优化急诊护理路径在急性脑梗死患者中的应用效果观察

张慧燕

（商丘市第一人民医院重症监护室ICU，河南 商丘 476100）

优化急诊护理路径在急性脑梗死患者中的应用效果观察

张慧燕

（商丘市第一人民医院重症监护室ICU，河南 商丘 476100）

目的探究优化急诊护理路径在急性脑梗死患者中的应用效果。方法选择2015年4月～2016年7月我院收治的急性脑梗死患者50例，根据随机数字表法将其分为两组，各25例。给予对照患者常规护理，在此基础上观察组患者予以优化护理。对比两组应用效果。结果与对照组相比，观察组患者成功抢救率明显较高，而患者的致残率和死亡率明显较低，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组比对照组护理满意度高，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论优化急诊护理路径可以减少急性脑梗死患者在救治过程中致残率和死亡率，提高患者的护理满意度，形成良好的医患关系，提高治愈率。

优化急诊护理；急性脑梗死；效果

急性脑梗死是由于人脑部供血不足所导致的脑组织缺血性坏死，死亡率和致残率均较高，严重危害患者的身体健康，降低生活质量[1]。有研究表明，合理的急诊护理可有效缩短患者救治时间，保证患者在最佳抢救时间得到治疗，提高抢救成功率[2-3]。故本研究选择我院收治的急性脑梗死患者为研究对象，分组实施常规护理和优化护理干预，比较两组护理效果。现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2015年4月～2016年7月我院收治的急性脑梗死患者50例，根据随机数字表法将其分为两组，各25例。观察组中男11例，女14例；年龄39～70岁，平均年龄（53.45±10.63）岁。对照组中男10例，女15例；年龄41～72岁，平均年龄（54.21±10.89）岁。纳入标准：均在我院确诊为急性脑梗死；无精神疾病；患者肾脏功能完好；发病时间在48 h内；自愿接受治疗。比较两组患者一般资料，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

给予对照患者常规护理，对患者进行全身性检查，包括心理护理、饮食指导等。在此基础上，观察组患者予以优化护理，具体内容如下：①收治急性脑梗死患者后，医护人员需快速对患者的病情进行准确的评估并填写评估表。②密切观察患者的各项生命体征变化，对凝血功能、血常规等等项目进行检查，③加强对患者心理疏导。④术后指导患者多食用蔬菜水果，进行适量的身体锻炼，提高机体免疫力。⑤患者出院后，提醒患者定期复查。

1.3 观察指标

比较两组患者抢救结果，包括成功抢救率、致残率（成植物人）、致死率（在院期间死亡）和患者护理满意度，护理满意度通过为患者发放本院自拟问卷调查进行评估，采用百分制，得分在60分以上即视为满意。

1.4 统计学方法

采用SPSS 20.0统计学软件对数据进行分析，计数资料以百分数（%）表示，采用x2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

与对照组相比，观察组患者成功抢救率明显较高，而患者的致残率和死亡率较低，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组比对照组护理满意度高，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 两组患者抢救结果和护理满意度对比 [n（%）]

3 讨 论

脑梗死属于脑血管疾病中的一种，多发中老年人群，该病特征为高致残率和高死亡率[4]。极大危害患者的身体健康，增加家庭负担[5]。患者发病时需要及时抢救，在救治的过程中配合有效的护理，可以大大提高抢救成功率，降低死亡率[6]。

本研究结果显示，在急性脑梗死患者救治中实施优化急诊护理可以有效提高抢救成功率，增加患者对医护人员护理满意度。分析原因在于医护人员短时间内快速的评估患者的病情，在最佳救治时间内对患者进行抢救，缩短救治时间，提高抢救成功率。通过与患者沟通，了解患者心理需求，做好相应的护理措施，鼓励患者接受治疗，建立战胜疾病的自信心，让患者保持愉悦的心情，提高治疗配合度。密切观察患者的生命体征，发现问题及时报告医师，做好相应的抢救措施，减少死亡率。医护人员指导患者形成健康的饮食习惯，多吃蔬菜水果，禁忌辛辣食物，避免食用含有高胆固醇食物，每天身体锻炼至少1 h，提高机体免疫力。患者出院后，向患者发放健康知识手册，使患者形成良好的生活规律，提醒患者定期到医院复查，预防疾病再次复发。

综上所述，优化急诊护理路径可以减少急性脑梗死患者在救治过程中致残率和死亡率，提好患者的护理满意度，形成良好的医患关系，提高治愈率。

[1] 王 庄,邱彩霞,晏玉奎.急性脑梗死患者早期神经功能恶化与阿司匹林抵抗的关系[J].预防医学,2017,29(01):70-72.

[2] 刘银波,周 静.临床护理路径在急性脑梗死患者中的应用[J].中国医药导刊,2016,18(04):413.

[3] 邢婷雅,蔡来新.巴曲酶配合延伸护理对急性脑梗死患者再梗死发生的影响[J].中国药业,2016,25(22):38-40.

[4] 李 静.急诊诊治流程在急性脑梗死患者超早期溶栓护理中的应用[J].血栓与止血学,2016,22(03):347-349.

[5] 杨 莉.急性脑梗死动脉溶栓术的疗效观察及护理[J].陕西医学杂志.2016,45(12):1697-1697.

[6] 常 红,许亚红,陈 琳.急性脑梗死阿替普酶静脉溶栓后出血时间特征分析及护理[J].护理研究,2016,30(12):1520-1522.

本文编辑：吴宏艳

Observation on the Efect of Optimizing Emergency Nursing Pathway in Patients with Acute Cerebral Infarction

ZHANG Hui-yan
(Shangqiu First People's Hospital Intensive Care Unit ICU,Henan Shangqiu 476100,China)

ObjectiveTo explore the application of emergency nursing care in patients with acute cerebral infarction.MethodsFifty patients with acute cerebral infarction were enrolled in our hospital from April 2015 to November 2016. All patients were divided into two groups according to the random number table method. Routine care was given to the control patients. On this basis,the patients in the observation group were optimized. Comparison of two groups of application ef f ects.ResultsCompared with the control group,the success rate of the observation group was signif i cantly higher,and the morbidity and mortality of the patients were signif i cantly lower(P＜0.05);the observation group than the control group nursing satisfaction High,the difference was statistically significant (P＜0.05).ConclusionOptimizing the emergency nursing pathways can reduce the morbidity and mortality of patients with acute cerebral infarction during the treatment,improve the patient 's nursing satisfaction,form a good doctor-patient relationship and improve the cure rate.

Optimization of emergency care;Acute cerebral infarction;

R473.74

A

ISSN.2095-6681.2016.34.023.02