临床护理路径对原发性肝癌介入治疗患者并发症及满意度的影响

刘梦珂

（商丘市第一人民医院肿瘤一科，河南 商丘 476100）

临床护理路径对原发性肝癌介入治疗患者并发症及满意度的影响

刘梦珂

（商丘市第一人民医院肿瘤一科，河南 商丘 476100）

目的探究临床护理路径对原发性肝癌介入治疗患者并发症及满意度的影响。方法选取2015年9月～2016年9月商丘市第一人民医院肿瘤一科入院治疗的原发性肝癌患者84例，随机分为两组，各42例。两组均实施介入治疗，对照组实施常规护理，观察组实施临床护理路径。比较两组并发症发生率及满意度情况。结果对照组并发症发发生率比观察组高，差异有统计学意义（P＜0.05）；对照组患者满意率比观察组低，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论临床护理路径能够降低原发性肝癌介入治疗患者并发症发生率，提高护理满意度。

临床护理路径；原发性肝癌；介入治疗；并发症；满意度

肝癌是致死率较高的一种恶性肿瘤疾病，其主要分为原发性肝癌和继发性肝癌两大类。而原发性肝癌起源于肝脏的上皮组织和间叶组织，也是高发性危害最大的恶性肿瘤之一。因介入治疗具有创伤小的优势，被广泛应用与临床治疗中[1-2]。即使创伤小，如护理的不当也会影响患者身体康复，因此实施有效护理尤为重要。本研究将进一步探究临床护理路径对原发性肝癌介入治疗患者并发症及满意度的影响。现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2015年9月～2016年9月商丘市第一人民医院肿瘤一科入院治疗的原发性肝癌患者84例，随机分为两组，各42例。对照组男25例，女17例；年龄30～75岁，平均年龄（56.43±4.32）岁。观察组男28例，女14例；年龄31～78岁，平均年龄（57.65±5.24）岁。两组患者性别、年龄等一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

两组均实施介入治疗，对照组实施常规护理，监测各项生命体征、嘱咐及时用药等。观察组实施临床护理路径，方法如下：①组建临床护理小组，小组成员必须拥有3年以上工作经验，且具有扎实的理论基础及护理技术，护理之前，针对相关知识进行统一培训及实际护理演练。②制定临床护理路径表。根据患者心理、认知度、病情发展、并发症等方面情况，制定适宜的护理路径表，严格要求小组成员严格执行，按照路径表落实每一项护理步骤。③具体内容实施。对刚入院患者进行健康知识宣教，提高患者对疾病认知度；及时与患者沟通，了解患者心理状态，及时进行针对性的心理疏导；介入手术治疗前准备工作，进行各项身体检查，告知患者及家属具体手术时间，使其做好充分准备；手后密切监测患者治疗部位，定时进行清洗消毒，避免感染，嘱咐患者多喝水，促进机体新陈代谢，帮助手术药物尽快排出体外，降低药物副作用；帮助患者办理相关出院手续，并进行出院指导，登记真实有效信息，保证患者档案的真实性。

1.3 观察指标

比较两组并发症发生率，包括：局部出血、压疮、排尿困难、腰背部疼痛。比较两组患者满意度情况，采用问卷调查形式，满分100分，高于60分即视为满意。

1.4 统计学方法

采用SPSS 18.0统计学软件对数据进行处理，计数资料以百分数（%）表示，采用x2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 并发症

对照组并发症发发生率比观察组高，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 两组患者治疗后并发症对比 [n（%）]

2.2 满意度

对照组患者满意31例（73.81%），观察组患者满意40例（95.23%），对照组患者满意率比观察组低，差异有统计学意义（x2=7.372，P＜0.05）。

3 讨 论

临床护理路径作为一种新型效益的医疗管理模式，通过针对患者实际情况制定计划性的护理路径表，有效将患者心理及各项生理状态调节至最佳康复状态，从而促进患者康复进程，提高治疗效果[3-4]。

本研究结果显示，对照组并发症发发生率比观察组高，对照组患者满意率比观察组低。表明临床护理路径能够降低原发性肝癌介入治疗患者并发症发生率，提高护理满意度。其原因为通过组建临床护理小组，严格要求小组成员有丰富的工作经验，且具有扎实的理论基础及护理技术，有效提高了患者的基本护理质量；根据患者实际情况，制定护理路径表，做到计划性护理，提高护理工作人员工作效率，有益于提高患者对护理的满意度；通过严格实施，对患者认知、心理、术前、术后等方面进行全面护理，有效避免了创伤感染，降低并发症发生率，加快患者康复进程，缩短其住院治疗时间，缓解患者经济负担[5-6]。

综上所述，临床护理路径能够降低原发性肝癌介入治疗患者并发症发生率，提高护理满意度，值得临床应用与推广。

[1] 蒋 昊,文 颂.原发性肝癌分子靶向药物临床研究进展[J].肿瘤防治研究,2016,43(5):427-434.

[2] 武中林,李智岗,吴晓云,等.经导管肝动脉栓塞与肝动脉灌注化疗栓塞在原发性肝癌介入治疗中的远期疗效比较[J].中国全科医学,2016,19(11):1292-1296.

[3] 王天平,王 俊.介入加外放射与单纯介入治疗原发性肝癌临床疗效对比研究[J].陕西医学杂志,2016,45(10):1311-1312.

[4] 张周娟.临床护理路径在纤维支气管镜检查中的应用[J].中华全科医学,2016,14(6):1040-1042.

[5] 于世伟,孙厚斌,尹力楠.自体肿瘤免疫细胞辅助介入治疗中晚期原发性肝癌[J].局解手术学杂志,2016,25(10):762-765.

[6] 王 颖.原发性肝癌介入治疗应用临床路径对护理效果的影响[J].现代消化及介入诊疗,2016,21(3):504-506.

本文编辑：吴宏艳

Efect of Clinical Nursing Pathway on Complications and Satisfaction of Patients with Primary Hepatocellular Carcinoma Interventional Therapy

LIU Meng-ke
(Shangqiu First People's Hospital, Henan Province,Henan Shangqiu 476100,China)

ObjectiveTo explore the ef f ect of clinical nursing pathways on complications and satisfaction of primary liver cancer interventional therapy.Methods84 cases of primary hepatocellular carcinoma treated by Shangqiu First People 's Hospital from September 2015 to December 2016 were randomly divided into two groups:42 cases.Two groups were treated with interventional therapy,the control group to implement routine care,observation group to implement clinical nursing path.The incidence and satisfaction of the two groups were compared.ResultsThe incidence of complications in the control group was higher than that in the observation group(P＜0.05). The satisfaction rate of the control group was lower than that of the observation group(P＜0.05).ConclusionThe clinical nursing pathways can reduce the incidence of complications in patients with primary liver cancer and improve the nursing satisfaction.

Clinical nursing pathways;Primary liver cancer;Interventional therapy;Complications;Satisfaction

R473.73

A

ISSN.2095-6681.2016.34.004.02