休息，心肌梗死也可能是常年工作积劳而致，因此，患者应该注意平时多休息，保证正常的作息时间，使整个的身体机能有一个良好的生存环境。

[1] 张 蓉,吴 晶.老年心肌梗死患者恢复期的护理[J].护士进修杂志,2012,09:807-809.

[2] 熊秀芳.100例老年心肌梗死患者恢复期的临床护理干预[J].中国医药科学,2014,12:142-144.

[3] 黄冀娜.老年心肌梗死患者恢复期的临床护理要点分析[J].中国医药指南,2016,19:264-265.

本文编辑：李 豆

R473.5

B

ISSN.2095-6681.2016.34.135.02